عناصر لكاتب الفواتير الطبية أو أخصائي
الفواتير الطبية هي المسؤولة عن تقديم المطالبات الطبية لشركات التأمين والدافعين مثل Medicare و Medicaid. وهو موقف حاسم بالنسبة للدورة المالية لجميع مقدمي الرعاية الصحية ، من الممارسات التي يقدمها المورّد الواحد عبر المراكز الطبية الكبيرة. يتطلب الاهتمام بالتفاصيل والتجربة مع الأنظمة الإلكترونية والورقية المستخدمة في إعداد الفواتير الطبية.
إذا كنت مهتمًا بالفوترة الطبية كمهنة ، فيمكنك استكشاف العناصر التي يتم العثور عليها غالبًا في وصف الوظيفة للموضع أدناه. إذا كنت تقوم بتحديث أو كتابة وصف وظيفي للموضع ، فيمكنك استخدام العناصر أدناه وتعديلها بما يتناسب مع منشأتك. قد تكون مهتمًا أيضًا بالتعرف على الراتب المتوقع بالإضافة إلى توقعات التوظيف للفاتور الطبي.
وصف الوظيفة الطبية الفواتير
في جوهرها ، الفواتير الطبية هي المسؤولة عن تقديم المطالبات الطبية أو المهنية في الوقت المناسب لشركات التأمين. قد يكون الموقع موجودًا في مكاتب الأطباء والمستشفيات ودور رعاية المسنين أو غيرها من مرافق الرعاية الصحية.
واجبات الوظيفة للفاتور الطبية
ماذا يفعل الفواتير الطبية يوميا في العمل؟ سوف تختلف الواجبات المحددة ، بالإضافة إلى مقدار الوقت الذي ستقضيه فيها ، من مكان إلى آخر. ومع ذلك ، قد تشمل واجباتك المهنية ما يلي:
- الحصول على الإحالات والتراخيص المسبقة على النحو المطلوب للإجراءات.
- التحقق من الأهلية والفوائد للتحقق من العلاجات ، والمستشفيات ، والإجراءات.
- مراجعة فواتير المرضى للتأكد من دقتها واكتمالها والحصول على أي معلومات مفقودة.
- إعداد ومراجعة وإرسال المطالبات باستخدام برنامج إعداد الفواتير ، بما في ذلك معالجة المطالبات الإلكترونية والورقية.
- متابعة المطالبات غير المدفوعة ضمن إطار دورة الفوترة القياسية.
- التحقق من كل دفعة التأمين للتأكد من دقتها والامتثال لخصم العقد.
- الاتصال بشركات التأمين فيما يتعلق بأي تعارض في المدفوعات إذا لزم الأمر
- تحديد وفواتير التأمينات الثانوية أو الثالثة.
- مراجعة الحسابات لتأمين متابعة المريض.
- البحث والطعن رفض المطالبات.
- الرد على جميع الاستفسارات الهاتفية للمريض أو التأمين المتعلقة بالحسابات المخصصة.
- إعداد خطط دفع المرضى وحسابات تحصيل العمل.
- تحديث برنامج الفوترة بتغييرات الأسعار.
- تحديث جداول البيانات النقدية ، وتشغيل تقارير المجموعة.
بالإضافة إلى هذه الواجبات العامة ، قد يطلب صاحب العمل الفرد أداء واجبات أخرى تتناسب مع تدريبك وخبرتك في الخلفية أو توفير المزيد من التدريب للواجبات الجديدة.
التعليم والخبرة المطلوبة
سيختلف مقدار التعليم والخبرة التي يحتاجها صاحب العمل اعتمادًا على مدى تعقيد الوظيفة والحاجة. يفضل كثيرًا خبرة العمل الدنيا ، لكن يجب أن يبدأ الجميع في مكان ما. لا تدع لك الحد الأدنى من سنوات الخبرة في العمل يعوقك إذا كنت تشعر أنك قد تدربت بشكل صحيح للوفاء بجميع الواجبات المحتملة في وظيفة معينة.
تشمل المتطلبات الأساسية المدرجة في الغالب ما يلي:
- دبلوم المدرسة الثانوية
- معرفة الأعمال والعمليات المحاسبية التي يتم الحصول عليها عادة من درجة الزمالة ، مع درجة في إدارة الأعمال ، المحاسبة ، أو إدارة الرعاية الصحية المفضلة.
- ما لا يقل عن سنة واحدة إلى ثلاث سنوات من الخبرة في إعداد المكتب الطبي.
المعرفة والمهارات والقدرات
سوف يرغب صاحب العمل المحتمل في رؤيتك تثبت المعرفة والمهارات والقدرات في عدد من المجالات. من المحتمل أن يتم سؤالك عن ذلك في مقابلة ، وسيسأل صاحب العمل المحتمل عن المهارات التي استخدمتها في أي وظائف سابقة كمفوض طبي.
الكفاءة في المجالات التالية مفضلة:
- معرفة إرشادات التأمين بما في ذلك HMO / PPO ، Medicare ، Medicaid ، ومتطلبات وأنظمة دافع آخر.
- الاستخدام الكفء لأنظمة الكمبيوتر والبرمجيات و 10 حاسبات رئيسية.
- الألفة مع CPT و ICD-10 Coding.
- قدرات اتصال فعالة لاتصالات الهاتف مع دافعي التأمين لحل القضايا.
- مهارات خدمة العملاء للتفاعل مع المرضى فيما يتعلق بالمطالبات والمدفوعات الطبية ، بما في ذلك التواصل مع المرضى وأفراد العائلة من مختلف الأعمار والخلفيات.
- القدرة على العمل بشكل جيد في بيئة فريق. القدرة على فرز الأولويات ، تفويض المهام إذا لزم الأمر ، والتعامل مع الصراع بطريقة معقولة.
- مهارات حل المشكلات للبحث وحل التناقضات ، الرفض ، الطعون ، المجموعات. بطريقة هادئة وصبر يعمل مع أي من المرضى أو شركات التأمين خلال هذه العملية.
- معرفة إجراءات المحاسبة ومسك الدفاتر.
- معرفة المصطلحات الطبية التي يحتمل أن تواجهها في المطالبات الطبية.
- الحفاظ على سرية المريض وفقا لقانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996 (HIPPA).
- القدرة على تعدد المهام.
الراتب المتوقع للفاتور الطبي
بلغ متوسط الراتب للفاتورة الطبية 33217 دولارًا في عام 2017 ، مع نطاق يتراوح تقريبًا بين 25000 و 44000 اعتمادًا على الأداء الفردي وسنوات الخبرة والتعليم وموقع العمل. ويمكن أن يختلف الراتب حسب الإعداد ، سواء كان ممارسة فردية صغيرة ، أو ممارسة جماعية ، أو دار رعاية ، أو مركز طبي أكبر. هذا يترجم إلى معدل للساعة يتراوح بين 11.70 دولار إلى 20.26 دولار في الساعة. بعض الوظائف تقدم أيضا مكافآت أو تقاسم الأرباح.
توقعات لوظائف وفاتر الطبية
إن التوقعات الخاصة بالعمل كمفوض طبي جيدة للغاية ، حيث من المتوقع أن يرتفع الطلب بنسبة 21 في المائة من عام 2017 إلى عام 2020.
> المصدر:
> مكتب الولايات المتحدة لإحصاءات العمل. دليل التوقعات المهنية. السجلات الطبية وفنيي المعلومات الصحية. تم التحديث في 10/24/17. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical-records-and-health-information-technicians.htm#tab-2.