يشير تشخيص الأورام داخل عنق الرحم ، أو الأورام العنقية ، إلى نوع معين من التغيرات في عنق الرحم. هذه التغييرات قد تكون أو لا تكون سلائف لسرطان عنق الرحم. في الواقع ، يمكن أن يشير تشخيص الأورام العنقي إلى مجموعة واسعة من التغييرات في عنق الرحم. يمكن أن تتراوح هذه التغييرات من حل خلل التنسج العنقي المعتدل إلى المعتدل إلى طول المراحل الأولى من سرطان عنق الرحم.
تحديد سرطان عنق الرحم داخل الظهاري
عنق الرحم في الأورام داخل عنق الرحم لديه معنى واضح. يشير إلى عنق الرحم. لفهم ما هو التنشؤ داخل عنق الرحم داخل الظهارة ، فإنه يساعد على فهم المصطلحات الأخرى كذلك. Intraepithelial يعني "داخل الظهارة". يتم تغطية الهيكل العضلي لعنق الرحم بطبقات من عدة أنواع من الخلايا الظهارية. ومن هذه الخلايا التي تتأثر عن طريق الأورام داخل عنق الرحم. تعني الأورام حرفيًا "نموًا جديدًا". ومع ذلك ، فإنه يستخدم عادة للإشارة إلى نمو الخلايا غير الطبيعي أو غير المنضبط. وهكذا ، فإن التنشؤ داخل عنق الرحم هو نمو غير طبيعي للخلايا داخل طبقات الخلايا الظهارية التي تغطي عنق الرحم.
تدرجات الأورام العنقية
يتم تشخيص الأورام العنقية عن طريق الخزعة وتصنيفها حسب شدتها. يتم تصنيف درجة الخطورة على النحو التالي:
- سرطان عنق الرحم intraepithelial 1 (CIN I) - خلل التنسج المعتدل
- CIN II - خلل التنسج الخفيف إلى المعتدل
- CIN III - خلل التنسج الشديد للسرطان
الأشخاص الذين يتم تشخيصهم بالـ CIN I ، أو خلل التنسج الخفيف ، لا يتم علاجهم بشكل عام. هذا النوع من الضرر العنقي غالباً ما يشفي نفسه دون تدخل. (وهذا هو نفس تشخيص LSIL بواسطة مسحة عنق الرحم). وبدلا من ذلك ، يتم متابعتها عن كثب من قبل الطبيب.
قد يشمل ذلك مسحة عنق الرحم أكثر تواترا ، اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، أو التنظير المهبلي
وعلى النقيض من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يحملون CIN II و CIN III يشارون دائمًا إلى العلاج. (هذه تتوافق مع HSIL ، ASC-H ، AGC ، أو سرطان في تشخيص سرطان عنق الرحم في الموقع .) علاج الأورام العنقية المتوسطة إلى الشديدة ينطوي على إزالة الآفات. يمكن القيام بذلك من خلال العلاج بالتبريد ، أو LEEP ، أو التصريف.
حتى بعد العلاج لإزالة الآفة ، يبقى الأفراد المصابون بأورام عنق الرحم عالية الجودة أكثر عرضة للإصابة بسرطان عنق الرحم في المستقبل. وينصح عموما بمواصلة زيارة أطبائهم لمزيد من المتابعة المتكررة.
أورام عنق الرحم أو آفة حرشفية داخل الطبقة الظهارية؟
عندما يتم تشخيصها عن طريق مسحة عنق الرحم ، فإن خلل التنسج العنقي يُعرف عمومًا باسم الآفات الخبيثة داخل الخلايا (SIL) بدلاً من الأورام داخل الظهارة العنقية. يتم حجز تشخيص الأورام العنقي للتشخيص عن طريق الخزعة أو التنظير المهبلي . هذا لأن مسحة عنق الرحم توفر للفاحص خلايا فضفاضة. في المقابل ، تسمح الخزعات لهم بمشاهدة أي ضرر عنق الرحم في السياق. هذا يعطي الأطباء القدرة على إجراء تشخيص أكثر دقة. وبالنظر إلى الخزعة يمكن أن يظهر مدى عمق أي آفات في عنق الرحم.
هل سرطان عنق الرحم يعني سرطان؟
لا يعني تشخيص سرطان عنق الرحم أنك مصاب بالسرطان. لا يعني ذلك أنك ستصاب بالسرطان. ما يعنيه ذلك هو أنك في خطر متزايد للإصابة بالسرطان في وقت ما في المستقبل. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم تشخيصك مع CIN II أو CIN III.
لا يزال خطر إصابتكم بالسرطان منخفضًا بعد تشخيص CIN II أو III. ومع ذلك ، من المرجح أن يوصي طبيبك بمتابعة منتظمة. سيساعد ذلك على التأكد من قدرتها على الإمساك بها مبكراً إذا تطور السرطان. التشخيص المبكر والعلاج هو خطوة حاسمة في الحد من الوفيات الناجمة عن سرطان عنق الرحم.
مصادر:
JW Sellors and R. Sankaranarayanan "التنظير المهبلي والعلاج من الأورام داخل عنق الرحم: دليل المبتدئين - الفصل 1: مقدمة لتشريح عنق الرحم" الوكالة الدولية لأبحاث السرطان 2003/4.
> Kalliala I، Dyba T، Nieminen P، Hakulinen T، Anttila A. Mortality in a long-term follow-up after treatment of CIN. Int J Cancer. 2010 1 يناير ؛ 126 (1): 224-31. دوى: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J، McGahan C، Sawaya GF، Ehlen T، Coldman A. Cervical intraepithelial neoplasia results after treatment: long-term follow of up from the British Columbia Cohort Study. J Natl Cancer Inst. 2009 20 مايو ؛ 101 (10): 721-8. دوى: 10.1093 / jnci / djp089.