مرض كرون والمتفطرة نظير السل

البكتيريا التي تصيب الماشية قد يكون لها دور في مرض كرون

تجذب مجموعات المرضى وصناعة الألبان الانتباه إلى مرض يصيب 1 من كل 5 قطعان من الماشية في الولايات المتحدة وينظر إلى وجود علاقة بمرض كرون. لا يزال من غير المعروف ما إذا كان هناك ، في الواقع ، صلة بين بكتيريا وجدت أنها تصيب الأبقار والأمراض الالتهابية (IBD) . ومع ذلك ، فهو موضوع يهتم كثيرًا بالمرضى والباحثين.

ما هو مرض Johne؟

ويتسبب مرض Johne (YO - nees) من البكتيريا المتفطرة الرقية ، ويقدر أن تكلفة صناعة الألبان 200 دولار إلى 250 مليون دولار سنويا. يتطلب استئصال Johne's اختبار لتحديد الماشية المريضة من أجل تدميرها. وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 68 ٪ من قطعان الألبان مصابة بمرض Johne.

تظهر بقرة مصابة أعراض الإسهال وفقدان الوزن بينما تهاجم البكتيريا دقاقها. الحمى نادرا أو ألم البطن (صعوبة في التأكد في الحيوانات) هي أيضا الأعراض. مع تقدم المرض ، تتأثر بقية الجهاز الهضمي. في النهاية ، انتشرت البكتيريا إلى العقد الليمفاوية وإلى مجرى الدم. عندما يتم اكتشاف بقرة مصابة ، غالباً ما يتم إرسالها للذبح - أي ، وتحويلها إلى شرائح اللحم والهامبرجر.

كيف تصاب الأبقار

يتم التخلص من البكتيريا المسببة لجون في البقر المصاب. تستند طريقة البسترة الحالية على درجة الحرارة العالية ، وقت قصير (HTST).

هذا يعني أن الحليب يسخن إلى 72 درجة مئوية (162 درجة فهرنهايت) لمدة 15 ثانية. وقد تبين أن الفترة الزمنية البالغة 15 ثانية غير كافية لقتل كل بكتيريا نظير السل ، التي تحتوي على جدار خلوي سميك شمعي. ونتيجة لذلك ، يمكن أن يصرف نظير السل من خلال عملية البسترة ويكون في علب من الحليب على رفوف البقالة.

في الواقع ، وجد الباحثون أن ما يصل إلى 25 ٪ من الحليب على رفوف المتاجر في وسط وجنوب انكلترا يحتوي على الحمض النووي نظير السل.

لا يقتصر مرض Johne على الماشية. كما يمكن أن تصيب الحيوانات الأخرى مثل الأغنام والرئيسيات ، وفقا للعلماء الاسكتلنديين ، والأرانب ، والثعالب ، والقيعان ، وحيوانات ابن عرس ، والفئران ، والفولس. ومن النظريات أن هذه الحيوانات تصاب بالمرض من الماشية المصابة ، ولكن من غير المعروف ما إذا كان بإمكانها إعادة البكتيريا إلى الماشية.

رابط لمرض كرون

نظرية مثيرة للجدل هي أن نظير السل يمكن أيضا أن يسبب مرض كرون في البشر. في عام 1984 ، تم عزل سلالات المتفطرة غير المصنفة من 3 مرضى كرون مختلفين. في عام 1991 أصبح من الممكن التعرف على هذه السلالات الثلاثة بشكل إيجابي لأن جميعهم ينتمون إلى نظير السل M. في عام 1992 أجريت دراسة أخرى على الأنسجة المعوية إزالتها خلال عملية جراحية من 40 كرون و 23 التهاب القولون التقرحي ، و 40 مرضى غير IBD. 65 ٪ من عينات كرون المريض احتوت على نظير السل M ، على النقيض مع 12.5 ٪ فقط من المرضى غير IBD. وخلص الباحثون إلى أن مرض السل نظيره م "يلعب دورا مسبب للمرض في بعض الحالات من مرض كرون".

في عام 1998 عقد المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) ورشة عمل لاتخاذ توصيات لإجراء مزيد من البحوث في العلاقة بين نظير السل M ومرض كرون.

اتفق المشاركون على أن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة العلمية إما لإثبات أو دحض أن نظير السل M يمكن أن يسبب المرض عند البشر. تم تحديد عدة نقاط لمزيد من البحث.

الخطوات التالية في مجال البحوث

وقد لعبت مجموعة الدعوة المريض ، جمعية نظير الوعي الوعي والبحوث ، وشركة (PARA) ، دورا هاما في لفت الانتباه إلى هذه المسألة. في مارس / آذار 2001 ، قدمت شيريل ميلر ، المدير التنفيذي المشارك لـ PARA ، شهادة أمام اللجنة الفرعية للاعتمادات التابعة لمجلس النواب الأمريكي حول العمل والصحة والخدمات الإنسانية ، وطلبت من التعليم أن يضع جانباً المال لغرض البحث عن مرض كرون.

هذه التطورات هي محور بعض الأبحاث حول السبب المحتمل لمرض كرون. يعتقد الآن أن الـ IBD هو في الواقع مئات الأمراض ، وقد يكون هناك العديد من الأسباب المختلفة.

مصادر:

Chiodini RJ، Van Kruiningen HJ، Merkal RS، Thayer WR، and Coutu JA. "خصائص الأنواع الفطرية غير المصنفة المعزولة من مرضى داء كرون". J Clin Microbiol . Nov 1984 20: 966-971.

Collins M، Manning E. "Epidemiology". مركز جوهني للمعلومات ، جامعة ويسكونسن. 3 مارس 2010.

Grant IR، Ball HJ، Rowe MT. "تأثير ارتفاع درجات حرارة البسترة ، وأوقات الانتظار الطويلة عند 72 درجة مئوية ، على تعطيل نشاط المتفطرة السل في الحليب". رسائل في علم الأحياء الدقيقة التطبيقي . يونيو 1999 28: 461-465.

ميلار دي ، وآخرون. "IS900 PCR to Detect Mycobacterium paratuberculosis in Retail Supplies of Whole Pasteurized Cow's Milk in England and Wales." علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي . سبتمبر 1996 62: 3446-3452. 12 أبريل 2012.

Moss MT، Green EP، Tizard ML، Malik ZP، Hermon-Taylor J. "Specific detection of Mycobacterium paratuberculosis by DNA hybridization with a fragment of the insertion element IS900." أمعاء أبريل 1991 ؛ 32: 395-398.

Naser SA، Sagramsingh SR، Naser AS، Thanigachalam S. "Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis يسبب داء كرون في بعض مرضى التهاب الأمعاء الالتهابية." المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي : WJG. 2014؛ 20 (23): 7403-7415.

Sanderson JD، Moss MT، Tizard MLV، Hermon-Taylor. "Mycobacterium paratuberculosis DNA in Crohn's disease tissue." Gut 1992؛ 33: 890-896.