يسعى المعالجون المهنيون إلى وضع خطة رعاية تتمحور حول احتياجاتك وأهدافك. نحن نعتقد أن أكثر العلاجات فعالية تشمل إقامة شراكة مع مرضانا.
تتمثل الطريقة غير المستغلة لتشكيل هذه الشراكة في تشجيع مستهلكي العلاج المهني على الاطلاع على الوثائق التي يسجلها معالجك المهني.
للحصول على تعويضات التأمين وللمحافظة على معاييرنا الأخلاقية ، فإن المعالج الخاص بك يوثق بدقة كل لقاء يواجهه معك.
بعد ذلك تصبح هذه الوثائق جزءًا من سجلك الطبي ، وما إذا كنت تشاهد في العيادة أو المستشفى أو تتلقى الرعاية الصحية المنزلية ، فإن هذه المعلومات محمية بالولاية الفدرالية من كونها غير ضرورية من قبل أطراف خارجية.
ولكن ، في جميع الحالات تقريبًا ، يجب أن يكون لديك إمكانية الوصول إلى معلوماتك الصحية. قد تضطر إلى القفز على بعض العقبات للحصول عليه ، ولكن قد يكون الجهد يستحق ذلك إذا كان الوصول يزيد من فعالية علاجك.
لمحة موجزة عن حقوقك
منذ عام 1996 ، يحق للمرضى مشاهدة سجلهم الطبي. يجب أن يوفر لك المستشفى والطبيب (وعيادة العلاج) الوصول إلى الشرائح المطلوبة في غضون 30 يومًا من الطلب.
منذ أن تم تشريع الوصول إلى سجلك الطبي كحق ، كانت هناك شكاوى متعددة من الحواجز للوصول إلى هذه الوثائق ، لذلك في يناير 2016 ، أصدرت إدارة أوباما مبادئ توجيهية جديدة لزيادة سهولة الوصول.
لا يزال يتعين عليك مراجعة العيادة الخاصة بك لمعرفة كيف تريدك أن تذهب عن طلب الوثائق والتفاصيل مثل ما إذا كان بإمكانها إصدارها إلكترونيا وإذا كنت بحاجة إلى دفع ثمن النسخ. يجب على كل عيادة تلبية الحد الأدنى من المعايير التي وضعتها الحكومة الاتحادية.
كيف يمكنك الاستفادة من الوصول إلى سجل OT الخاص بك
يمكن أن يؤدي عرض السجلات الصحية الخاصة بك إلى تعزيز أي علاج طبي تتلقاه.
فيما يلي بعض النقاط المحددة التي مفادها أن الوصول إلى الملاحظات الخاصة بك يمكن أن يعزز علاجك الوظيفي.
تحقق من دقة معلوماتك
يعد التحقق من الدقة خطوة أولى بسيطة في مراجعة السجل الخاص بك. قد لا يكون العلاج الخاص بك فعالا بقدر الإمكان إذا كان المعالج يعمل مع معلومات خاطئة. مكان مهم للتحقق من الدقة هو تقييمك . سيسجل نظام OT الخاص بك نظرة عامة على المعلومات الصحية ذات الصلة وحالتك الحالية. هل تاريخك دقيق؟ هل فقدت معالجتك شيئًا تعتقد أنه ذو صلة بموقفك؟
فهم أهدافك وخطة العلاج
يجب على المعالج الخاص بك أن يتصل بشكل واضح بأهدافك وخطة العلاج معك. إذا لم يكن هذا يحدث إلى أي مدى ، فقد لا تكون مع OT الصحيح. ومع ذلك ، فعلى الأرجح أن المعالج الخاص بك يشرح ذلك ، ولكن كمستهلك ، قد يكون من الصعب الاحتفاظ بكل المعلومات في الجلسة. أو ربما لم يشرح المعالج المعالج بشكل كامل خطتها كما تفعل في وثائقها. في كلتا الحالتين ، يمكن أن يكون من المفيد كمريض الجلوس مع نسخة مكتوبة من أهدافك وخطة العلاج. في التقييم ، يجب أن تجد أهدافك ، وإطار زمني لتحقيقها ، واستراتيجيات للوصول إلى هناك.
فهم تقدمك
يجب أن ترتبط كل ملاحظة تتبع التقييم بأهدافك والتقدم الذي تحرزه تجاهها. وغالبًا ما يتم تقسيم هذه الأهداف إلى أهداف طويلة الأجل وقصيرة المدى. عادة ما تكون هناك 3-5 مناطق هدف تعمل على معالجتها. يجب أن تكون قابلة للقياس وذات مغزى بالنسبة لك. مرة أخرى ، يجب على المعالج أن يقوم بتحديثك شفهياً على تقدمك ، ولكن قد يكون من المفيد قضاء بعض الوقت مع سجل مكتوب حتى تتمكن من مراقبة تقدمك الذاتي.
الحصول على وثائق مفيدة لمقدمي الرعاية الصحية في المستقبل
قد لا يؤثر هذا المجال الأخير على الدورة الحالية للعلاج ، ولكنه قد يكون مفيدًا للغاية للعلاج في المستقبل الذي تتلقاه.
أوصي بطلب نسخة من ملاحظاتك عندما يكتمل علاجك ، خاصة إذا كانت هناك فرصة ستحتاج إلى العلاج المهني مرة أخرى في المستقبل لحالة ذات صلة ، كما هو الحال في الحالات المزمنة.
يمكنك بعد ذلك إحضار هذه الملاحظات العلاجية القديمة عند بدء حلقة جديدة من الرعاية. يسمح لك الوصول إلى السجلات السابقة للمعالج بالبدء في العلاج ، من خلال اكتساب فهم أفضل لمسار حالتك ، وما نجح في الماضي وما لم ينجح. ستصدر لك بعض المؤسسات ملخصًا تفصيليًا ، والذي سيلخص زيارتك بدقة. إذا لم تستلم واحدة ، فلا تخف من طلبها.