هل يرتدي واقيين أفضل من ارتداء واحدة؟

by Dawn Stacey، PhD، LMHC؛ راجعه ميريديث شور ، دكتوراه في الطب

مزدوجة الواقي الذكري

الواقي الذكري المزدوج - نعم أم لا؟

أحد الأسئلة الأكثر شيوعاً التي سألت عن استخدام الواقي الذكري هو ما إذا كان يرتدي الواقي الذكري خلال ممارسة الجنس يمنح حماية أفضل للحمل من استخدام واحد فقط. وعلى نفس المنوال ، يتساءل الكثير من الناس إذا ما كان استخدام الواقي الذكري للذكور والرفال الأنثوي يقللان من فرص الحمل.

يرتدي الواقي الذكري قد يبدو وكأنه فكرة جيدة ...

أحصل عليه ، عندما تفكر في ذلك ، يرتدي اثنين من الواقيات الذكرية في نفس الوقت (المعروف أيضا باسم الواقي الذكري مزدوجة التعبئة) قد تبدو فكرة جيدة.

ولكن ، هذه الممارسة غير مستحسن حقًا. لا يوجد دليل علمي يشير إلى أن ارتداء واقيين يعملان بشكل أفضل من واقي واحد إذا كنت ترتدي الواقي بشكل صحيح . وهذا يعني أنه من الأجدر الاعتماد على ارتداء واقي واحد فقط كطريقة تحديد النسل . بعد كل شيء ، الواقي الذكري هي 82 ٪ إلى 98 ٪ فعالة لمنع الحمل.

أيضا ، ضع في اعتبارك أنه يجب عدم استخدام الواقي الذكري مطلقًا في نفس الوقت الذي تستخدم فيه الواقي الأنثوي. عندما تستخدم وحدها ، الواقيات الأنثوية هي 79 ٪ إلى 95 ٪ فعالة. بالإضافة إلى أن الواقيات الذكرية والأنثوية هي وسائل منع الحمل الوحيدة التي يمكن أن تساعد أيضًا في حمايتك من العدوى المنقولة جنسيًا .

لماذا لا ينصح باستخدام الواقي الذكري المزدوج:

يحذر المحترفون الطبيون (مثل الممرضين الممارسين والممرضات ، إلخ) من أن ارتداء واقيين معاً يمكن أن يزيد من الاحتكاك بين الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس. هذا يمكن أن يجعلهم أكثر عرضة للمزق أو المسيل للدموع.

ولأنه من الصعب تصميم الدراسات البحثية التي تنظر في ممارسة الواقي الذكري المزدوج ، فليس هناك الكثير من الأدبيات العلمية التي تفسر لماذا لا يعتبر ارتداء واقيين ذكرين ممارسة آمنة.

ومع ذلك ، يتفق معظم أعضاء المجتمع الطبي على أن ارتداء واقيين في نفس الوقت من المرجح أن يخلق الكثير من الاحتكاك ، وهذا يمكن أن يزيد من فرصة إما كسر واحد من أو كل من الواقي الذكري.

ما الذي يقوله المجتمع الطبي حول ارتداء واقي ذكري أثناء ممارسة الجنس؟

لم يتم تصميم الواقيات الذكرية للتغليف المزدوج ، لذلك العديد من الشركات المصنعة للواقي الذكري أيضا تقديم المشورة ضد هذه الممارسة. عملت كمتخصص في مجال الصحة وأخصائي تنظيم الأسرة في منظمة Planned Parenthood لسنوات عديدة. جزء من دراستي وتدريبي كان هناك تعليم الناس عدم ارتداء واقيين في نفس الوقت. فيما يلي ما تقوله بعض المنظمات ذات السمعة الطيبة:

وتحذر خدمة الصحة الوطنية ، وهي أكبر خدمة صحية ممولة تمويلاً حكومياً في العالم ، من أنه من الأسلم استخدام واقي واحد فقط في كل مرة ، وأن ارتداء واقيين هو "فكرة سيئة حقا".
وتنصح وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، "لا تستخدم الواقي الأنثوي والرجل في نفس الوقت ، لأن هذا قد يتسبب في كسر الواقي الذكري أو كسره".

هل هناك أي بحث علمي حول الواقي الذكري المزدوج للتغليف؟

كما سبق أن ذكرت ، هناك القليل من الأبحاث الطبية حول هذا الموضوع. فيما يلي نتائج ثلاث دراسات مختلفة بحثت في ممارسة ارتداء واقيين:

تقول دراسة نُشرت في مجلة الحياة الجنسية أن ارتداء واقيين في نفس الوقت يمكن أن يؤدي إلى زيادة الاحتكاك - مما يزيد من احتمال حدوث تمزيق للواقي الذكري.

وخلص الباحثون من دراسة أخرى إلى أن احتمال الكسر عند ارتداء اثنين من الواقيات الذكرية في نفس الوقت كان 3.4 ٪ - وعندما يحدث هذا ، فإن غالبية الدموع تحدث بالقرب من طرف الواقي الذكري.
تدعي الدراسة النهائية أن فعالية ومقبولية الواقي الذكري المزدوج هو غير معروف. وأظهرت نتائج هذا البحث أن من بين الرجال 83 الذين مارسوا الواقي الذكري المزدوج ، ذكر 19.3٪ (واحد من كل خمسة) أن ارتداء واقيين من الذكري تسبب في كسر الواقي الذكري. وكتب الباحثون أيضا أنه "على الرغم من أن معدلات الكسر الكلي كانت أعلى قليلا عند استخدام الواقي الذكري مقارنة مع استخدام الواقي الذكري الواحد ، كان من النادر للغاية أن ينكسر الواقي الذكري عند ممارسة التعبئة المزدوجة.

الخط السفلي:

الباحثون ، لسبب أو لآخر ، لا يدرسون علميا استخدام الواقي الذكري المزدوج. وبسبب هذا ، هناك نقص في البيانات الطبية ذات السمعة الطيبة حول هذا الموضوع. على الرغم من عدم وجود الكثير من البيانات حول هذا الموضوع ، تذكر أن كل من المجتمع الطبي والشركات المصنعة للواقي الذكري يقولون أنه ليس من الجيد أن ترتدي اثنين من الواقيات الذكرية في نفس الوقت. أعترف أنه لا توجد أي بيانات علمية مقنعة تقترح أنه يجب عليك عدم ارتداء واقيين في نفس الوقت - ولكن لا يوجد أيضًا أي بحث قد اختبر هذه الممارسة حقًا ويدعم استخدام الواقي الذكري المزدوج.

لذا فإن النقطة الأساسية ... هي أن ممارسة عدم وضع الواقي الذكري المزدوج تندرج تحت هذه الفئة من "الممارسة الموصى بها" بدلاً من "الدليل العلمي". وحقاً ، إذا كنت تستخدم الواقي الذكري بشكل صحيح ، فعندئذ لا يوجد أي سبب لارتداء اثنين منهم - واحد يعمل على ما يرام. قد يكون من المفيد أيضًا معرفة أن احتمال كسر الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس منخفض نسبيًا:

يشير مركز السيطرة على الأمراض أن 2 من كل 100 واقي ذكري أثناء الاستخدام (معدل كسر 2٪).

هذا موضوع حيث توصل الأطباء والمعلمون الصحيون إلى أفضل توصياتهم بناء على الأبحاث المحدودة وما نعرفه عن فشل الواقي الذكري. ومن ما نعرفه: من المعقول الاعتقاد بأن المطاط على عمل المطاط الذي يحدث عند استخدام اثنين من الواقيات الذكرية (أو البلاستيك على المطاط مع الواقي الذكري والأنثوي) سوف يسبب احتكاكًا إضافيًا. كما نعلم أن الاحتكاك الإضافي قد تم ربطه بتمزق الواقي الذكري - وهذا يمكن أن يجعل الواقي الذكري أقل فعالية. لذلك حتى بدون وجود "بيانات علمية" راسخة لدعم هذا الأمر ، فإن الحس السليم يقدم سبباً وجيهاً لسبب عدم كون الواقي الذكري المزدوج كيساً عظيماً.

اسأل نفسك: لماذا أنا قلق بشأن هذا؟

قد يكون من المفيد أكثر تركيز تفكيرك على سبب شعورك بارتداء واقيين أثناء ممارسة الجنس. هل ترغب في مضاعفة كيس الواقي الذكري لأنك تعتقد أن هذا سيوفر لك حماية أفضل؟ إذا كنت متوترا بشأن الاعتماد فقط على الواقي الذكري ، يمكنك استكشاف استخدام طريقة إضافية لتحديد النسل. للحصول على حماية ممتازة ضد الحمل والأمراض المنقولة جنسيًا ، كيف يتم استخدام الواقي الذكري مع طريقة منع الحمل الهرمونية مثل:

إذا لم يكن خيار تحديد النسل الهرموني خيارًا ، يمكن أيضًا زيادة فعالية الواقي الذكري باستخدام الواقي الذكري باستخدام مبيد النطاف . مبيدات ابيضا هي أيضا متاحة دون وصفة طبية . على الرغم من أن مبيد النطاف هو 72٪ إلى 82٪ فعال عند استخدامه بمفرده ، إلا أنه أكثر فعالية عند استخدامه مع طريقة أخرى لتحديد النسل (مثل الواقي الذكري). يمكن للمرأة أيضا النظر في الجمع بين استخدام الواقي الذكري مع استخدام الحجاب الحاجز أو غطاء عنق الرحم .

يمكن أن يساعد استخدام مواد التشحيم الشخصية أيضًا في تقليل الاحتكاك بالواقي الذكري وخفض فرص كسر الواقي الذكري. عند اختيار زيوت التشحيم ، اختر ماركة قابلة للذوبان في الماء ، وليس علامة تجارية تعتمد على الزيت. العديد من الأزواج تقرير عن ارتياح كبير مع مواد التشحيم القائمة على السيليكون . وتميل هذه إلى البقاء أطول من تلك التي تعتمد على الماء وتكون آمنة للاستخدام مع الواقي الذكري. لأنها عادة لا تسبب الحساسية أو تهيج الجلد ، فإن مواد التشحيم القائمة على السيليكون هي أيضا بديل رائع إذا كان لديك بشرة حساسة.

_مصادر:

_CDC. _{"المبادئ التوجيهية لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا ، 2010: إرشادات الوقاية السريرية".} _{المراضة والوفيات التقرير الأسبوعي (MMWR) .} _{17 ديسمبر 2010.} _{59 (RR12): 1-110.} _{تم الوصول إليه في 12 من شباط عام 2016.}

_{Munoz K، Davtyan M، Brown B. "Reisiting the condom riddle: Solutions and implications."} _{مجلة الجنسانية البشرية.} _{29 يناير 2014 ؛} _{Volume 17. Accessed February 12، 2016.}

_{الخدمة الصحية الوطنية.} _{"الواقي الذكري: معرفة الحقائق".} _2012/11/10. _{تم الوصول إليه في 12 من شباط عام 2016.}

_{Rugpao S، Pruithithada N، Yutabootr Y، Prasertwitayakij W، Tovanabutra S. "Condom breakage during commercial sex in Chiang Mai، Thailand."} _{منع الحمل .} _{1993 ديسمبر ؛} _{48 (6): 537-47.} _{الوصول إليها عن طريق الاشتراك الخاص.}

_{وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.} _{"صحيفة وقائع الواقي الأنثوي."} _{مكتب شؤون السكان.} _{تم الوصول إليه في 12 من شباط عام 2016.}

_{Wolitski RJ، Halkitis PN، Parsons JT، Gomez CT.} _{"الوعي واستخدام طرق الحاجز غير المختبر من قبل مثليي الجنس وثنائيي الجنس من الرجال فيروس نقص المناعة البشرية."} _{التعليم الايدز والوقاية منه .} _{2001 أغسطس} _{13 (4): 291-301.} _{الوصول إليها عن طريق الاشتراك الخاص.}

_{Walsh TL، Frezieres RG، Peacock K، Nelson AL، Clark VA، Bernstein L، Wraxall BG.} _{"فاعلية الواقي الذكري المصنوع من مادة الذكورة: النتائج المجمعة لثلاث علامات تجارية للواقي الذكري تستخدم كضوابط في التجارب السريرية العشوائية."} _{منع الحمل .} _2004؛ _{70: 407-13.} _{الوصول إليها عن طريق الاشتراك الخاص.}