ما هو مغفرة بالمنظار في IBD؟

أنواع مختلفة من مغفرة في التهاب القولون التقرحي ومرض كرون

مرض الأمعاء الالتهابي (IBD) هو حالة مزمنة ، مما يعني أن الأشخاص الذين يعيشون معه يمرون بفترات من المرض والعافية. الهدف من العلاج للأشخاص الذين يعانون من مرض كرون والتهاب القولون التقرحي (أشكال رئيسية من IBD) هو مغفرة. يمكن أن يأخذ العلاج أشكالًا عديدة ، بما في ذلك الأدوية والجراحة والعلاجات البديلة والتكميلية وتغييرات نمط الحياة.

كثير من الأشخاص المصابين بالـ IBD يفكرون في المغفرة كوقت للشعور بشكل أفضل ، مع أعراض قليلة أو معدومة من الـ IBD مثل ألم البطن أو الإسهال أو الدم في البراز. ويطلق على هذا النوع من المغفرة أحيانًا المغفرة الإكلينيكية. ومع ذلك ، هناك تعريف موسع للمغفرة التي أصبحت ذات أهمية متزايدة للمرضى والأطباء والتي تسمى مغفرة بالمنظار.

بعض أنواع مختلفة من مغفرة

التفكير في مغفرة كمصطلح واحد كبير ، مع أنواع مختلفة من مغفرة تحتها. سيستخدم الأطباء المصطلحات المختلفة لوصف المغفرة بناءً على ما يحدث مع الـ IBD. ليس كل اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي سيفعل هذا في ممارسته اليومية ، ولكن في مراكز تخصص IBD أو في التجارب السريرية ، يمكن التحدث عن هذه الأنواع المختلفة من المغفرة ورؤيتها كهدف من العلاج. يمكن للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء الذين لديهم أسئلة حول العلاج الحصول على بعض المعلومات عن مرض التهاب الأمعاء (IBD) عن طريق السؤال عن هذه الأنواع المختلفة من المغفرة ، وإذا وقعت IBD في أي من فئات التغاضي هذه:

مغفرة بالمنظار

يجب على الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء إجراء اختبارات منتظمة لمراقبة كيفية استجابة أجسامهم للعلاج. من بين الاختبارات المختلفة التي يمكن استخدامها هي إجراءات التنظير الداخلي مثل تنظير القولون أو التنظير العلوي. خلال هذه الاختبارات يمكن للطبيب أن يرى داخل القولون أو الأمعاء الدقيقة ويبحث عن علامات مرض التهاب الأمعاء (IBD) مثل الالتهاب أو علامة الحصى أو الندوب أو التضيقات.

إذا كان العلاج يعمل ولا يرى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي شيئًا في الأمعاء وهو نموذجي في مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، فيمكن اعتبار المريض مغفرة بالمنظار. إذا كانت هناك أجزاء سابقة من الأمعاء الدقيقة والكبيرة التي كانت ملتهبة والآن هي شفاء ، فقد يمر المريض بتضخم الغشاء المخاطي ، وهو عندما يبدأ الالتهاب في الطبقة المخاطية من الأمعاء بالشفاء والعودة إلى الحالة الصحية.

هذا النوع من الشفاء مهم جدا ، لأنه يمكن أن يعني أن هناك مخاطر أقل من تطوير المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى دخول المستشفى أو خفض نوعية الحياة.

هل يعني الغفران بالمنظار عدم وجود أعراض؟

قد يعني أو لا يعني مغفرة التنظير الداخلي أن أعراض مرض التهاب الأمعاء قد اختفت أيضًا. وقد وجد أن بعض الأشخاص المصابين بمرض التهاب الأمعاء قد يكون لديهم أمعاء شافية ، لكنهم ما زالوا يعانون من أعراض. إذا كانت الأعراض مستمرة ، قد يبحث طبيب الجهاز الهضمي عن سبب آخر ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ، أو مرض الاضطرابات الهضمية ، أو عدم تحمل اللاكتوز . والعكس صحيح أيضًا: قد يعاني بعض الأشخاص من التهاب نشط وقد لا يكون لديهم أعراض.

لماذا هو مغفرة بالمنظار مهم؟

قد يبدو الأمر تعسفيًا بالنسبة للمرضى: ما هو مغفرة المنظار الداخلي إذا كان ذلك يعني أنه لا يزال من الممكن وجود أعراض التهاب الأمعاء؟ المغفرة بالمنظار مهمة لأن الالتهاب في الجهاز الهضمي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل أكبر أسفل الخط. إذا تم تقليل الالتهاب أو اختفائه ، فهذا يعني أن مخاطر المضاعفات يتم تخفيضها. يمكن أن يؤدي الالتهاب الذي لا يتم فحصه إلى انخفاض جودة الحياة أو حدوث مضاعفات أكثر خطورةً في الأمعاء وخارج الأمعاء. هذا هو السبب في مغفرة بالمنظار هو جزء مهم من تحقيق مغفرة في مرض الأمعاء. تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك أسئلة حول خطة العلاج الخاصة بك وكيف تتقدم نحو تحقيق الأهداف في مغفرة.

مصادر:

Cellier C، Sahmoud T، Froguel E، et al. المجموعة العلاجية للعدوى. الارتباط بين النشاط السريري ، التنظير ، الشدة ، والبارامترات البيولوجية في مرض كرون وداء الفرج. دراسة متعددة المراكز المحتملين من 121 حالة. الأمعاء . 1994؛ 35: 231-235.

Neurath MF، Travis SP. الشفاء المخاطي في أمراض الأمعاء الالتهابية: مراجعة منهجية. الأمعاء . 2012؛ 61: 1619-1635.