كيف نشعر بالألم: نظرة عامة على الجهاز العصبي

كيف يكتشف الجهاز العصبي ويفسر الألم

كيف يعرف عقلك عندما تشعر بالألم؟ كيف تعرف الفرق بين اللمسة الناعمة لريشة وخز وخز إبرة؟ وكيف تحصل هذه المعلومات على جسدك في الوقت المناسب للرد؟ كيف يصبح الألم الحاد من الألم المزمن ؟ هذه ليست إجابات بسيطة ، ولكن مع القليل من الشرح حول كيفية عمل الجهاز العصبي ، يجب أن تكون قادرًا على فهم الأساسيات.

الجهاز العصبي

يتكون الجهاز العصبي من جزأين رئيسيين: الدماغ والنخاع الشوكي اللذين يتحدان لتشكيل الجهاز العصبي المركزي. والأعصاب الحسية والحركية التي تشكل الجهاز العصبي المحيطي. تسهل الأسماء تصويرها: الدماغ والحبل الشوكي هما المحوران ، بينما تمتد الأعصاب الحسية والحركية لتوفير الوصول إلى جميع مناطق الجسم.

ببساطة ، ترسل الأعصاب الحسية نبضات حول ما يحدث في بيئتنا إلى الدماغ عبر الحبل الشوكي. يرسل الدماغ المعلومات مرة أخرى إلى الأعصاب الحركية ، مما يساعدنا على تنفيذ الإجراءات. انها مثل وجود مربع داخل وخارج كل معقدة للغاية.

يبدأ الألم مع الأعصاب

لنفترض أنك تخطو على صخرة. كيف يعرف العصب الحسي في الجهاز العصبي المحيطي أن هذا يختلف عن شيء مثل لعبة لينة؟ تستجيب الألياف العصبية الحسية المختلفة لأشياء مختلفة ، وتنتج استجابات كيميائية مختلفة تحدد كيفية تفسير الأحاسيس.

ترسل بعض الأعصاب إشارات مرتبطة بلمسة خفيفة ، بينما يستجيب البعض الآخر للضغط العميق.

تتفاعل مستقبلات الألم الخاصة التي يطلق عليها nociceptors كلما حدثت إصابة ، أو حتى إصابة محتملة ، مثل كسر الجلد أو التسبب في انسداد كبير. حتى لو لم تكسر الصخرة جلدك ، تصبح الأنسجة الموجودة في قدمك مضغوطة بما يكفي لإثارة نوكسيبتورز عن الاستجابة.

الآن ، الدافع يتجه عبر العصب إلى النخاع الشوكي ، وفي النهاية إلى الدماغ. هذا يحدث داخل كسور من الثانية.

الحبل الشوكي: الرجل الأوسط

إن الحبل الشوكي هو مجموعة معقدة من حزم الأعصاب ، تنقل جميع أنواع الإشارات من وإلى الدماغ في أي وقت من الأوقات. إنه يشبه إلى حد كبير طريقًا سريعًا للمدفوعات الحسية والحركية. لكن الحبل الشوكي يفعل أكثر من مجرد مركز رسائل: يمكنه اتخاذ بعض القرارات الأساسية بمفرده. تسمى هذه "القرارات" بردود الفعل .

تعمل منطقة من النخاع الشوكي تسمى القرن الظهري كمركز للمعلومات ، وفي نفس الوقت توجه نبضات إلى الدماغ وتراجع الحبل الشوكي إلى منطقة الإصابة. ليس على الدماغ أن يخبر قدمك بالابتعاد عن الصخر لأن القرن الظهري قد أرسل بالفعل تلك الرسالة. إذا كان دماغك هو الرئيس التنفيذي للجسم ، فإن الحبل الشوكي هو الإدارة الوسطى.

كيف يرى دماغك ألم

على الرغم من أن المنعكس الشوكي يحدث في القرن الظهري ، تستمر إشارة الألم في الدماغ. هذا لأن الألم ينطوي على أكثر من مجرد حافز بسيط والاستجابة. ببساطة لا تسقط قدمك من الصخر جميع مشاكلك. بغض النظر عن مدى الضرر الناجم ، لا تزال الأنسجة في قدمك بحاجة إلى الشفاء.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج عقلك إلى فهم ما حدث. يحصل فهرسة الألم في مكتبة دماغك ، وتصبح العواطف مرتبطة بالتدرج على تلك الصخرة.

عندما تصل إشارة الألم إلى الدماغ ، فإنها تذهب إلى المهاد ، الذي يوجهها إلى مناطق قليلة مختلفة للتأويلات. وهناك عدد قليل من المناطق في قشرة الدماغ حيث خرج الألم من ومقارنتها إلى أنواع أخرى من الألم التي هي مألوفة. هل كان حاد؟ هل يؤلمني أكثر من التدخل؟ هل سبق لك أن تقدمت على صخرة من قبل ، وإذا كان الأمر كذلك ، هل كان ذلك أفضل أم أسوأ؟

كما يتم إرسال الإشارات من المهاد إلى الجهاز الحوفي ، وهو المركز العاطفي للمخ.

من أي وقت مضى يتساءل لماذا يجعلك بعض الألم تبكي؟ يقرر النظام الحوفي. ترتبط المشاعر بكل إحساس تواجهه ، ويولد كل شعور استجابة. قد يزيد معدل ضربات القلب لديك ، وقد تندلع في العرق. كل ذلك بسبب صخرة تحت الأقدام.

حيث تحصل على تعقيد

بينما قد يبدو الأمر سهلاً ، فإن عملية اكتشاف الألم معقدة بسبب حقيقة أنها ليست نظامًا أحادي الاتجاه. إنه ليس نظامًا ثنائي الاتجاه. الألم هو أكثر من مجرد سبب وتأثير: فهو يتأثر بكل شيء آخر يحدث في الجهاز العصبي. إن مزاجك وخبراتك السابقة وتوقعاتك يمكن أن تغير الطريقة التي يتم بها تفسير الألم في أي وقت. كيف يتم ذلك لخلط؟

إذا قمت بالتقدم على تلك الصخرة بعد أن تقاتل زوجتك ، فقد يكون ردك مختلفًا تمامًا عما لو كنت قد ربحت اليانصيب. قد تكون ملطخة مشاعرك عن التجربة إذا كانت المرة الأخيرة التي داس على صخرة ، وأصيب قدمك. إذا ركضت على صخرة مرة واحدة من قبل ولم يحدث لك شيء رهيب ، فقد تتعافى بسرعة أكبر. يمكنك أن ترى كيف يمكن للعواطف المختلفة وتاريخها تحديد ردك على الألم. في الواقع ، هناك علاقة قوية بين الاكتئاب والألم المزمن .

عندما يصبح الألم الحاد مزمن

في هذا السيناريو ، بعد شفاء قدمك ، ستتوقف الإحساس بالألم. هذا لأن nociceptors لم يعد يكتشف أي تلف في الأنسجة أو إصابة محتملة. هذا ما يسمى الألم الحاد. لا يستمر الألم الحاد بعد أن تلتئم الإصابة الأولية.

ولكن في بعض الأحيان تستمر مستقبلات الألم في إطلاق النار. يمكن أن يحدث هذا بسبب مرض أو حالة تسبب الضرر بشكل مستمر. فمع التهاب المفاصل ، على سبيل المثال ، يكون المفصل في حالة دائمة من الإهمال ، مما يتسبب في انتقال إشارات الألم إلى الدماغ مع قليل من الوقت. في بعض الأحيان ، حتى في حالة عدم وجود تلف في الأنسجة ، تستمر الآلام في إطلاق النار. قد لا يكون هناك سبب مادي للألم ، ولكن استجابة الألم هي نفسها. وهذا يجعل الألم المزمن صعباً ويصعب علاجه.

_مصادر:

> هوبسون ، أنتوني ر. وعزيز ، قاسم. الجهاز العصبي المركزي في معالجة آلام الإنسان الحشوية في الصحة والمرض. أخبار في العلوم الفسيولوجية. المجلد. 18، No. 3. June 2003. pp 109-114

> آليات الألم. عيادة الألم.