FEV1 - قياس و معنى القيم
هل تعرف مدى قوة رئتيك؟ حجم الزفير القسري في ثانية واحدة ، أو FEV1 ، هو علامة تستخدم لقياس وظائف الرئة ويمكن أن تساعدك على مراقبة مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو أمراض الرئة الأخرى بمرور الوقت. إليك ما يجب معرفته عن FEV1 ، وكيف يتم قياسه ، وما الذي يعنيه لمرض COPD الخاص بك.
ما هو FEV1؟
FEV1 هو مقدار الهواء الذي يمكن زحافته بالقوة من الرئتين في الثانية الأولى من الزفير القسري.
إنه أحد التدابير التي يستخدمها الأطباء لتحديد وظيفة الرئة لديك. لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن يتسبب في زفير الهواء في رئتيك بمعدل أبطأ وبكميات أقل مقارنة مع شخص سليم بدون مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فإن قياس مدى نجاحك في طرد الهواء بالقوة يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن أو أمراض الرئة الأخرى ، وكذلك شدة من المرض.
FEV1 ما هو إلا واحد من اختبارات وظائف الرئة التي تتم لتقييم وظيفة الرئة.
قياس FEV1
لتحديد FEV1 ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبار قياس التنفس . خلال اختبار قياس التنفس ، سيطلب منك أن تضرب في أنبوب. ثم يتم أخذ القياسات بما في ذلك مقدار الهواء الذي يمكنك زفره بقوة في أول ثانية من الزفير - FEV1 الخاص بك. وتناقش اختبارات أخرى أدناه.
ثم يتم مقارنة نتيجة القياسات الخاصة بك مع القيم "المتوقعة" - ما هي القراءات العادية المتوقعة في شخص من نفس العمر والجنس وحجم الجسم والعرق ، الذين ليس لديهم مرض في الرئة.
يتم ذلك لتوحيد القراءة الخاصة بك ويسمح للأطباء بمقارنة نتائج الاختبار الخاصة بك لأشخاص مشابهين ذوي وظائف الرئة العادية.
تؤخذ القياسات عادة ثم تتكرر بعد إعطاء موسع قصبي . موسع الشعب الهوائية هو دواء مصمم لفتح المجاري الهوائية. بالنظر إلى الاختلاف في وظيفة الرئة مع موسع قصبي أو بدونه ، يسمح للطبيب الخاص بك بتقييم كيفية عمل العلاج الخاص بك وما إذا كانت أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن قد تحسنت.
اختبارات أخرى قياس جنبا إلى جنب مع FEV1
نظرًا لأن الأطباء ينظرون عمومًا إلى مجموعة من اختبارات وظائف الرئة المختلفة ، فقد يكون من المفيد الحصول على فهم موجز لبعض الاختبارات الأخرى التي تم إجراؤها جنبًا إلى جنب مع FEV1. هذه غالبا ما تشمل:
- القدرة الحيوية - السعة الحيوية هي أقصى كمية من الهواء يمكن استنشاقها أو زفيرها من الرئتين.
- القدرة الحيوية القسرية (FVC) - السعة الحيوية القسرية هي أقصى كمية من الهواء التي يمكن أن تنفث من الرئتين بعد أخذ أعمق نفس ممكن.
- ذروة معدل تدفق الزفير
- معدل التدفق الزفيري القسري
ماذا تعني الارقام؟
سيخبرك طبيبك بعدد FEV1 الخاص بك والذي يتم تسجيله كنسبة مئوية من ذلك المتوقع في شخص لديه رئة سليمة.
- عادة ما يعتبر FEV1 من 80 إلى 100 في المئة أمر طبيعي
- يشير FEV1 بين 60 و 79 في المئة من المتوقع إلى انسداد خفيف
- يشير FEV1 بين 40 و 59 في المئة إلى عرقلة معتدلة
- يعتبر FEV 40 في المئة أو أقل من المتوقع عائق شديد
كيفية تحسين FEV1
إذا كان FEV1 الخاص بك غير طبيعي ، فمن المرجح أن يوصي الطبيب بمزيج من العلاجات بما في ذلك الأدوية وتغيير نمط الحياة.
الأدوية لزيادة FEV1
إذا تم تقليل FEV1 ، فغالبا ما توصف الأدوية لتحسين تنفسك.
كل موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول وطويلة المفعول هي الدعامة الأساسية للعلاج. تشمل الأدوية:
- يمكن استخدام ناهضات بيتا عن طريق الفم أو عن طريق الاستنشاق وتشمل كلا من المستحضرات قصيرة المفعول وطويلة المفعول.
- يتم إعطاء مضادات الكولين مثل Spiriva عن طريق الاستنشاق.
- تستخدم الميثيل زانتينات مثل الثيوفيلين من حين لآخر.
هناك أيضا مجموعة من الأدوية التي تشمل مجموعة من هذه الأدوية من أجل تقليل عدد الأدوية التي يجب عليك تناولها يوميا. طبيبك يمكن أن يساعد في تحديد أي من هذه الأدوية سوف تعمل بشكل أفضل لأعراضك الخاصة وخلل الرئة.
تغيير نمط الحياة لزيادة FEV1
إن عوامل نمط الحياة ، رغم أنها تدفع في كثير من الأحيان إلى الموقد الخلفي بينما نركز على الأدوية ، هي مهمة للغاية في إدارة أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن وإبطاء تطور المرض.
- يعتبر الإقلاع عن التدخين من أهم العوامل في تحسين FEV1 وإبطاء تطور مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- ممارسة مفيدة أيضا لتحسين FEV1 وتحسين أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن. للبدء ، تحقق من هذه التمارين أفضل للأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن .
الخط السفلي على FEV1 في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن
يمكن أن تلعب FEV1 واختبارات وظائف الرئة الأخرى دورًا مهمًا في إدارة مرض الانسداد الرئوي المزمن. من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أنه من الأهم معاملة الناس أكثر من الأرقام. بعض الناس يتحملون نسبة FEV1 منخفضة للغاية في حين أن الأشخاص الآخرين قد يكونون عارضين جدًا مع انخفاض بسيط في FEV1.
واحدة من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها (بخلاف الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن ، بالطبع) هي معرفة مرضك. تعرف على الاختبارات المستخدمة لتشخيص المرض وبعض العوامل التي قد تؤثر على النتائج. خذ وقتًا للتعرّف على أدويتك أيضًا ، كلاهما كيف يعملان وما هي الآثار الجانبية الشائعة.
> المصادر:
> Guirguis-Blake، J.، Senger، C.، Webber، E.، Mularski، R.، and E. Whitlock. الكشف عن مرض الانسداد الرئوي المزمن: تقرير الأدلة والمراجعة المنهجية لفريق عمل الخدمات الوقائية في الولايات المتحدة. JAMA . 2016. 315 (13): 1378-93.
> Lahham، A.، McDonald، C.، and A. Holland. ممارسة التدريب وحدها أو مع إضافة الاستشارة يحسن مستويات النشاط البدني في مرض الانسداد الرئوي المزمن: مراجعة منهجية والتحليل التلوي للتجارب ذات الشواهد العشوائية. المجلة الدولية لأمراض الرئة الانسدادي المزمن . 2016. 11: 3121-3136.