كثير من الناس الذين يزورون مكتب الوخز بالابر لديهم تاريخ من الصداع المزمن. في حين أن الصداع قد يكون في بعض الأحيان علامة تحذير على وجود حالة طبية أكثر خطورة ، فإن معظم أنواع آلام الرأس التي يشاهدها أخصائي العلاج بالوخز هي إما صداع التوتر أو الصداع النصفي أو مزيج من الاثنين معاً.
بالنسبة للصداع النصفي ، يعتمد الوخز بالإبر على ما إذا كان المريض يأتي إلى مكتبي يعاني من ألم حاد أو يبحث عن علاج وقائي فيما بين نوبات الصداع النصفي.
يجب أن يكون المنع هو الهدف على المدى الطويل. هنا سوف أصف كيف أتناول كل موقف بالوخز بالإبر.
الوخز بالإبر خلال الصداع النصفي
على الرغم من أن العديد من الدراسات تشير إلى أن الوخز بالإبر قد يقدم فوائد للوقاية من الصداع النصفي ، إلا أن استخدام الوخز بالإبر لتخفيف الألم أثناء نوبة الصداع النصفي يتطلب مزيدًا من الدراسة.
في ممارستي الإكلينيكية ، وجدت أن الوخز بالإبر قد يكون مفيدًا للغاية في علاج الألم الحاد الناجم عن اعتداءات الصداع النصفي المعتدلة إلى المعتدلة.
تتضمن جلسة الوخز بالإبر النموذجية إدخال إبر رفيعة في نقاط الوخز بالإبر في الجسم ، يليها تلاعب لطيف في الإبر. هذا يعزز تدفق الدم في الأنسجة من خلال آلية معروفة في الطب البديل باسم "منعكس عصبي" ، والتي توسع الأوعية الصغيرة حول منطقة الإبرة. وتسمى الزيادة في الدورة الدموية حيث تدفّق الدم السيئ إزالة "الركود" في الطب الآسيوي وتعتبر عمومًا استجابة جيدة جدًا لمعظم الحالات المزمنة والوقاية من الصداع النصفي.
ومع ذلك ، ليس هذا هو النهج الذي أتخذه خلال نوبة الصداع النصفي. حيث يعتقد أن الألم أثناء الصداع النصفي يرتبط بتوسع الأوعية الدموية في الرأس ، مما يؤدي إلى رد فعل هذا الفسيولوجية من خلال إدخال الإبر في الرأس ومنطقة الرقبة لن تكون مرغوبة أثناء الهجوم.
قد يؤدي ذلك إلى زيادة ألم المريض مؤقتًا والأعراض المصاحبة له مثل الغثيان.
بدلاً من ذلك ، أقوم بتقليل نشاط الأوعية الدموية في الرأس والرقبة أثناء نوبة الصداع النصفي. كيف يتم ذلك؟ عن طريق الحد من نقاط الوخز بالإبر المختارة لتلك الموجودة على الذراعين والساقين. نادرا ما يتم تحفيز مناطق الرأس والعنق لتجنب اتساع غير ضروري من السفن في تلك المنطقة.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما يتم العلاج بالكامل مع المريض في وضع الجلوس بدلا من وضع الكذب المعتاد. وذلك لأن الأوعية الدموية تحت سيطرة أكبر في وضع الجلوس ، مما يقلل من فرصة التمدد غير المرغوب فيه للأوعية الدموية التالية للوخز بالإبر. في حالات معينة ، قد يتم توصيل تيار كهربائي عالي التردد (100 Hz) إلى إبر الوخز بالإبر للمساعدة في تقييد الأوعية الدموية.
الوخز بالابر للوقاية من الصداع النصفي
قد يسبب الإجهاد العاطفي الصداع النصفي لدى بعض الناس. توصل باحثون يابانيون إلى أن الأشخاص الذين يعيشون في مراكز تجارية سريعة النمو في طوكيو يميلون إلى وجود خلل في النظام العصبي اللاإرادي ، وتحديدًا ، تثبيط النظام السمبتاوي الذي ينشط أثناء الاسترخاء ، وإثارة الجهاز العصبي الودي ، يحكم ردنا على الإجهاد.
يرتبط هذا النوع من عدم التوازن مع حالات صحية أخرى مثل أمراض القلب والأرق وارتفاع ضغط الدم ومتلازمة ما قبل الحيض.
من أجل تنسيق النظام العصبي اللاإرادي ، أستخدم تقنية الوخز بالإبر الخاصة التي تسمى SES. تتضمن تقنية SES الإدخال الضحل لإبر الوخز بالإبر فقط إلى الأدمة في الجلد ، مع تحفيز إبرة اليدوي أثناء زفير المريض وفي وضعية الجلوس. تمت دراسة هذه التقنية في الأصل من قبل الأستاذ Kazushi Nishijo من كلية Tsukuba للتكنولوجيا في اليابان ، والذي وجد أنه كان له تأثيرات فسيولوجية إيجابية على الجهاز العصبي.
تقترح دراستي الأخيرة أن تقنية الوخز بالإبر هذه قد تنشط الجهاز العصبي السمبتاوي وتقليل توتر العضلات. وعادة ما يتم اختيار نقاط الوخز بالإبر لهذه التقنية على الساعدين والساقين السفلية.
اختلال الهرمونات الأنثوية عامل آخر يعتقد أنه مرتبط بالصداع النصفي. في عملي ، يفوق عدد الإناث المصابات بالصداع النصفي عدد الذكور. تطبيق الحرارة غير المباشرة باستخدام الكى ، وهو علاج حراري تقليدي ينطوي على حرق الأعشاب الطبية برفق فوق الجلد في أسفل البطن ، وانخفاض الظهر ، والعظم المقدسة قد يساعد في توازن الهرمونات الأنثوية.
الشد العضلي الكبير في العنق والجزء العلوي من الظهر شائع في الأشخاص المصابين بالصداع النصفي ، لذا فإن الحد من هذا التوتر هو جزء مهم من الوقاية من الصداع النصفي. أستخدم إبر الوخز بالإبر لنقاط على جسم المريض أجد أن تكون حساسة أو رد الفعل من أجل إحداث زيادة فورية في تدفق الدم إلى تلك العضلات الضيقة. قد يتم توصيل تيار كهربائي منخفض التردد (1 هرتز) بالإبر ، لأن الوخز العضلي المتكرر البطيء يعزز تدفق الدم في الأنسجة العضلية.
أفكار ختامية
يمكن أن تكون أعراض الصداع النصفي شديدة في كثير من الأحيان لتعطيل الشخص من الأنشطة اليومية. علاج وإدارة الصداع النصفي هو عموما أكثر تعقيدا أن الصداع من التوتر. سلسلة من العلاجات باستخدام نهج مصمم بشكل فردي لتنسيق التوازن الفسيولوجي الفريد للشخص أمر ضروري للنجاح على المدى الطويل.
الدكتور تيم تاناكا هو مدير معهد باسيفيك ويلنس في تورنتو وزميل باحث زائر في كلية تسوكوبا للتكنولوجيا ، قسم الوخز بالإبر في اليابان. وهو طبيب مختص بالوخز الإبراني مرخص في اليابان ، وظل في الممارسة لأكثر من عشر سنوات. أجرى الدكتور تاناكا دراسة بحثية لفحص استخدام تقنية إدخال الإبرة الضحلة لصداع التوتر ، والتي نشرت في المجلة الدولية لعلم الأعصاب.