قبل أن يكون لديك زراعة القرنية

مواجهة حقيقة أنك تحتاج إلى زرع القرنية قد يكون صعباً. عملية زرع القرنية هي عملية جراحية كبرى للعين ، وأنت محق في القلق بشأنها. ومع ذلك ، مع التكنولوجيا اليوم ، فإن معظم الناس الذين يخضعون لعملية زرع القرنية تجربة عملية هادئة نسبيا. تعلم المزيد حول ما ينطوي عليه زرع القرنية سوف يضع معظم مخاوفك في سهولة.

ما هو زرع القرنية؟

القرنية هي البنية الشبيهة بالقبة في الجزء الأمامي من العين. وهو يعمل بمثابة عدسة الكاميرا ، إلى جانب العدسة البلورية الطبيعية للعين ، للمساعدة في تركيز الضوء على الشبكية. يمكن أن تتسبب العديد من الحالات المرتبطة بالقرنية في تقليل الرؤية بما في ذلك التندب أو شكل غير طبيعي أو انحدار شديد أو تورم مفرط. الرؤية يمكن أن تكون غير واضحة أو مشوهة لدرجة أن جودة الحياة تنخفض. يمكن أن يسبب العتامة الحادة أو ندبات القرنية العمى. تشمل عملية زراعة القرنية استبدال القرنية المتضررة بقرنية سليمة من أجل استعادة الرؤية.

تشمل الحالات الشائعة التي قد تبرر زراعة القرنية ما يلي:

أنواع زراعة القرنية

هناك نوعان أساسيان من عمليات زرع القرنية: عملية زرع كاملة ، تسمى PKP أو رأب القرنية المخترق ، وزرع خلفي أو خلفي للطبقة ، يشار إليها كإجراء EK ، أو رأب القرنية البطاني.

سيحدد جراح العين نوع زرع القرنية الأفضل لحالتك الخاصة.

قبل الجراحة

قبل زرع القرنية ، سيضعك طبيبك على قائمة لبنك العيون المحلي. بمجرد الحصول على الأنسجة ، سيتم اختباره لأمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد. سيتم أيضا فحص الأنسجة من أجل الوضوح والجودة. سيقوم طبيبك بفحص عينيك وإجراء اختبارات خاصة للتأكد من أن عينك جاهزة للجراحة. سيطلب منك الخضوع لاختبارات معملية روتينية مثل تعداد الدم و EKG للتأكد من أنك تتمتع بصحة كافية لإجراء الجراحة. سوف يطلب منك عدم تناول الطعام أو الشرب بعد منتصف الليل قبل الجراحة.

خلال الجراحة

يمكن استخدام التخدير المحلي أو العام في معظم الحالات. سوف يناقش طبيبك معك نوع التخدير الأفضل لك. بمجرد دخول غرفة العمليات ، سيتم تطهير الجفون وتغطيتها بثنية معقمة. سيتم إعطاء الأكسجين لك عن طريق أنبوب بلاستيكي بالقرب من أنفك. ثم يضع الجراح مجهر فوق العين.

يتم استخدام أداة دائرية تسمى trephine من أجل إزالة مركز القرنية خلال عملية الشد الكامل. يتم قطع زر من أنسجة القرنية المانحة أيضا لائقا.

يتم مخيط الأنسجة المانحة في مكان مع الغرز الدقيقة.

بدلا من ذلك ، العديد من الجراحين يستخدمون الآن ليزر الفيمتو ثانية لقطع قرنية المريض والأنسجة المتبرع بها. يسمح الليزر بقطع الأنسجة في أنماط التعرج وفي أعماق متحكم بها للحصول على أقصى دقة. هذا يسمح لشق نسيج المريض والقرنية المانحة لتناسب معا مثل قطعة اللغز. مع عمليات الزرع التقليدية التي يتم إجراؤها باستخدام تريفين ، قد يستغرق الأمر من ستة إلى اثني عشر شهرًا لتحقيق الاستقرار والحصول على رؤية أفضل. ومع ذلك ، مع ليزر الفيمتو ثانية ، يشفي الشق الدقيق بشكل أسرع ، مما يسمح بإزالة الجروح بسرعة أكبر ورؤية أفضل.

في عملية رأب القرنية EK أو البطانية ، يتم استبدال الطبقة الخلفية للقرنية فقط. يميل المريض للشفاء بشكل أسرع مع هذا الإجراء ، حيث لا يتم استبدال القرنية بأكملها. بعد اكتمال الإجراء ، سيتم تطبيق حماية العين لحماية العين. سوف يتم نقلك إلى غرفة الإنعاش للراحة قبل الخروج.

بعد الجراحة

عادة ما يتم تصحيح العين في أي مكان من 1 إلى 3 أيام. سيرى طبيب العيون الخاص بك عادة في اليوم التالي ويزيل رقعة العين. هو أو هي ستفحص الجراحة لرصد الشفاء ومشاهدة لرفض الأنسجة. بعد اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة ، يمكنك العودة إلى الأنشطة العادية مثل تنظيف أسنانك ، والاستحمام ، والانحناء ، والقراءة ، والمشي أو مشاهدة التلفزيون. استخدام عينك لن يضر العين أو يؤثر على الشفاء. يجب تجنب أي رياضة صارمة أو اتصال خشن مع الوجه أو العين. قد يوصى بمواصلة ارتداء درع للعيون للأسبوع الأول أو الثاني بعد الجراحة فقط لحماية عينك أثناء الليل أثناء النوم.

يجب أن تكون شديد الحرص على غرس قطرات العين كما يصفها الطبيب. أحد أهم مكونات الرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية هو الاحتفاظ بجميع مواعيد طبيبك. سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كان النسيج يبدأ في رفضه. يعاني واحد من كل أربعة مستلمين للزرع من رفض الكسب غير المشروع. إذا تم اكتشافها مبكرا ، فيمكن عادة عكسها بالأدوية.

علامات رفض زراعة القرنية

ضع الاختصار التالي في اعتبارك بعد الجراحة: RSVP.

بعد بضعة أشهر ، ستكون القرنية مستقرة بما يكفي لقياسها نظارة جديدة. في بعض الحالات ، قد يتطور الاستجماتيزم أو قصر النظر ، ولكن يمكن للنظارات بسهولة تصحيح المشكلة. في حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى عدسات لاصقة خاصة لتغطية أي تشوهات متبقية في القرنية.

> المصدر:

> طومسون RW ، سعر MO ، باورز PJ ، سعر FW. البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل الكسب غير المشروع بعد اختراق القرنية. طب العيون ، 2003 ؛ 121: 1087-1092.