مصطلح الوعي هو أحد الأشياء التي تبدو واضحة حتى تحاول فعليًا تحديدها. كثير من الناس يستخدمون المصطلح بشكل مختلف. علماء النفس لا يعني بالضرورة نفس الشيء عندما يقولون "وعي" كما هو الحال عندما يقول يدي الفيدية. جزئيا بسبب صعوبة الاتفاق على ما تعنيه الكلمة ، الوعي هو ظاهرة مراوغة لفهمها.
مثل الكثير من الأشياء الأخرى في الحياة ، ربما يكون الإدراك أفضل لفهمه عندما يضيع. من خلال دراسة الأسباب المختلفة للوعي المتضائل ، يمكن لأطباء الأعصاب تحديد هياكل وكيمياء الدماغ الهامة في الحفاظ على حالة التأهب ووعي البيئة المحيطة بك.
في بعض الأحيان يجد أطباء الأعصاب أنه من المفيد تقسيم الوعي إلى عنصرين مختلفين. على سبيل المثال ، ما يسمى محتوى الوعي يتكون من الشبكات العصبية التي تدير الأحاسيس ، والحركة ، والذاكرة ، والعاطفة. من ناحية أخرى ، يتألف الاستثارة أو مستوى الوعي من مدى انتباهك (على سبيل المثال ، أنت مستيقظ أو لا) ، وقدرتك على الانتباه إلى الأشياء (على سبيل المثال ما إذا كنت لا تزال تقرأ هذا) ، ومدى إدراكك محيطك (على سبيل المثال ما إذا كنت تعرف أين ومتى تكون).
نظام تنشيط شبكي
إن جذع الدماغ كبير فقط حول الإبهام ، لكنه يحتوي على العديد من الهياكل الأساسية للتنفس ، والتحرك ، والبقاء مستيقظًا ومنبهًا.
يتم إطلاق الناقلات العصبية ، مثل norepinephrine ، من قبل الدماغ إلى كل جزء آخر من الدماغ ، مما يشجع على زيادة نشاط الدماغ.
واحدة من أهم المناطق للبقاء مستيقظا هو نظام تنشيط شبكي (RAS) في جذع الدماغ. يتلقى نظام تنشيط شبكي إشارات من أجزاء أخرى كثيرة من الدماغ ، بما في ذلك مسارات الإحساس من الحبل الشوكي (حتى تستيقظ إذا كنت غير مريح).
يرسل RAS أيضًا إشارات محفزة إلى العديد من المناطق في بقية الدماغ. على سبيل المثال ، RAS "محادثات مع" مقدمة الدماغ القاعدي ، الذي ينقل بعد ذلك تحفيز الإشارات في جميع أنحاء القشرة الدماغية. ينمو الدماغ الأمامي القاعدي أثناء اليقظة وعندما تحلم.
الهايبوتلاموس
يرسل RAS أيضًا إشارات إلى منطقة ما تحت المهاد ، والتي تتحكم في وظائف مثل معدل ضربات القلب وتساعد أيضًا على إبقائك مستيقظًا عن طريق تحرير الهيستامين. معظم الهيستامين يقع خارج الدماغ ، حيث يلعب دورًا في تفاعلات الحساسية والاستجابات المناعية. في الآونة الأخيرة ، تم العثور على الخلايا العصبية التي تحتوي على الهيستامين أيضا في الدماغ ، مما يساعد على الحفاظ على اليقظة. هذا هو السبب في أن تناول مضادات الهيستامين مثل Benadryl يمكن أن يؤدي إلى النعاس.
المهاد
كما يتواصل RAS مع المهاد. بالإضافة إلى لعب دور في الحفاظ على اليقظة الطبيعية ، يعمل المهاد كمحطة تتابع للمعلومات الحسية التي تقترب من القشرة الدماغية وتعود الحركة من جذع الدماغ إلى الجسم. إذا لم يقم المهاد بنقل المعلومات الحسية إلى القشرة الدماغية ، مثل ثقب في القدم ، فإن الشخص لا يدرك أن أي شيء حدث على الإطلاق.
القشرة الدماغية
تغطي القشرة المخية سطح الدماغ وهي حيث تتم معالجة كمية كبيرة من المعلومات.
مناطق مختلفة من لغة تحكم الدماغ المخ ، والذاكرة ، وحتى شخصيتك. في حين أن مجرد الإضرار بجزء من القشرة الدماغية قد لا يؤدي إلى فقدان الوعي ، إلا أنه قد يؤدي إلى فقدان الوعي بجزء من محيطك.
على سبيل المثال ، العديد من الأشخاص الذين لديهم سكتة دماغية أو آفة أخرى في الفص الجداري الأيمن يفقدون الوعي بالجانب الأيسر من محيطهم الخارجي ، وهو أحد الأعراض المعروفة باسم الإهمال. إذا طُلب منك رسم ساعة أو غرفة ، فسيؤدي ذلك إلى رسم الجزء الموجود على اليمين فقط. في الحالات القصوى ، لا يتعرف الأشخاص الذين لديهم إهمال على يدهم اليسرى ، وإذا كانت اليد مرفوعة أمامهم ، فقد يدعون أنها تنتمي إلى شخص آخر.
هذا هو نوع من فقدان محتوى الوعي ، على الرغم من أن الشخص لا يزال مستيقظا تماما.
فقدان الوعي
إذا أصيب العديد من المناطق المختلفة من القشرة الدماغية ، أو إذا كان الشخص يعاني من إصابة في المهاد أو الدماغ ، فقد ينزلق الشخص إلى غيبوبة. إن الغيبوبة هي خسارة فادحة للوعي والتي يستحيل من خلالها إثارة شخص ما. العديد من الأشياء المختلفة يمكن أن تسبب غيبوبة ، وتختلف احتمالية الاستعادة.
دراسة الوعي معقدة للغاية. الوعي يعتمد على تكامل العديد من الشبكات المترابطة في الجهاز العصبي. الفهم الكامل للوعي بعيد المنال في أحسن الأحوال. علاوة على ذلك ، في حين أننا تحدثنا عن أجزاء قليلة من الدماغ مرتبطة بمستوى الوعي أو اليقظة لدى شخص ما ، يجب أن يُدرك أيضًا أن الوعي هو أقل من مفتاح "إيقاف التشغيل" عن مفتاح "باهت" مع العديد من الظلال المختلفة . يمر الناس الأصحاء من خلال هذه الظلال من الوعي كل يوم وليلة. قد يكون فهم مستوى الوعي لدى أولئك الذين لا يستطيعون الاستجابة بسبب مرض عصبي صعباً بشكل خاص.
مصادر:
جيروم ب. بوزنر وفريد بلم. تشخيص بلوم وبوسنر للذهول والغيبوبة. نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد ، 2007.
هال بلومنفلد ، التشريح العصبي من خلال الحالات السريرية. سندرلاند: سينيور أسوشييتس للنشر 2002