مراجعة تغطية التكاليف للمشاركة في تجربة سريرية

قانون التأمين ومتطلبات الرعاية بأسعار معقولة

قد تكون مهتمًا بالمشاركة في تجربة سريرية لمرض السرطان ولكنك قلق بشأن ما إذا كنت ستضطر إلى الدفع من الجيب لتكاليف العلاج. دعونا نستكشف التكلفة المالية ، إن وجدت ، في تجربة سريرية ، وكيف يمكن أن يؤثر ذلك في قرارك.

ما هو اجراء تجربة سريرية؟

التجربة الإكلينيكية هي دراسة يتطوع فيها شخص ما لتلقي دواء جديد أو جهاز جديد لحالة صحية معينة.

الغرض من التجربة السريرية هو تحديد ما إذا كان الدواء أو الجهاز فعال وآمن. من أجل المشاركة في تجربة سريرية ، يجب على الشخص تلبية متطلبات معينة. أيضا ، المشاركة طوعية بحتة ، وهناك قوانين وإجراءات قائمة لحماية حقوقك كمتطوع ، وفقا لجمعية السرطان الأمريكية.

هل التجارب السريرية مجانية؟

لا ، التجارب السريرية ليست مجانية. على الشخص أن يدفع ، ولكن بالنسبة للغالبية العظمى من الوقت ، فإنه ليس المريض الذي يدفع. معظم التجارب السريرية تمول فيدرالياً أو من القطاع الخاص ، لذلك لا توجد تكلفة على المشارك.

أيضا ، اعتبارا من عام 2014 ، وفقا لقانون الرعاية بأسعار معقولة ، يجب أن تغطي خطط التأمين الصحي الجديدة التكلفة الروتينية للرعاية للأشخاص المشاركين في التجارب السريرية التي تعالج السرطان وتفي بمتطلبات معينة. تشمل تكاليف الرعاية الروتينية الأدوية ، والاختبارات ، وزيارات الطبيب التي عادة ما يحصل عليها الشخص من أجل السرطان والرعاية الصحية ، بغض النظر عن مشاركته في تجربة سريرية.

وهذا يعني أن شركة التأمين لا تستطيع التوقف عن دفع التغطية لأن الشخص يتطوع للحصول على تجربة سريرية ، ولا يستطيع أن ينكر على شخص حقه في المشاركة في تجربة سريرية عن طريق الحد من تغطيته للاختبارات المرتبطة بالمحاكمة. ومع ذلك ، لا يتعين على شركات التأمين تغطية تكاليف الدواء أو الجهاز الفعلي المستخدم في التجربة.

هناك أيضا قوانين الدولة فيما يتعلق بالتغطية التأمينية للتكاليف الروتينية للرعاية. هذه القوانين تختلف من دولة إلى أخرى. يمكنك معرفة المزيد حول زيادة العلف على التأمين للمشاركة في تجربة سريرية عن طريق الذهاب إلى الموقع الإلكتروني للجمعية الأمريكية للأورام السريرية.

وأخيرًا ، من المفيد معرفة أن ميديكير تعوض تكاليف رعاية المرضى للمستفيدين الذين يشاركون في التجارب السريرية المصممة لتشخيص السرطان أو معالجته. لمزيد من المعلومات حول تغطية التجارب السريرية بواسطة Medicare ، قم بزيارة www.medicare.gov أو اتصل بالرقم 1-800-633-4227 (1-800 – MEDICARE)

ماذا يعني هذا بالنسبة لي؟

أولاً ، من المهم إجراء مناقشة صريحة ومدروسة مع طبيبك وأحبائك قبل المشاركة في تجربة سريرية . تذكر ، لأنها تجربة سريرية ، فإن النتيجة غير معروفة ، لذا يجب أن تكون توقعاتك واقعية. ثانيًا ، كن على اطلاع قدر المستطاع على التجربة السريرية والعلاج الذي ستخضع له. ثالثًا ، إذا كنت قلقًا بشأن التكاليف ، تأكد من التأكيد مع شركة التأمين وفريق رعاية مرضى السرطان فيما إذا كنت مسؤولاً عن أي تكاليف ذات صلة.

مصادر:

جمعية السرطان الأمريكية. (2014). التجارب السريرية: ما تحتاج إلى معرفته.

جمعية السرطان الأمريكية. شركات التأمين الخاصة وقانون الرعاية الصحية الجديد.