ما هي التغييرات في عنق الرحم الخاص بك يعني في الواقع
سرطان عنق الرحم هو نمو غير طبيعي وغير قابل للسيطرة للخلايا التي تبدأ في عنق الرحم ويمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. إنه مرض بطيء النمو عادةً ما يستغرق سنوات عدة لتطويره.
قبل تطور الخلايا السرطانية والأورام ، سيخضع عنق الرحم لتغييرات غير طبيعية تسمى خلل التنسج العنقي الذي يمكن أن يكون بمثابة علامة إنذار مبكر لأورام خبيثة.
تحديد خلل التنسج العنقي
يتم تعريف خلل التنسج العنقي ببساطة على أنه تغييرات غير طبيعية في بطانة عنق الرحم. في حين أن خلل التنسج العنقي يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى سرطان عنق الرحم ، فإنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال اعتباره تشخيصًا للسرطان .
يمكن اكتشاف خلل التنسج العنقي عن طريق مسحة عنق الرحم الروتينية مع النتائج المصنفة على النحو التالي:
- ASCUS ( الخلايا غير النمطية ذات دلالة غير محددة ) يعني أن أي تغييرات غير طبيعية أقل ما يقال. السبب يمكن أن يكون نتيجة لأي شيء من العدوى إلى تطوير خلايا سابقة للتسرطن. ASCUS ليس مؤشرا على خلل التنسج العنقي حتى يتم إجراء اختبار تأكيدية إضافية.
- يشير AGUS (الخلايا الغدية غير النمطية ذات دلالة غير محددة) إلى وجود خلل في الخلايا الغدية التي تنتج المخاط. على الرغم من عدم تصنيفها تقنيًا على أنها خلل التنسج العنقي ، يمكن أن يكون AGUS مؤشراً على حالة خطيرة كامنة. تعتبر نتائج AGUS نادرة ، تحدث في أقل من واحد في المئة من جميع نتائج مسحة عنق الرحم.
- LGSIL ( آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الطبقة الظهارية ) تعني أن الاختبار قد اكتشف خلل تنسج خفيف. وهذا هو أكثر النتائج شيوعًا ، وفي معظم الحالات ، سيتضح من تلقاء نفسه في غضون عامين.
- HGSIL ( آفة حرشفية عالية الجودة داخل الطبقة الظهارية ) هو تصنيف أكثر جدية ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى تطور سرطان عنق الرحم.
طريقة بديلة للتصنيف
طريقة بديلة تصنف خلل التنسج العنقي من قبل درجة التغييرات في الخلايا. ويشار إلى هذا التحول باسم التنشؤ داخل عنق الرحم (CIN). يحدد CIN مقدار غزو بطانة عنق الرحم بواسطة خلايا غير طبيعية.
تصنيف CIN موزعة كما يلي :
- CIN I : خلل التنسج الخفيف مع الخلايا غير الطبيعية الموجودة في ثلث بطانة عنق الرحم
- CIN II : خلل التنسج المعتدل مع الخلايا غير الطبيعية الموجودة في ثلثي بطانة عنق الرحم
- CIN III : خلل التنسج الحاد مع خلايا غير طبيعية توجد في أكثر من ثلثي بطانة عنق الرحم وتصل إلى السماكة الكاملة للبطانة
أعراض وأسباب خلل التنسج العنقي
عادة لا توجد أعراض مرتبطة مع خلل التنسج العنقي . معظم النساء لا يعرفون إلا عن ذلك عند خضوعه لرمية عنق الرحم الروتينية.
من حيث الأسباب ، هناك صلة قوية بين خلل التنسج العنقي وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) . فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس شائع يصاب به معظم الناس في مرحلة ما من حياتهم. ترتبط عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بأكثر من 95 في المائة من جميع تشخيصات سرطان عنق الرحم ، مما يجعل الكشف المبكر أكثر أهمية.
لا يعني تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري أن المرأة ستصاب بسرطان عنق الرحم.
في معظم الحالات ، سوف HPV واضحة من تلقاء نفسها دون علاج. ويرتبط عدد قليل من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري فقط بتطور الأورام الخبيثة العنقية.
تتضمن المخاطر الأخرى المرتبطة بتطور خلل التنسج ما يلي:
- تدخين
- وجود العديد من الشركاء الجنسيين
- الحمل قبل سن 20
- جهاز مناعي مخترق ، مثل النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية
علاج خلل التنسج العنقي
إذا كان اكتشاف مسحة عنق الرحم غير طبيعي ، فإن الخطوة التالية هي الخضوع لعملية التنظير المهبلي . التنظير المهبلي هو إجراء داخل المكتب يسمح للطبيب بفحص عنق الرحم بشكل أكثر شمولاً. اعتمادا على النتائج ، يمكن إجراء خزعة عنق الرحم .
بمجرد تأكيد خلل التنسج العنقي ، سيختلف العلاج حسب الشدة:
- غالبًا ما تتطلب الحالات المعتدلة إلى المعتدلة أكثر قليلاً من أسلوب المراقبة والانتظار مع تكرار التقييمات المجدولة كل ستة إلى 12 شهرًا.
- الحالات الأكثر خطورة تتطلب عناية طبية. تشمل العلاجات الشائعة إجراء الحلقات الجراحية الحلزونية (LEEP) ، والجراحة التجميلية ، والتصنيع ، وغيرها من التقنيات الجراحية.
مصادر
- > المجموعة الاستشارية للسرطان القولون والمستقيم جمعية السرطان الأمريكية. "الفحص والمراقبة للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم والعاهات الغدانية: دليل إرشادي مشترك من جمعية السرطان الأمريكية ، وفرقة العمل الأمريكية متعددة المجتمع المعنية بسرطان القولون والمستقيم ، والكلية الأمريكية للأشعة." الجهاز الهضمي . 2008؛ 134 (5): 1570-1595.
- > المعهد الوطني للسرطان. "سرطان عنق الرحم (PDQ®): الفرز." التاريخ الطبيعي والاصابات والوفيات. واشنطن العاصمة؛ يوليو 2006.