ما هو طبيعي وما هو مرض الإشارات
بعض ردود الفعل ، مثل الركبة النطر ، هي طبيعية. لكن البعض الآخر غير طبيعي وقد يشير إلى حالة طبية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون غياب الانعكاس مؤشراً على أن شيئًا ما قد يكون خاطئًا. تعرف على المزيد حول بعض ردود أفعال الجسم الأكثر غرابة وما تشير إليه عن صحتك.
ما هو رد الفعل؟
إن المنعكس هو إحدى الطرق التي يدير بها الجسم وظائف حيوية مثل الوقوف منتصباً دون الاعتماد على الجزء الواعي من الدماغ.
لا تحتاج العديد من ردود الفعل إلى الدخول إلى الدماغ على الإطلاق ، ولكن يمكن إدارتها بالكامل في الحبل الشوكي.
العائق الأكثر شيوعًا هو الركب: عندما ينقر الطبيب على الوتر أسفل ركبتك بمطرقة منعكسة والساق تنطلق. وينتج الحافز (المطرقة) إشارة ترسل عن طريق عصب حسي إلى الحبل الشوكي. من الحبل الشوكي ، يتم إرسال رد على الفور عبر عصب المحرك ، مما يؤدي إلى ركلة. هذا الاتصال - من العصب الحسي إلى الحبل الشوكي وإلى عصب (الحركة) الحركي (دون الذهاب إلى الدماغ) - يعرف باسم قوس منعكس.
الانعكاسات الطبيعية مقابل المرضية (غير الطبيعية)
العديد من ردود الفعل طبيعية. على سبيل المثال ، إن رعشة الركبة هي رد فعل طبيعي ، ويعتبر عدم وجود هذا المنعكس غير طبيعي. العديد من ردود الفعل طبيعية في الأطفال حديثي الولادة أو الأطفال الصغار ولكن سيكون غير طبيعي إذا وجدت في الكبار. يمكن لبعض ردود الفعل أن تكون علامة على المرض ولكن أيضا تحدث في كثير من الأحيان في الأشخاص الأصحاء دون أي حالة عصبية.
في هذه الحالة ، يجب موازنة وجود منعكس مع نتائج أخرى لتحديد ما إذا كانت هناك مشكلة.
ردود أفعال غريبة
الجسم قادر على عدد كبير من ردود الفعل. ألق نظرة فاحصة على بعض ردود الأفعال الأقل غرابة المعروفة ، ولكنها طبيعية تمامًا ، أدناه.
منعكس Babinski: واحد من أكثر ردود الأفعال الشائعة التي قد يقوم أخصائي الأعصاب باختبارها هو منعكس Babinski. في هذا الاختبار ، يقوم طبيب أعصاب بخدش الجزء السفلي من قدمك بشيء مزعج. في البالغين ، عادةً ما تنحني أصابع القدم. حتى في الأطفال ، حتى سن الثانية تقريباً ، وفي البالغين الذين يعانون من إصابة في الدماغ أو النخاع الشوكي ، فإن أصابع القدم ترتفع بدلاً من ذلك وتصبح خارجاً. في البالغين ، قد يشير هذا إلى وجود مشكلة مثل السكتة الدماغية أو ورم في الدماغ أو التهاب السحايا أو إصابة الحبل الشوكي.
منعكس الخطم: منعكس الخطم هو رد فعل طبيعي في مرحلة الطفولة والذي عادة ما يتلاشى مع التقدم في العمر ، ولكن قد يعود مرة أخرى في حالة تلف الفص الأمامي في الدماغ . ينقر الطبيب بخفة على شفتك العليا مع شفتيك ملتصقين ببعضهما البعض ويراقبان رد فعلك. استجابة غير طبيعية عند البالغين (ولكنها طبيعية عند الرضع) هي امتلاك محفظة شفاه ، مما يعطي مظهر خطم خنزير. يمكن أن يكون من جانب واحد (من جانب واحد) أو ثنائي (من كلا الجانبين). ربما تم تصميم رد الفعل لمساعدة الطفل على الإمتصاص. في البالغين ، تشير هذه الاستجابة غالبًا إلى وجود مشكلة في الفص الجبهي مثل رضح الرأس في الفص الأمامي أو السكتة الدماغية الفصية الأمامية .
العجب اللاذع (علامة ميرسون): المنطقة فوق الأنف على الجبهة وبين العينين تسمى الغلابلا. عند النقر على glabella ، يغلب على معظم الناس. عادة يتوقف الناس عن الوميض بعد بضع نقرات ، ولكن إذا استمر الوميض ، فإنه يطلق عليه علامة ميرسون ، وهو ما يعني في كثير من الأحيان وجود بعض خلل في الدماغ. هذا المنعكس أكثر شيوعًا في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون .
رد الفعل الشحمي: يتم اختبار الجزر الارتجاعي عن طريق خدش كف اليد ومشاهدته لمعرفة ما إذا كان الذبذبات ترتجف. هذا هو رد فعل غير طبيعي قد يشير إلى تلف في الدماغ. قد يكون موجودًا منذ الولادة (خلقيًا) لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داون ، ولكن أيضًا عند البالغين المصابين بمرض الزهايمر . جنبا إلى جنب مع منعكس الأنف ، يشير المنعكس الهائل إلى أنه قد يكون هناك تلف في الفص الأمامي للدماغ. هذا المنعكس ، غالباً ما يكون موجوداً في الناس دون أي علم الأمراض (من هم بصحة جيدة).
الانعكاس الشرجي: يمكن أيضًا أن يُدعى المنعكس الشرجي غمزة الشرج ، أو منعكس العجان ، أو المنعكس التلقائي. إنه رد فعل طبيعي حيث تتقلص العضلة العاصرة الشرجية استجابةً لمحفز محلي مزعج مثل تحريك الجلد حول فتحة الشرج. غياب هذا المنعكس قد يدل على المرض. إذا كان هذا المنعكس غائباً ، يمكن أن يكون علامة على تلف الحبل الشوكي الذي يؤثر على العصب الفرجي (العصب المنتفخ عند S2 إلى S4.)
رد الفعل المنعكس: يتم تحفيز منعكس الحصاة عن طريق التمسيد برفق من داخل الفخذ. في الرجال ، وهذا يسبب العضلات المشمرة للتعاقد والارتفع الخصيتين. يمكن أن يختفي هذا المنعكس لأسباب عديدة ، مثل تلف الدماغ أو النخاع الشوكي (مشاكل الخلايا العصبية الحركية العليا والسفلية) أو المشكلات غير المرتبطة بالجهاز العصبي مثل التواء الخصية .
Clonus: Clonus هو رد الفعل مفرط النشاط. يمكن أن يكون حالة ، في حد ذاته ، أو يمكن أن يكون ناجما عن حالة أخرى. يختبر الأطباء هذا المنعكس عن طريق تحريك القدم بطريقة معينة. إذا كان المريض يستجيب من خلال وجود نوع من التشنج العضلي المتكرر ، والذي يستمر فيه في ثني هذه القدم مرارًا وتكرارًا لعدة ثوانٍ ، قد يكون ذلك علامة على تلف في الدماغ أو الحبل الشوكي. يمكن أن يكون هناك نشل واحد أو عدد قليل من الطبيعي ، ولكن إذا استمر لفترة من الوقت ، قد يكون ذلك مثيرًا للقلق. هذا التشنج غالبا ما يكون علامة على اضطراب العصب الحركي العلوي مثل رقص هنتنغتون ، ورم في الدماغ ، والتهاب السحايا ، أو إصابة الحبل الشوكي. ويمكن أيضا أن ينظر إلى Clonus في المرضى الذين يعانون من متلازمة السيروتونين ، وهي حالة تتميز بجرعة زائدة من السيروتونين ويظهر أحيانا في الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية المضادة للاكتئاب.
رد فعل هوفمان : يتم اختبار منعكس هوفمان عن طريق النقر على الإصبع الأوسط أو البنصر ومشاهدة ما إذا كانت تشنجات الإبهام. غالباً ما يكون هذا المنعكس موجوداً لدى الأشخاص الأصحاء ، ولكن إذا كان الانعكاس أقوى على جانب واحد من الجسم أكثر من الآخر ، فقد يكون علامة على اضطراب عصبي. يُعرف أيضًا المنعكس بـ reflex flexor reflex. غالباً ما يشير منعكس هوفمان الذي يكون أقوى على جانب واحد من الجسم إلى حدوث إصابة أو شذوذ فوق مستوى C5 إلى C6 في الحبل الشوكي. يمكن أن يكون بسبب مرض التصلب المتعدد (MS) ، التصلب الجانبي الضموري (ALS) (المعروف أيضا بمرض Lou Gehrig) ، التهاب المفاصل الفقري العنقي ، التهاب النخاع ، أو الورم (تلف في أي مكان على طول القناة القشرية أو الهرمية). ويمكن أيضا أن ينظر إلى رد الفعل في الأشخاص الذين يعانون من القلق أو فرط نشاط الغدة الدرقية . يميل الأطباء إلى التفكير في عمليات الفحص بأنها أكثر دقة من الفحص البدني ، ولكن قد يكون هذا استثناءً واحدًا. في إحدى الدراسات ، وجد أن رد فعل هوفمان كان أكثر دقة من التصوير بالرنين المغناطيسي في العثور على ضعف الحبل الشوكي المبكر.
ردود الفعل وفيرة
يمكن اختبار أي عضلة من أجل منعكس ما دام هناك وتر يمكن الوصول إليه. بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه ، هناك الكثير من ردود الفعل في الجسم - في الواقع ، أكثر من يمكن عدها بسهولة. يمكن لهذه ردود الفعل تعطي أدلة قيمة لأطباء الأعصاب الذين يحاولون تحديد ما إذا كانت هناك مشكلة في الجهاز العصبي لشخص ما. قم بتحديد موعد مع طبيبك لإجراء تقييم إذا لاحظت أي رد فعل بشأن المنعكس.
> المصادر:
> روبير. آدامز ومبادئ فيكتور للأعصاب ، 10 هـ. Np: McGraw-Hill، 2014. Print.