يشير استئصال الرحم إلى الاستئصال الجراحي للرحم وأحيانًا عنق الرحم . في معظم الحالات ، يتم إجراء استئصال الرحم لحالات حميدة (غير سرطانية) مثل الأورام الليفية الرحمية أو نزيف الرحم مختلة. لكن في بعض الأحيان يتم علاج السرطان.
معرفة سبب استئصال الرحم أمر مهم ، كما هو معرفة ما إذا كان عنق الرحم قد أزيل من الرحم وما إذا كان لديك تاريخ من سرطان عنق الرحم أو أي مسحة عنق الرحم غير طبيعية.
هذا لأن هذه العوامل تحدد ما إذا كنت بحاجة إلى مواصلة مسحات عنق الرحم بعد الجراحة.
على الرغم من أن طبيبك يجب أن يكون لديه كل هذه المعلومات ، فمن الأفضل لك أن تعرفه أيضًا - وبهذه الطريقة لا ينزلق شيء من خلال الشقوق ، بل والأفضل من ذلك ، يمكنك الشعور بالرضا عن كونك على قمة صحتك.
مسحة عنق الرحم بعد استئصال الرحم الكلي
النساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم كليًا أو كاملًا (مما يعني استئصال الرحم وعنق الرحم جراحياً) لا يحتاجان إلى الخضوع إلى المزيد من مسحات عنق الرحم - إلا إذا كان هذا تحذيراً كبيراً ، فقد تم إجراء استئصال الرحم كعلاج قبل عنق الرحم. السرطان أو السرطان.
في هذه الحالة ، لا يزال هناك خلايا عنق الرحم موجودة في الجزء العلوي من المهبل ، لذلك لا يزال يتعين إجراء فحص سرطان عنق الرحم وفقا للمبادئ التوجيهية العادية.
التوضيح الثاني هو أنه حتى لو خضعت المرأة لعملية استئصال الرحم ، فإنها لا تزال بحاجة إلى الخضوع لطاخات عنق الرحم إذا كانت لها تاريخ من سرطان عنق الرحم أو تاريخ من التغيرات في خلايا عنق الرحم ، وتحديدًا ورم في عنق الرحم داخل الظهاري الثاني أو الثالث (يسمى CIN2 أو CIN3 ) - نمو خلايا غير طبيعية معتدلة إلى شديدة على عنق الرحم.
يتم تشخيص CIN2 أو CIN 3 خلال التنظير المهبلي عن طريق الخزعة (عندما يأخذ الطبيب عينة من عنق الرحم وينظر إليها تحت المجهر).
وفقا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (ACOG) ، يجب على المرأة التي لديها تاريخ من سرطان عنق الرحم أو التغييرات في عنق الرحم (CIN2 أو CIN3) مواصلة مسحة عنق الرحم لمدة 20 عاما بعد وقت استئصال الرحم لها.
مسحة عنق الرحم بعد استئصال الرحم الفرعي
من ناحية أخرى ، يجب على النساء اللواتي يخضعن لاستئصال الرحم الذي يتم ترك عنق الرحم في مكانه (المشار إليها باسم استئصال الرحم الجزئي ، استئصال الرحم الفرعي ، أو استئصال الرحم فوق عنق الرحم) اتباع إرشادات لطاخة عنق الرحم كالمعتاد.
وبعبارة أخرى ، بالنسبة لأولئك الذين لديهم استئصال الرحم الفرعي ، فإن المبادئ التوجيهية هي نفسها مثل المرأة التي لم تتم عملية استئصال الرحم ، حيث لا يزال عنق الرحم موجودًا.
كيف يتم القيام بمسحة عنق الرحم عندما تم إزالة عنق الرحم
مسحة عنق الرحم هي وسيلة فعالة للغاية لفحص سرطان عنق الرحم ، حتى عند إزالة عنق الرحم. خلال مسحة عنق الرحم ، بعد إزالة عنق الرحم ، يقوم الطبيب بجمع عينة من الكفة المهبلية ، المهبل العلوي الذي كان يقع فيه عنق الرحم مرة واحدة.
في حين أن هذا قد يكون من الصعب أن يلتف حول رأسك (وهذا أمر جيد) ، إلا أن الخلاصة هي أنه حتى لو تم إزالة عنق الرحم ، فإن خلايا عنق الرحم (غير المرئية) قد تبقى في الجزء العلوي من المهبل ، ومثل أي خلية ، يمكن أن يتغيروا ويصبحوا سرطانيين ، لذا فإن اختبارها بانتظام أمر أساسي.
لا تزال هناك حاجة امتحانات الحوض السنوية بعد استئصال الرحم
إن الفحص السنوي للحوض ، الذي يشار إليه أيضاً بزيارة المرأة الجيدة ، هو الوقت المناسب للأطباء ليس فقط لأداء مسحة عنق الرحم ولكن أيضا شاشة لمشاكل أخرى في الجهاز التناسلي ، سواء كانت سرطانية أو لا.
على سبيل المثال ، أثناء زيارة المرأة الجيدة ، من المرجح أن يقوم الطبيب بإجراء فحص للثدي ، بالإضافة إلى فحص على المبيض ، يدعى امتحانًا ثنائيًا.
بالإضافة إلى ذلك ، توفر زيارة المرأة الجيدة فرصة للأطباء لتقديم المشورة بشأن الحياة الصحية ، وإدارة عمليات التطعيم اللازمة ، ومناقشة أي مخاوف أو مخاوف قد تعاني منها المرأة (على سبيل المثال ، نزيف مهبلي غير طبيعي أو ألم مع الاتصال الجنسي).
كلمة من
تذكر أن طبيبك هو أفضل مصدر للمعلومات الصحية. بعد استئصال الرحم ، اسأل ما إذا كان عنق الرحم الخاص بك قد تم الاحتفاظ به أو إزالته. على الرغم من أن طبيبك قد يكون قد أوضح هذا قبل الجراحة ، فهناك أوقات يقرر فيها الطبيب إزالة عنق الرحم أو الاحتفاظ به أثناء الجراحة الفعلية.
أيضا ، لا تقلق إذا كنت غير متأكد إذا تمت إزالة عنق الرحم. يمكن أن يقوم طبيبك بإجراء اختبار الحوض للتحقق من ذلك.
في النهاية ، كن مفعلًا واستباقيًا وانظر إلى طبيبك لزيارة المرأة ، أو في عنق الرحم من عدمه.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. (2012). إرشادات فحص سرطان عنق الرحم.
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (2016). فحص سرطان عنق الرحم.
> الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. (2016). رأي اللجنة: زيارة امرأة بشكل جيد.
> Feldman S، Goodman A، Peipert JF. فحص سرطان عنق الرحم. Goff B، Elmore JG، eds. حتى الآن. Waltham، MA: UpToDate Inc.
> Sawaya GF. إعادة تصور الزيارة السنوية للمرأة الجيدة. Obstet Gynecol . 2015 أكتوبر ؛ 126 (4): 695-96.