فهم تشبع الأكسجين

تشبع الأكسجين - الذي يشار إليه أحيانًا باسم O sats ، أو ببساطة ، sats - يشير إلى مدى تشبع الهيموغلوبين بالأكسجين. الهيموغلوبين هو عنصر في الدم يرتبط بالأكسجين ليحمله عبر مجرى الدم إلى الأعضاء والأنسجة وخلايا الجسم. تشبع الأكسجين العادي عادة ما بين 96 في المئة و 98 في المئة.

تحتوي كل واحدة من خلايا الدم الحمراء على 4 جزيئات من الهيموجلوبين.

الحديد ، الموجود في الهيموجلوبين ، هو ما يرتبط به الأكسجين بعد انتشاره من الحويصلات الهوائية في الرئتين إلى الشعيرات الدموية في الرئتين. معظم الوقت هو مشبعة تماما الهيموغلوبين.

تشبع الأكسجين يعتمد على:

• توافر الأكسجين.
• تبادل الغازات في الرئتين: قدرة الأكسجين على الوصول إلى الحويصلات ، ومرة ​​في الحويصلات الهوائية ، للانتشار عبر جدران الحويصلات الهوائية والشعيرية للوصول إلى خلايا الدم الحمراء.
• تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء.
• تقارب الهيموجلوبين للأكسجين ، في كلمات أخرى ، كيف يجتذب الهيموغلوبين بقوة الأكسجين.

قياس تشبع الأكسجين

تشبع الأكسجين هو الأكثر شيوعًا إما عن طريق:

• غازات الدم الشرياني: القيمة التي يتم الحصول عليها من غازات الدم الشرياني أو ABG's (SaO2) تصف تشبع الأكسجين في الدم الشرياني ، ويتم الحصول عليها عن طريق سحب الدم من الشريان مثل الشريان الكعبري في الرسغ أو الشريان الفخذي في الفخذ.

• مقياس تأكسج النبض: إن القيمة التي يتم الحصول عليها من الدم الشعري المحيطي باستخدام مقياس التأكسج النبضي (SpO2) غالباً ما تعكس بدقة المستويات التي يمكن العثور عليها في الدم الشرياني. يتميز مقياس التأكسج النبضي بكونه اختبارًا غير جراحيًا ، والذي يستخدم مسبارًا متصلًا بأصبع أو شحمة أذن أو مناطق أخرى من الجسم تقرأ أطوال موجات الضوء المنعكسة من الدم. لا يعتبر مقياس التأكسج النبضي معيارًا لمراقبة الأشخاص في المستشفى فحسب ، بل يمكن للأشخاص أيضًا متابعة تشبعهم عبر استخدام التكنولوجيا القابلة للارتداء.

انخفاض تشبع الأكسجين

يشار إلى انخفاض في مستويات تشبع الأكسجين إلى التشبع ، أو نقص الأكسجة ، ويمكن أن يحدث بسبب أي تغييرات أو أضرار في المتغيرات المذكورة أعلاه.

• يمكن أن يحدث التغير في توافر الأوكسجين بسبب انخفاض تركيز الأكسجين في الهواء المستلهم مثل الارتفاعات العالية وعند الطيران في الطائرة.
• يمكن أن تتضمن مشاكل تبادل الغازات التي تسبب انخفاض في تشبع الأكسجين أي شيء يقلل من قدرة الأكسجين على الانتقال من الهواء الخارجي إلى الحويصلات الهوائية في أجسامنا أو أثناء عملية نقل الأكسجين من الحويصلات الهوائية إلى الشعيرات الدموية في الدم .
• قد ينقص تشبع الأكسجين من انخفاض تركيز الهيموجلوبين ، كما هو الحال في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد .
• قد يحدث تقارب في نسبة الهيموجلوبين للأكسجين عندما يكون هناك شيء آخر يرتبط بقوة أكبر بالهيموجلوبين مقارنة بالأكسجين ، مثل التسمم بغاز أول أكسيد الكربون الذي يتكون فيه المركب الكربوكسي هيموجلوبين.

نقص الأكسجة ونقص الأكسجين

غالبًا ما تُستخدم مصطلحات نقص الأكسجة ونقص الأكسجين بشكل متبادل ، ولكنها تعني أشياء مختلفة تمامًا. Hypoxemia هو المصطلح الذي يحدد تركيز الأكسجين المنخفض في الدم. نقص الأكسجة ، بدوره ، يصف العواقب التي تحدث بسبب نقص الأكسجة.

عندما لا تحصل الخلايا على كمية كافية من الأوكسجين ، فإنها قد تتكيف إذا كان النقص صغيرًا. ومع ذلك ، في النقص الأكبر ، تكون النتيجة تلف الخلايا يتبعها موت الخلية.

غالبًا ما يحدث نقص الأكسجين بسبب نقص الأكسجة ، ولكن قد يحدث أيضًا في الحالات التالية:

• هناك فقر الدم بسبب وجود عدد قليل جدًا من خلايا الدم الحمراء ، لذا فحتى الدم المؤكسج تمامًا لا يجلب كمية كافية من الأكسجين إلى الأنسجة.
• هناك تدفق غير كاف للدم حتى لا يصل الدم المؤكسج بالكامل إلى الأنسجة.
• الأنسجة غير قادرة على الدم المؤكسج بشكل مفيد الذي يتم تسليمها.
• تتطلب الأنسجة المزيد من الدم المؤكسج مما يمكن توصيله ، مثل العدوى الشديدة.

علاج نقص الأكسجة ونقص الأكسجين بسبب نقص التأكسج

عندما ينخفض ​​تشبع الأكسجين إلى أقل من مستوى معين ، عادة ما يكون هناك حاجة إلى العلاج بالأكسجين الإضافي ، وأحيانًا بشكل طارئ. من المهم أيضًا تحديد سبب انخفاض تشبع الأكسجين. إن علاج السبب الأساسي هو الهدف الأساسي للعلاج.

_مصدر

• _{Collins، J.، Rudenski، A.، Gibson، J.، Howard، L.، and R. O'Driscoll. ربط الضغط الجزئي للأكسجين والتشبع والمحتوى: منحنى تفكك الهيموجلوبين والأكسجين. تنفس . 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.}