Zithromax يعالج العديد من أنواع العدوى البكتيرية.
Zithromax هو مضاد حيوي متعدد الاستعمالات يستخدم لعلاج العديد من أنواع العدوى ، بما في ذلك العدوى الجلدية ، والتهابات الأذن ، والتهابات الجهاز التنفسي ، والأمراض المنقولة جنسياً. وهي متوفرة كحبوب أو حقنة.
آلية
مشتق من المضاد الحيوي Zithromax (أزيثروميسين) من الاريثرومايسين ، وهو نوع آخر من المضادات الحيوية. على الرغم من أن كلا من "الماكروليدات" ، من الناحية الفنية Zithromax هو أزاليد ، وإريثروميسين هو ماكرولايد.
من الناحية الكيميائية ، يشارك Zithromax نفس هيكل اللاكتوز - الماكروليت بالضبط ، حيث أن الاريثرومايسين ينقذ لحقن النيتروجين الميثيلي في حلقة اللاكتون.
هذا الفرق صغير بتعديل التغطية البكتيرية من Zithromax ويغير بشكل غريب مسارها في عملية التمثيل الغذائي. في حين يتم استقلاب الاريثروميسين عن طريق نظام السيتوكروم P450 ، ليس Zithromax. وهكذا ، يتفاعل Zithromax مع عدد قليل من الأدوية ، وعلى عكس الاريثرومايسين ، لن يكون له تفاعل دوائي مع statin (على سبيل المثال ، Zocor أو Crestor).
مثل الماكروليدات الأخرى - erythromycin و clarithromycin - يعمل Zithromax من خلال الارتباط مع البكتيريا subsit 50S الريبوسومي وبالتالي يتداخل مع قدرة البكتيريا على إنتاج البروتينات. تحتاج البكتيريا لإنتاج البروتينات للبقاء على قيد الحياة. (اعتمادا على الجرعة ، يمكن أن تكون الماكروليدات إما جراثيم أو مبيد للجراثيم).
تغطية
وهنا بعض من البكتيريا التي تحارب Zithromax:
- مجمع المتفطرة avium (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- المستدمية النزلية
- العقدية والمكورات العنقودية (أقل نشاطًا من الإريثرومايسين)
- هيليكوباكتر
- Moraxella catarrhalis
- بوريليا برغدورفيرية
- الكلاميديا
هنا بعض الاستخدامات السريرية ل Zithromax:
- التهابات الجهاز التنفسي
- الجلد والالتهابات الأنسجة الرخوة الأخرى
- التفاقم الجرثومي الحاد من مرض الانسداد الرئوي المزمن
- التهاب الأذن الوسطى
- المجتمع الالتهاب الرئوي المكتسب
- التهاب الملتحمة البكتيري (عدوى العين)
- Mycobacterium avium complex أو MAC (عدوى تنفسية انتهازية شائعة مع الإيدز)
- قرحة لينة
- إلتهاب البلعوم
- إلتهاب اللوزتين
- التهاب عنق الرحم الكلاميديا والتهاب الإحليل (العدوى المنقولة جنسيا)
تجدر الإشارة إلى أن مستويات عالية من مقاومة المضادات الحيوية تجعل Zithromax خيارًا ضعيفًا لعلاج بعض أنواع العدوى مثل الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتهاب الأذن الوسطى (عدوى الأذن) والتهاب الجيوب الأنفية الحاد. من الجدير بالذكر ، Zithromax غير فعالة في مكافحة العدوى التي تسببها MRSA ، وهو superbug مع مقاومة مضادة للجراثيم واسعة.
اعتمادا على مسار الإدارة ، يتوفر Zithromax في أقراص ، تعليق عن طريق الفم ، حقن ، وحلول طب العيون.
على الرغم من عدم القدرة على عبور حاجز الدم في الدماغ (وعلاج التهاب السحايا) ، Zithromax بعمق الأنسجة لدينا. كما يتم إطلاق هذا الدواء ببطء في الدورة الدموية النظامية وله عمر نصف حوالي 48 ساعة. هذه الخصائص الحركية الدنيوية تمكّن الأطباء من إدارة الدواء بشكل أكثر تكرارا (يشير نصف العمر إلى الوقت الذي يستغرقه تركيز الدواء في الدم إلى النصف. إذا كان عمر النصف 48 ساعة ، ثم 48 ساعة بعد الإعطاء ، سيتم مسح نصف المخدرات من الدم.)
وفيما يتعلق بالتهاب عنق الرحم والتهاب الإحليل الناجم عن الإصابة بالكلاميديا ، فإن الجرعة الواحدة (الحقن) من Zithromax فعالة بنفس القدر كدورة لمدة سبعة أيام من الدوكسيسيكلين ، وبالتالي ، الحد من nonadherence الدواء. (توصي الـ CDC بأن يعالج الأطباء السيلان والكلاميديا معًا ، ما يسمى بالعلاج "المزدوج". لذلك ، يصف الطبيب عادة جرعة من السيفالوسبورين Rocephin لعلاج مرض السيلان المحتمل أيضًا.) يرجى ملاحظة أنه حسب تقدير طبيبك ، لعلاجك مع Zithromycin والجرعة ما. إذا كانت مهتمة ، يرجى مناقشة هذه المعاملة مع طبيبك.
الآثار السلبية
على الرغم من أنه ليس شديدًا مثل الإريثروميسين ، إلا أن Zithromycin يمكن أن يسبب أيضًا الاضطراب الهضمي مثل الغثيان أو القيء. يمكن تخفيف هذه الآثار الجانبية غير المرغوب فيها عن طريق تناول بعض الطعام قبل تناول جرعة فموية من Zithromycin.
كلمة من
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك مصابًا بمرض القلب ، فقد يكون من المفيد تجنّب الزيثروميسين. ومن المعروف أن هذا الدواء يسبب إطالة كيو تي ، عدم انتظام ضربات القلب ، والموت المفاجئ. من ملاحظة ، يتداخل إطالة كيو تي مع إيقاعات الموقد.
الشيء الجميل في Zithromycin هو أن فترة نصف العمر الطويلة والجرعات القليلة تحد من عدم الانتماء. على سبيل المثال ، جرعة واحدة من هذا الدواء تؤخذ في مكتب الطبيب هو علاج كامل. في حين ، إذا كان يجب تناول دوكسيسيكلين لوحدك لمدة أسبوع ، فقد تنسى أو تنزل.
ومع ذلك ، عندما توصف Zithromycin لالتهابات الجهاز التنفسي ، والعدوى الحلق وهلم جرا ، فإنه يتعين علينا أن نرى العلاج من خلال. عندما نفشل في إكمال العلاج ونكمل قتل البكتيريا في أجسامنا ، تبقى البكتيريا المقاومة وتنتشر - تصيب الآخرين وتعيد التزاوج وتمنح المقاومة للبكتيريا الأخرى.
يرجى تذكر أنه من خلال تخطي العلاج بالمضادات الحيوية ، نساهم في مقاومة المضادات الحيوية ، وهي مشكلة عالمية. إن المعركة ضد مقاومة المضادات الحيوية هي حالة من الانقباض المستمر والتدفق ، مع العديد من الانتصارات الطبية السابقة التي جرفناها. يجب علينا جميعا بذل قصارى جهدنا لمكافحة مقاومة المضادات الحيوية.
> المصادر
> سطح السفينة DH ، ونستون LG. الفصل 44. Tetracyclines ، Macrolides ، Clindamycin ، Chloramphenicol ، Streptogramins ، و Oxazolidinones. In: Katzung BG، Masters SB، Trevor AJ. محرران. الصيدلة الأساسية والسريرية ، 12 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2012.
> مرجع المخدرات موسبي للمهنيين الصحيين ، الطبعة الثانية التي نشرتها Elsevier في عام 2010.
> O'Donnell MR، Saukkonen JJ. الفصل 168. وكلاء antimycobacterial. In: Longo DL، Fauci AS، Kasper DL، Hauser SL، Jameson J، Loscalzo J. eds. مبادئ هاريسون للطب الباطني ، 18 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2012.