أحد أكثر الإكتشافات العلمية المدهشة في الخمسين سنة الماضية كان أن السرطان يمكن أن يكون مرضًا معديًا - على وجه التحديد ، واحد بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، أو فيروس الورم الحليمي البشري. هناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري ، على الأقل 30 منها تنتشر عن طريق الاتصال الجنسي . وقد تم ربط فيروس الورم الحليمي البشري بأنواع معينة من سرطانات الجلد بالإضافة إلى:
قدر بعض العلماء أن ما يصل إلى خمسة في المئة من جميع أنواع السرطان يمكن أن ترتبط عدوى فيروس الورم الحليمي البشري !
أساسيات فيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع للغاية. ويعتقد أن أكثر من 50 في المائة من البالغين النشطين جنسياً مصابون بسلالة واحدة على الأقل من الفيروس ، وأن 80 في المائة من النساء الناشطات جنسياً سوف يتعرضن للفيروس عند بلوغهن 50 سنة.
معظم الناس المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري لن يكون لديهم أي أعراض. سيكون لدى البعض الآخر تفشي أو أكثر من الثآليل التناسلية ، أو تغيرات عنق الرحم قبل السرطانية ، أو حتى تطوير واحد أو أكثر من السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. نظرًا لأن العديد من الأشخاص المصابين لن يواجهوا مشاكل مرتبطة بالفيروس ، فإن الأطباء لا يقومون عمومًا بفحص فيروس الورم الحليمي البشري .
ببساطة مع العلم أنك قد أثبتت وجود اختبار إيجابي لفيروس فيروس الورم الحليمي البشري لا يعني أنك ستصاب بالسرطان أو الثآليل التناسلية ، فهذا يعني أنك قد تعرضت للفيروس وأنك في خطر.
في الواقع ، أظهرت الأبحاث أن غالبية الأفراد المصابين سوف يزيلون العدوى في غضون عامين من تلقاء أنفسهم.
عواقب فيروس الورم الحليمي البشري
قبل منتصف الثمانينات ، كانت فكرة أن الناس يستطيعون نقل السرطان إلى بعضهم البعض تعتبر مضحكة من قبل معظم الناس في مجال الأبحاث الطبية. ومع تراكم الأدلة وتطور تقنيات البحث ، أصبح الناس مقتنعين ببطء.
من المقبول الآن على نطاق واسع أن فيروس الورم الحليمي البشري يسبب ما يقدر بنحو 99 في المئة من سرطان عنق الرحم. في أوائل عام 2007 ، نشرت مجلة طبية رفيعة المستوى ورقة تشير إلى أن فيروس الورم الحليمي البشري قد يكون مسؤولا أيضا عن الزيادات في حالات سرطان الفم والحنجرة . كانت الأسباب الرئيسية لهذه السرطانات تاريخيا التدخين واستخدام التبغ عن طريق الفم.
كان سرطان عنق الرحم السبب الرئيسي للوفاة ذات الصلة بالسرطان بين النساء في الولايات المتحدة على الرغم من أن عدد النساء الأميركيات اللواتي يموتن بسبب المرض قد انخفض بسبب الزيادة في مسحة عنق الرحم العادية ، فإنه لا يزال خامس سبب رئيسي للوفاة المرتبطة بالسرطان بين النساء في جميع أنحاء العالم.
لا يجب على أي امرأة أن تموت من سرطان عنق الرحم. يمكن لطاخات عنق الرحم العادية أن تكتشف التغيرات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري في عنق الرحم مبكراً عندما تكون قابلة للعلاج. ومع ذلك ، هناك نساء لا يخضعن للفحص بانتظام. وهذه مشكلة خاصة بين النساء في البلدان منخفضة الموارد والمجتمعات منخفضة الدخل ، وبين النساء اللواتي تجاوزن سن الإنجاب. من بين المحفزات الرئيسية للنساء للذهاب إلى طبيب نسائي هو الحاجة إلى حبوب منع الحمل ، والكثير منهم يتوقّف عن الرعاية الوقائية المنتظمة عندما لا يحتاجون إلى وصفة طبية. يمكن أن فيروس الورم الحليمي البشري نائمة لعدة سنوات قبل أن يتسبب في تغييرات سرطانية لعنق الرحم.
من المهم أن تستمر النساء في الحصول على مسحة عنق الرحم بانتظام طوال حياتهن.
منع فيروس الورم الحليمي البشري
يركز العلماء بشكل متزايد على الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري . ينتشر فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الجنس الفموي والجنس المهبلي والجنس الشرجي ، وكذلك عن طريق التلامس الجلدي مع المناطق المصابة. بما أن الفيروس ينتقل من الجلد إلى الجلد ، وليس فقط من خلال سوائل الجسم ، فمن الممكن نقل الفيروس حتى عندما يتم استخدام الواقي الذكري. ومع ذلك ، فإن الواقي الذكري يقلل من خطر انتقال العدوى. وقد دفع ارتفاع معدل انتشار الفيروس ، إلى جانب حقيقة أن الواقيات الذكرية لا تقدم حماية كاملة ، العلماء إلى البحث عن طرق بديلة للوقاية.
واحدة من السبل التي يستكشفونها هي اللقاحات.
اللقاحات المتعددة لأكثر أنواع سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للتأثير على ثؤلول السرطان هي إما قيد التطوير أو موجودة بالفعل في السوق. ومع ذلك ، ولأن فيروس الورم الحليمي البشري فيروس ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، فقد أصبح النقاش حول هذه اللقاحات حوارًا سياسيًا أكثر من كونه مناقشة علمية. وتعتبر اللقاحات أكثر فعالية قبل تعرض الشخص للفيروس ، لكن العديد من الآباء والسياسيين يقاومون فكرة تطعيم الفتيات الصغيرات من أجل الأمراض المنقولة جنسياً خشية أن يشجعهن على ممارسة الجنس بدون حماية .
غير أن الأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن النساء اللاتي حصلن على اللقاح قد يتوقفن عن البحث عن مسحة عنق الرحم بانتظام. هذه اللقاحات تحمي فقط من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري الأكثر شيوعًا ، ولا تحمي النساء اللاتي تعرضن بالفعل لفيروس الورم الحليمي البشري. لذلك لا تزال النساء بحاجة إلى اتباع التوصيات بشأن مسحة عنق الرحم العادية - فكلما قل احتمال حصولهن على اختبار إيجابي.
> المصادر:
> Neilson، CM et al. "ارتبط استخدام الواقي الذكري الثابت مع انخفاض انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عند الرجال" The Journal of Infectious Diseases 2010؛ 202: 445-451
> صحيفة وقائع CDC HPV
> صحيفة حقائق منظمة الصحة العالمية
> Wright JD، Herzog TJ. "فيروس الورم الحليمي البشري: الاتجاهات الناشئة في الكشف والإدارة". Curr Womens Health Rep. 2002 Aug؛ 2 (4): 259-65.
> Stanley MA، Winder DM، Sterling JC، Goon PK. عدوى فيروس الورم الحليمي البشري ، الأورام الشرجية الظهارية (AIN) وسرطان الشرج: القضايا الحالية. BMC السرطان. 2012 سبتمبر 8 ، 12: 398.
> Stoler MH. "ملخص موجز لدور فيروس الورم الحليمي البشري في تسرطن سرطان عنق الرحم." أنا J Obstet Gynecol. 1996 أكتوبر ؛ 175 (4 قروش 2): 1091-8.