العلاج الطبيعي بعد جراحة ACL

سوف تمشي بعد ثلاثة أسابيع ، وتعود إلى وضعها الطبيعي قبل 12 أسبوعًا

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) للركبة هو واحد من الأربطة الأربعة التي تربط معا العظام الثلاثة في المفصل. وكثيراً ما تتطلب إصابات ACL إجراء جراحة يتبعها العلاج الطبيعي للتخفيف من الألم والتورم واستعادة نطاق الحركة (ROM) والقوة وتحسين القدرة على الحركة .

ينقسم العلاج الطبيعي لمفصل الركبة إلى أربع مراحل.

باتباع هذا البروتوكول ، أو واحد مماثل ، يجب أن تكون قادرا على المشي بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي في نهاية الأسبوع الثالث بعد العملية. بطبيعة الحال ، الجميع يشفي ويستجيب للعلاج بمعدلات مختلفة. إذا كنت تخطط لجراحة الركبة ، فإليك فكرة عامة عما يجب توقعه عند بدء العلاج الطبيعي بعد ذلك.

المرحلة 1: مساعدة الركبة للشفاء

الأهداف الرئيسية للمرحلة الأولى هي حماية الركبة حتى تشفي بشكل صحيح. لبدء العمل على استعادة نطاق حركة المشترك ؛ واستعادة الاستخدام العادي لعضلات الفخذ الرباعية (عضلات الفخذ) . ستحتاج على الأرجح إلى عكازات خلال هذه المرحلة ، وكذلك ارتداء دعامة ركبة كاملة الطول ، على الرغم من أن جميع الجراحين لا يضعون مرضى ACL في الدعامة ، حيث أن هناك أدلة على أن هذا ليس ضروريا للانتعاش الناجح.

الأسبوع 1

في فترة ما بعد الجراحة الأولية ، سوف تركز على تعلم المشي مع العكازات على الأسطح المستوية والدرج صعودا وهبوطا.

قد يستخدم المعالج الفيزيائي الخاص بك الثلج للمساعدة في السيطرة على التورم (ويطلب منك أن تفعل الشيء نفسه عدة مرات في اليوم في المنزل). كما أنه قد يستخدم التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES) للمساعدة في تحسين قدرتك على التعاقد على الكواد وبدء تمرينات لطيفة لاستعادة مدى الحركة للركبة (من مستقيم بالكامل إلى 90 درجة عازمة.

المرحلة الثانية: إزاحة العكازات

يجب أن يكون التورم تحت السيطرة ويجب أن تكون قادرًا على التعاقد بسهولة مع عضلات الفخذ الرباعية. الهدف من هذه المرحلة هو التوقف عن استخدام العكازات والبدء في المشي بشكل طبيعي مع توفير الحماية للركبة الشافية. سيستمر المعالج في تجفيف ركبتك واستخدام NMES.

الأسبوع 2
إن تقوية الوركين ستكون مفتاحًا يسمح لك بالتقدم من استخدام العكازين ، إلى استخدام عكازين ، وذلك لوضعهما بعيدًا تمامًا. في نفس الوقت ستقوم بتمارين لتحسين السيطرة على الكواد وتقوية عضلات اوتار الركبة في الجزء الخلفي من ساقك. يمكنك البدء في استخدام لوحة BAPS في وضع الجلوس للتوازن وإعطاء الحس العميق.

الأسبوع الثالث

بحلول نهاية هذا الأسبوع ، سوف تمشي بشكل طبيعي تقريباً. قد يكون الشيء الوحيد الذي قد يعطي حقيقة أن كنت قد خضع لعملية جراحية هو انحناء طفيف في ركبتك ، والتي سوف تختفي كما يحسن نطاق حركتك. قد تصبح تمارين الورك أكثر تقدمًا ، وقد تبدأ في استخدام أوزان خفيفة أثناء رفع الساق بشكل مستقيم. سوف تتقدم إلى استخدام لوحة BAPS في وضع الوقوف.

المرحلة 3: الحصول على أقوى

خلال هذه المرحلة من إعادة تأهيل دوري أبطال آسيا ، سيكون الهدف هو جعل ساقك أقوى ، بحيث أنه بحلول نهاية اللعبة سوف تتقدم من المشي إلى الركض الخفيف.

الأسابيع 4 إلى 6

من بين التمارين التي ستقوم بها خلال هذه الأسابيع الثلاثة تمارين لتحسين التوازن. يتقرفص و lunges لتعزيز الخاص بك الكواد والغلوت (العضلات في مؤخرتك) ؛ بالإضافة إلى رفع الساق المستقيمة وتمارين تقوية الورك المتقدمة التي كنت تقوم بها بالفعل. بحلول نهاية الأسبوع 6 ، قد تنتقل إلى pometometrics لطيف والتنقل. لن تحتاج بعد الآن إلى Icing أو NMES.

أسابيع 7 و 8

بالإضافة إلى مواصلة التمرينات التي قمت بها وربما إضافة مقاومة لبعض منها ، قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك باختبار سلامة ACL لديك . إذا لم تعد تعاني من ألم في ركبتك وركبتك مستقرة ، فبإمكانك البدء بالركض في نهاية الأسبوع الثامن.

المرحلة 4: العودة إلى الوضع الطبيعي تقريباً

خلال هذه المرحلة ، سوف تتقدم من الركض إلى الجري. من المهم عدم تجاوز قدراتك ، على الرغم من: حتى إذا كنت تشعر بالارتياح ، فمن السابق لأوانه المشاركة في الألعاب الرياضية عالية المستوى التي تنطوي على الكثير من البدء والتوقف أو القطع.

أسابيع من 8 إلى 12

سوف تستمر مع نظام التمرين المنتظم الخاص بك. في غضون ثلاثة إلى أربعة أشهر بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي ، قد يقوم أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك بإجراء اختبار ساق واحد لمعرفة ما إذا كانت ركبتك مستقرة بما يكفي لألعاب القوى عالية المستوى التي تتطلب بدايات وتوقفات مفاجئة أو قطع المناورات. إذا كنت رياضيًا ويعطيك الضوء الاخضر ، فيجب أن تكون قادرًا على العودة إلى ممارسة الرياضة.