مرض كيكوتشي ، يسمى أيضا التهاب العقد اللمفية النخرية النخرية أو مرض كيكوتشي-فوجيموتو ، هو مرض يؤثر على العقد الليمفاوية ، مما يسبب التهاب العقدة الليمفاوية . لم يعرف بعد السبب الدقيق للمرض ، على الرغم من أن بعض الباحثين قد اقترحوا أنه عدوى أو اضطراب في المناعة الذاتية. النظرية الأكثر قبولا على نطاق واسع من قبل الخبراء هي أن مرض كيكوتشي هو نتيجة واحدة أو أكثر من العوامل غير المعروفة التي تسبب عملية ذاتية ذاتية محدودة.
ويعتقد أن هذه العوامل تشمل العدوى والكيميائية والبلاستيكية والأورام (نمو الأنسجة غير طبيعي) وكلاء.
من هو في خطر
تم وصف مرض كيكوتشي لأول مرة في اليابان في عام 1972 ، ولكن تم الإبلاغ عنه منذ ذلك الحين في جميع أنحاء العالم في جميع الأجناس. كان يُعتقد في السابق أن عدد النساء اللواتي تضررن من مرض كيكوتشي أكثر من الرجال ، إلا أن المزيد من الأدلة الحديثة تشير إلى أنه من غير المرجح أن يؤثر على جنس واحد أكثر من الآخر. ﻳﺤﺪث ﻣﺮض آﻴﻜﻮﺗﺸﻲ ﻓﻲ ﻧﻄﺎق ﻋﻤﺮي واﺳﻊ وﻟﻜﻨﻪ ﻳﺆﺛﺮ ﻋﻤﻮﻣﺎً ﻋﻠﻰ اﻟﺸﺒﺎب اﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ 20 إﻟﻰ 30.
الأعراض
يأخذ مرض كيكوتشي عادة شكل التهاب العقدة الليمفاوية. في 80 في المائة من الأشخاص المصابين بهذا المرض ، تتأثر الغدد الليمفاوية على أحد جانبي الرقبة أو في جانبيها. في معظم الأحيان ، هذه هي الغدد الليمفاوية الوحيدة المصابة. العقدة الليمفاوية غير مؤلمة ، صلبة وحوالي 2-3 سم في القطر. يعاني حوالي نصف المصابين بمرض كيكوتشي من حمى وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
قد يظهر الطفح الاحمر في ما يصل الى 30 في المئة من الأفراد.
التشخيص
يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي التأكد من وجود الغدد الليمفاوية المتضخمة ولكنه لا يستطيع تأكيد التشخيص. لا يستطيع فحص عينة من العقدة الليمفاوية أيضًا تأكيد التشخيص. بسبب أعراضه ولأنه من الصعب تشخيصه ، غالباً ما يُخطئ مرض كيكوتشي بالورم الليمفاوي أو الذئبة الحمامية الجهازية.
الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كانت الأعراض الخاصة بك من مرض كيكوتشي هي قيام طبيبك بإزالة العقدة الليمفاوية وفحص الأنسجة الموجودة بها. لحسن الحظ ، على عكس سرطان الغدد الليمفاوية والذئبة ، فإن مرض كيكوتشي لا يهدد الحياة أو أنه مزمن في الطبيعة.
خيارات العلاج
يتكون علاج مرض كيكوتشي من تخفيف الحمى ، أو أعراض الأنفلونزا ، أو العقدة الليمفاوية. يمكن للأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الإيبوبروفين أن تساعد في علاج هذه الأعراض. وعادة ما يتخلص مرض كيكوتشي من تلقاء نفسه خلال فترة تتراوح من شهر إلى ستة أشهر.
مصادر:
Boone، JL (2004). مرض كيكوتشي. إي ميديسين.
Chaitanya، BN، & Sindura، CS (2010). مرض كيكوتشي. J Oral Maxillofac Pathol، 14 (1)، 6-9.