بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام أو هشاشة العظام ، فإن الحصول على كبار السن ليس بالأمر السهل. هذه الاضطرابات ذات الصلة ، والتي تتميز بتخثر العظام وضعفها ، غالباً ما تؤدي إلى كسور الانضغاط الفقري - أو وضع ببساطة أكثر ، فواصل العظام في الفقرات الفقري.
في الواقع ، تقول مؤسسة هشاشة العظام الدولية أن هشاشة العظام تسبب كسرًا واحدًا (من أي نوع) كل 3 ثوانٍ.
من هو الأكثر تضرراً من خطر الكسر المرتبط بالتهاب هشاشة العظام أو هشاشة العظام؟ معظمهن من كبار السن وكبار السن (على الرغم من أن الرجال معرضون للخطر أيضا). وقد كشفت دراسة عام 2012 نشرتها مجلة "بيرمينال جورنال" أن حوالي 25٪ من جميع النساء بعد انقطاع الطمث يعانين من كسر في العمود الفقري في بعض الأوقات خلال حياتهن.
إذا كنت امرأة تبلغ من العمر أكثر من 50 عامًا وتعيش مع أي من المرضين ، لديك فرصة واحدة من كل 3 حالات للإصابة بكسر في العمود الفقري ، وفقًا للمؤسسة الدولية لهشاشة العظام. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن تتعرض للكسر مجددًا في المستقبل.
جنبا إلى جنب مع آلام الظهر (على حد سواء على المدى القصير صاعق والتوتر على المدى الطويل) كسر في العمود الفقري قد يؤدي إلى تشوه في العمود الفقري ، والعجز أو انخفاض القدرة على القيام بأنشطتك اليومية ، وانخفاض نوعية الحياة وارتفاع التكاليف الطبية.
يفيد بروتوكول التحليل التلوي ، الذي نشر في عام 2017 ، أن كسور العمود الفقري تميل إلى الحدوث بعد انهيار الجزء الأمامي من العمود الفقري.
كسور ضغط العمود الفقري
تحدث كسور الانضغاط الفقري عادة عندما يكون الجزء الأمامي من العظم الفقري (يسمى الجسم الفقري ويناقش بمزيد من التفصيل أدناه) - لأي سبب كان - لا يمكن أن يدعم حمولة العمود الفقري. في حين أن هشاشة العظام أو هشاشة العظام المرتبطين بالعمر غالباً ما يلعبان أدواراً كبيرة في بداية حدوث كسر في العمود الفقري (خاصة عند النظر في عدد الحالات في المجتمع ككل) توجد أسباب أخرى.
يمكن أن تشمل هذه إصابة في العمود الفقري ، بالإضافة إلى الأمراض التي تعرض العظام للخطر (على سبيل المثال ، السرطان أو العدوى.)
تشمل أعراض كسر في العمود الفقري ألم حاد حاد في الظهر يتحسن عند الراحة. قد تكون المنطقة القريبة من الإصابة مؤلمة على اللمس أيضًا. قد تعاني أيضًا من اعتلال الجذور ، أو الأحاسيس المرتبطة بالأعصاب (بالإضافة إلى الألم بالطبع) التي تسقط في أحد الساقين أو الذراع ، على الرغم من أن هذه المجموعة من الأعراض نادرة في حالات الكسر الشوكي. قد يحدث الألم عندما تنحني أو تحور عمودك الفقري.
وكثيراً ما تؤدي كسور الانضغاط إلى فقدان ارتفاع العمود الفقري ، واستعادة هذا الارتفاع هو الهدف من العمليات الجراحية التي تُجرى عادةً لهذه الإصابة. ويعزى فقدان الارتفاع بصفة عامة إلى إعادة هيكلة الجزء الأمامي من عظم العمود الفقري ، أي الجسم الفقري ، إلى شكل إسفين ، والذي يحدث عادة نتيجة للانهيار. (لا تزال الحلقة العظمية التي تعلق على الجزء الخلفي من الجسم الفقري غير مسكونة إلى حد كبير ، رغم ذلك).
فهم الجسم الفقري
كما ذكر أعلاه ، فإن كسور ضغط العمود الفقري تؤثر بشكل رئيسي على الجسم الفقري. الجسم الفقري هو الجزء الأكبر من العظم الفقري ، ويتكون من الجزء الأمامي من الفقرة ، مما يعني أنه يقع في الأمام ، بالنسبة إلى الحلقة العظمية المرتبطة به.
من الناحية الجانبية ، يكون الجزء الأمامي من الجسم الفقري أقرب إلى مقدمة جسمك ، في حين أن الحلقة العظمية أقرب إلى الخلف.
عموما شكل الجسم الفقري مثل اسطوانة قصيرة. في عظام العمود الفقري العادية غير المصابة ، يختلف هذا الشكل الأسطواني قليلاً ، ويعتمد ذلك على وجوده في منطقة عنق الرحم الصدري (منتصف و / أو أعلى الظهر) أو مناطق أسفل الظهر في العمود الفقري. (وينطبق الشيء نفسه أيضًا على الأجزاء الأخرى من الفقرة ؛ فعلى سبيل المثال ، تكون العمليات الشوكية على ظهر فقرات عنق الرحم أكثر استطالة من تلك الخاصة بالعمود الفقري القطني.)
وتكون الأجسام الفقرية في الفقرات القطنية أكثر سمكًا وأقوى وبنيت أكثر عمقًا من الفقرات الصدرية والرقبة.
ويرتبط ذلك على الأرجح بالوزن الزائد المطلوب للفقرات القطنية مقارنة بالصدر والرقبة ، اللتين تقعان فوقهما.
تكدس أجسام العمود الفقري في العمود الفقري فوق بعضها البعض لإنشاء العمود الفقري . تساعد الأجسام الفقارية على توفير دعم مهم للحركات القائمة والوقوف والمشي والحركات الأخرى. بين الأجسام الفقارية هي الأقراص بين الفقرية ، وتوفير توسيد وامتصاص الصدمات.
كما توفر الأجسام الفقارية (إلى جانب أجزاء أخرى من الفقرة) حدود المساحات التي يمر عبرها الحبل الشوكي ، وكذلك الأعصاب المتفرعة التي تخرج من العمود الفقري في طريقها إلى جميع أجزاء الجسم.
العلاج لكسور ضغط العمود الفقري
يشمل علاج عظام العمود الفقري المكسورة الجراحة والرعاية المحافظة. الجراحتان الأكثر شيوعًا هما جراحة تقويم شرايين البالون وجراحة تقويم العمود الفقري عن طريق الجلد. يحاول كلا الإجراءين استعادة الارتفاع المفقود للعظم المنهار. قد تتكون الرعاية المحافظة أو غير المعروفة بالجراحة من الراحة في الفراش ، والأدوية ، وارتداء دعامة الظهر و / أو العلاج الطبيعي. إذا ذهبت إلى الطريق المحافظ ، فاعلم أن تقوية عمودك الفقري سيكون جزءًا مهمًا من العلاج.
مصدر:
Alexandru، DMD، So، تقييم وإدارة أسلحة الدمار الشامل لكسور الضغط الفقرية بيرم J. 2012 Fall؛ 16 (4): 46–51.
> Kan، S.، Yuan، Z.، Chen، L.، Sun، J.، Ning، G.، Feng، S. أيهما أفضل لكسور ضغط العمود الفقري الهشاشة: تقويم رأب بالبال ، رأب الجلد عن طريق الجلد أو العلاج غير الجراحي؟ بروتوكول دراسة لشبكة تحليل Bayaian meta-analysis. كانون الثاني 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5253565/
سوف تعاني النساء فوق سن الخمسين من كسور هشاشة العظام ، وكذلك الرجال. حقائق وإحصائيات. موقع مؤسسة هشاشة العظام الدولية. https://www.iofbonehealth.org/facts-statistics