مدى إزالة الأعضاء والإجراءات الجراحية
استئصال الرحم هو الاستئصال الجراحي لكل أو جزء من رحم المرأة. عادة ما يتم إجراء استئصال الرحم لعلاج السرطان ، أو الألم المزمن ، أو النزيف الشديد الذي لم يتم التحكم فيه بواسطة طرق أقل اجتياحية.
نظرًا لأنك لا تستطيع الحمل بعد استئصال الرحم ، فقد يتم في بعض الأحيان تجربة أدوية أو إجراءات أخرى. بعض النساء ينتظرن لاستئصال الرحم حتى بعد الانتهاء من أسرهن.
ضع في اعتبارك أنه إذا اخترت خيارًا آخر إلى جانب استئصال الرحم ، فقد تحتاج إلى علاج إضافي في وقت لاحق.
أما بالنسبة لما يحدث أثناء استئصال الرحم ، فهناك ثلاثة أنواع مختلفة من استئصال الرحم يمكن إجراؤها ، وأيها يعتمد الجراح على الأداء يعتمد على سبب حاجتك للحصول على واحدة في المقام الأول.
إكمال أو استئصال الرحم الكلي
هذا النوع من استئصال الرحم ينطوي على إزالة كل من الرحم وعنق الرحم . غالبية النساء اللواتي يخضعن لاستئصال الرحم لديهم استئصال الرحم كاملة أو كاملة.
استئصال الرحم الجزئي أو الجزئي (استئصال الرحم فوق عنق الرحم)
هذا النوع من استئصال الرحم ينطوي على إزالة الثلثين العلويين من الرحم ويترك الثلث السفلي من الرحم ، وهو ما يسمى عنق الرحم ، سليمة. النساء اللاتي لم يحصلن قط على نتيجة لطاخة عنق الرحم غير طبيعية قد تكون مرشحات لهذا النوع من استئصال الرحم. يعتقد البعض أن استئصال الرحم الجزئي أو الجزئي يساعد على تقليل العواقب المرتبطة بالجنس.
يمكن القيام به بالمنظار أو البطن.
استئصال الرحم الجذري
خلال استئصال الرحم الجذري ، يتم إزالة الرحم ، عنق الرحم ، الجزء العلوي من المهبل ، والأنسجة الداعمة. استئصال الرحم الجذري قد يكون ضروريا في حالات معينة من السرطان.
عندما تتم إزالة كل من المبيضين وقناتي فالوب أثناء استئصال الرحم ، ويشار إلى أنه استئصال الرحم مع ثنائي البوق المبيض الثنائية .
يتم إجراء عملية استئصال البويضة الثنائية بشكل روتيني في الولايات المتحدة. إزالة المبيضين قبل أن تصل المرأة إلى سن اليأس الطبيعي غالباً ما يسبب انقطاع الطمث المستحث أو الجراحي.
أنواع إجراءات استئصال الرحم
إلى جانب مدى إزالة الأعضاء والأنسجة ، هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية المستخدمة في إجراء استئصال الرحم.
- استئصال الرحم في البطن: هذه الجراحة تعطي الجراح أفضل رؤية لما يحدث في الحوض. يتم ذلك عن طريق شق في البطن يمكن أن يكون رأسيًا أو أفقيًا وسيترك ندبة. يمكن أن يتم ذلك عند وجود الالتصاقات أو إذا كان الرحم كبيرًا جدًا. العيوب هي أن هناك خطر أكبر من مضاعفات مقارنة مع إجراءات أقل الغازية. وتشمل هذه المخاطر العدوى ، والنزيف ، والجلطات ، والأضرار التي تصيب الأعصاب والأنسجة. سوف تحتاج أيضا على الأرجح إلى إقامة أطول في المستشفى.
- استئصال الرحم بالمنظار: هذا إجراء بسيط للغاية باستخدام المنظار البطني . يتم إدخال الأدوات الجراحية إما عن طريق المهبل أو من خلال شقوق صغيرة في البطن. تتم إزالة الرحم في أجزاء ، إما من خلال الشقوق أو من خلال المهبل. مزايا مقارنة مع استئصال الرحم في البطن هي أن هناك في كثير من الأحيان أقل الألم ، وأقل خطر الإصابة ، وأقل الوقت الذي يقضيه في المستشفى. ولكن لا يزال هناك خطر إصابة الجهاز البولي وغيرها من الأجهزة.
- استئصال الرحم المهبلي: يتم إجراء استئصال الرحم بالكامل من خلال المهبل ، مع تجنب أي شق في البطن أو ندوب. عادة ما يكون الخيار الأول ما لم تكن هناك أسباب لاستخدام الإجراءات الأكثر تدخلاً ، مثل الالتصاقات أو الرحم الكبير. يجب أن يكون لديك وقت شفاء أقصر والعودة إلى أنشطتك المعتادة من الأنواع الأخرى من استئصال الرحم.
كلمة من
تأكد من أن تسأل أسئلة الجراح الخاص بك قبل استئصال الرحم حتى تتمكن من فهم الإجراء ، والمخاطر الآثار الجانبية ، والوقت الانتعاش المتوقع. من المهم فهم الإجراء الجراحي نفسه ، والظروف التي تجعل استئصال الرحم ضروريًا من الناحية الطبية ، وتفاصيل أي إجراءات بديلة قد تكون أكثر ملاءمة لك.
> المصدر:
> استئصال الرحم. الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Hysterectomy.