أعراض فيتس هيو كورتيس الأعراض والتشخيص

متلازمة فيتس-هيو-كورتيس هي الحالة التي تنتشر فيها البكتيريا ، عادة من عدوى الحوض ، عبر البطن وتسبب التهاب بطانة الغشاء في المعدة والأنسجة المحيطة بالكبد. قد يتأثر أيضًا الحجاب الحاجز (العضلة التي تفصل المعدة عن الصدر).

المعروف أيضا باسم متلازمة فرط الالتهاب الكبدي (Gonococcal Perihepatitis) أو متلازمة التهاب الكبد (Perihepatitis Syndrome) ، وهو اضطراب نادر يحدث في 15-30 ٪ من النساء المصابات بمرض التهاب الحوض (PID).

في حالات نادرة ، قد يحدث الاضطراب أيضًا عند النساء اللواتي لا يصبن بمرض التهاب الحوض ، وفي الرجال.

الأعراض

في متلازمة فيتس هيو كيرتس ، يؤدي التهاب نسيج الكبد إلى تكوين وصلات نسيج غير طبيعية (الالتصاقات) بين خارج الكبد وداخل البطن. في بعض الأفراد ، لا تسبب هذه التصاقات أية أعراض. قد يكون لدى البعض الآخر بعض أو كل الأعراض التالية المرتبطة بـ Fitz-Hugh-Curtis:

• ظهور مفاجئ لألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، فوق المرارة
• الألم الذي ربما انتقل إلى الكتف الأيمن وداخل الذراع اليمنى
• زيادة الألم بالسعال أو العطس أو الحركة
• غثيان
• قيء
• قشعريرة وحمى
• تعرق ليلي
• الصداع
• Hiccupping

الأسباب الشائعة والتشخيص

بشكل عام ، لا يمكن للطبيب أن يرى أو يشعر بوجود متلازمة فيتز-هيو-كورتيس ، لذلك قد يكون ألم البطن العلوي هو الطريقة الوحيدة لاقتراح اتجاه التشخيص. كما أن وجود عدوى في الحوض من شأنه أن يوفر دليلاً على التشخيص ، لأن الاضطراب هو في الغالب أحد مضاعفات مرض التهاب الحوض (PID) ، وهو التهاب يصيب الجهاز التناسلي العلوي عند النساء.

غالبًا ما يكون سبب العدوى هو النيسرية البنية و المتدثرة الحثرية.

بدون وجود مرض التهاب الحوض ، قد يكون التشخيص صعباً ، حيث أن العديد من الحالات قد تسبب ألمًا في البطن. في النساء ، سيتم القيام بثقافات عنق الرحم من أجل الكلاميديا ​​والسيلان ، لأن هذه العدوى هي الأسباب الأكثر شيوعا لمتلازمة فيتس هيو كيرتس.

إذا كانت العدوى موجودة ، فإن عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) في الدم سيكون مرتفعًا ، وكذلك معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR).

سيقوم الطبيب بفحص الفرد من الحالات الشائعة التي لديها أعراض مشابهة لمتلازمة فيتس هيو كيرتس ، مثل حصيات المرارة ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، حصى الكلى أو العدوى ، وقرحة المعدة. يمكن أن يساعد فحص الموجات فوق الصوتية في البطن ومسح التصوير المقطعي (CT) في استبعاد هذه الاضطرابات. يمكن للأشعة السينية على الصدر استبعاد الالتهاب الرئوي كسبب للألم مع السعال أو العطس.

تنظير البطن لتأكيد التشخيص

أفضل طريقة لتأكيد تشخيص متلازمة فيتز-هيو-كورتيس هي عن طريق أخذ طبيبك نظرة داخل الجسم (للنظر إلى الكبد). يتم ذلك عن طريق إدخال كاميرا داخل البطن ، تسمى تنظير البطن . يمكن للطبيب رؤية التصاقات على السطح الخارجي للكبد ، والتي لها مظهر مبتذل (تسمى "التصاق الكمان").

علاج او معاملة

يتكون علاج الفرد بمتلازمة فيتز-هيو-كيرتس من المضادات الحيوية للعدوى وطب الألم. بمجرد إزالة العدوى ، تحل الأعراض. بما أن الكلاميديا والسيلان تنتشران عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب على الفرد تقييد نشاطه الجنسي حتى تختفي العدوى ، ويجب أيضًا معاملة الشريك / الأزواج الجنسي للشخص.

_مصادر:

_{الهيئة الوطنية للاضطرابات النادرة. متلازمة فيتس هيو كيرتس.}