ألم الكعب ، المعروف باسم التهاب اللفافة الأخمصية ، أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية. إذا كان لديك التهاب اللفافة الأخمصية ستعرف لأنه من المحتمل أن يكون لديك ألم حاد في كعبك عندما تنزل في الصباح ، أو بعد أن تجلس لفترة من الوقت. فيما يلي بعض الأفكار من مطبب الأرجل كريستين Dobrowolski ، DPM ، مؤلف كتاب "The Aching Feet: Your Guide to Diagnosis and Treatment of Common Foot Problems" .
الأعراض
هناك العديد من الأسباب المختلفة لألم الكعب ، ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب اللفافة الأخمصية. إذا كنت تعاني من ألم حاد في كعبك عندما تنزل في الصباح ، فمن المرجح أن يكون ذلك بسبب التهاب اللفافة الأخمصية. هذه المشكلة هي نتيجة للضغط الزائد من خلال بنية طويلة من نوع الرباط (اللفافة الأخمصية) في أسفل القدم. الضغط الزائد يسبب تمزقات ويؤدي إلى التهاب وألم.
الأعراض الكلاسيكية هي ألم في الكعب في الخطوة الأولى في الصباح أو عند الارتفاع بعد فترات طويلة من الراحة. وسيشكو كثيرون من ألم حاد في الكعب عندما يخرجون من سيارتهم أو بعد الانتهاء من استراحة الغداء. يواجه الأفراد الآخرون فقط ألم كعب في نهاية اليوم أو أثناء أنواع معينة من النشاط مثل الجري أو كرة القدم أو التنس. قد يمتد الألم إلى القوس ويشعر متألمًا في نهاية اليوم.
الأسباب
الأفراد تطوير التهاب اللفافة الأخمصية لمجموعة متنوعة من الأسباب.
واحدة من أكثر الأسباب شيوعا لتطوير التهاب اللفافة الأخمصية هو ارتداء أحذية رديئة الجودة أو تهالك. سبب آخر شائع هو بدء نشاط جديد ، مثل المشي أو الجري ، بعد فترة من عدم النشاط. العديد من الأفراد النشطين يطورون التهاب اللفافة الأخمصية بعد دمج التلال أو السلالم أو التضاريس غير المستوية في روتين تدريبهم.
قد تسهم وظيفة جديدة تتطلب الوقوف طوال اليوم أو الانتقال إلى وظيفة ذات سطح أصعب ، مثل الأرضيات الأسمنتية ، في تطويرها. قد يكون لدى الأفراد الذين لديهم أقدام مسطحة أو فائض في الكبر (تدحرج في القدمين) استعداد طبيعي للالتهاب اللفافة الأخمصية.
العلاجات
بغض النظر عن كيفية بدء المشكلة ، تهدف العلاجات إلى تقليل الضغط على القوس وتخفيف الالتهاب.
- التعرف على السبب : عادة ما يكون هناك سبب لتطور التهاب اللفافة الأخمصية ، ولكن بما أن الحالة لا ترتبط عادة بإصابة حادة فقد يكون من الصعب تذكرها. قد يتطور الألم تدريجيا بعد بدء روتين تدريبي جديد ، أو تغيير الروتين ، أو الركض ، أو السير على سطح جديد ، أو تبديل الأحذية ، أو ارتداء الأحذية البالية ، أو بدء وظيفة جديدة. بمجرد تحديد السبب ، قم بإيقاف النشاط أو تعديله.
- تجنب الأنشطة المشددة : الذهاب إلى أعلى وأسفل الدرج ، المشي أو الركض على التلال ، القرفصاء ، ورفع المواد الثقيلة والمشي على الطرق غير المستوية كلها عوامل تؤدي إلى تفاقم هذه الحالة. حاول تقليلها عن طريق الحد من عدد المرات التي تصعد فيها الدرج وتنزله وتجنب التلال. إذا كان يجب أن تجلس القرفصاء ، ابق القدم المتأثرة في الأمام ومستوية على الأرض. لا ترفع أو تحمل أشياء ثقيلة بما في ذلك أطفالك. استخدم عربة أطفال أو زوجك أو صديق أو صديق آخر يحملها.
- التوقف عن الجري أو المشي : يعد النشاط الهوائي أمرًا مهمًا للحفاظ عليه كما يمكن أن يساعد التدريب المتقاطع. جرب ركوب الدراجات أو السباحة. معظم المشاة يكرهون الدراجة الثابتة في صالة الألعاب الرياضية ولكن تذكر أن هذا ليس للأبد. لا تسقط كعبك عند ركوب الدراجة ومحاولة تجنب الوقوف والتلال إذا كنت تقوم بالدوران في الهواء الطلق. إذا كنت تشارك في دورات تدور ، قد تحتاج إلى تعديل الفصل لتجنب المزيد من الإصابات للقدم. قد تضع الدراجة الثابتة الراقد الضغط الزائد من خلال القوس بسبب الموقف. الدراجة الثابتة الكلاسيكية أكثر ملاءمة.
- استخدمي التدليك الجليدي : قم بتجميد زجاجة ماء رياضية أو علبة عصير وضعها على الأرض. لف قدمك فوق زجاجة الماء لمدة 20 دقيقة على الأقل مرتين في اليوم. هذا يساعد على تقليل الالتهاب في القدم بينما تمتد خارج القوس.
- استخدام حمام بلون مغاير: يساعد اللبس على تقليل الالتهاب الذي يحدث خلال فترة تتراوح من 48 إلى 72 ساعة. للمساعدة في تقليل الالتهاب المزمن ، جرّب التباين بين الثلج والحرارة. تبدأ مع حزمة الجليد على الكعب و / أو القوس لمدة 5 دقائق. قم بالتبديل إلى حزمة التدفئة أو حمام الماء الساخن لمدة 5 دقائق. البديل بين الاثنين لمدة 20-30 دقيقة 3-4 مرات في الأسبوع. قد يكون هذا أكثر استهلاكا للوقت من حزمة الجليد وحدها ولكن يمكن أن يجلب راحة كبيرة.
- دحرج كرة تحت قدمك: خذ كرة التنس ، الكرة اللينة أو حتى درفلة ولف قدمك فوقها للمساعدة على التمدد من اللفافة الأخمصية. ويمكن القيام بذلك أثناء مشاهدة التلفزيون أو قراءة الصحيفة. يمكن أيضا القيام بتدحرج القدم على كرة التنس في العمل إذا كان لديك وظيفة مكتبية أو أثناء استراحة الغداء. (لا ينبغي أن يسبب هذا الألم. لا تستمر إذا كان لديك ألم).
- شد طفلك في الصباح : إذا كنت تعاني من ألم في الصباح عند الاستيقاظ ، ضع منشفة أو حزام على خزانة الملابس الخاصة بك. قبل الخروج من السرير ، قم بلف المنشفة أو الحزام حول كرة قدمك. عن طريق سحب القدم باتجاهك والحفاظ على ساقك مستقيمة ، يجب أن تشعر بتمدد في الجزء الخلفي من العجل. هذا سوف تمتد أيضا أسفل القدم. هذا ليس مستهلكًا للوقت أو يصعب القيام به ، ولكنه يتطلب التكيف مع روتين جديد.
- تمديد الساق الخاص بك طوال اليوم : تنفق حوالي 5-10 دقائق كل مساء تمتد العجل كما هو موضح أعلاه أو مع امتداد العداء. وللمساعدة في إبقاء العجل ومد الجزء السفلي من القدم ، حاول التمدد لمدة 30 ثانية ، 10 مرات في اليوم.
- تناول الأدوية المضادة للالتهابات: تساعد الأدوية المضادة للالتهابات ، مثل النابروكسين أو الأيبوبروفين ، على تقليل الالتهاب الذي يحدث في اللفافة نتيجة للدموع. أنت لا تريد أن تخفي الألم بهذه الأدوية. إذا قللت من الألم مع الأدوية المضادة للالتهابات ، فاستمر في المشاركة في النشاط الذي يسبب تمزيق والتهاب اللفافة الأخمصية ، فأنت لا تشفى. استمر في الاستراحة والتثليج وتمطيط أثناء تناول الأدوية. تناول الدواء مع الطعام والتوقف عن تناول الدواء إذا كنت تعاني من عدم الراحة في المعدة.
- فقدان الوزن : ربما يكون هذا هو آخر شيء تريد سماعه. في الواقع ، هناك فرصة جيدة لأنك قد اكتسبت بعض الوزن منذ بداية ألم كعبك بسبب انخفاض في النشاط. ولكن ، لا توجد طريقة حول حقيقة أن زيادة الوزن على الجسم ينقل إلى القدمين. زيادة الضغط على اللفافة الأخمصية يمكن أن تفاقم التهاب اللفافة الأخمصية ، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة في العلاج. أكل ذكي ومحاولة دمج النشاط الهوائية التي تقلل من تأثيرها على القدمين.
- ارتداء أحذية داعمة : قد تبدو هذه الخطوة منطقية ، لكن معظم الأفراد لا يدركون كم عدد الأحذية التي تفتقر إلى الدعم. سوف ينحني الحذاء الداعم فقط عند أصابع القدم. اختبر كل حذائك ولا تفترض أن حذاء الجري الخاص بك هو حذاء داعم. خذ حذائك واقلبه. الاستيلاء على منطقة اصبع القدم والكعب ومحاولة لطي الحذاء. إذا انحني الحذاء إلى النصف ، فإن الحذاء ليس داعمًا. لا تذهب حافي القدمين. استيقظ في الصباح ، قم بتمرينك ثم انزلق قدميك في شبشب داعم أو عرج. راجع قوائم الجمعية الطبية الأمريكية لأمراض السن (APMA) للأحذية المعتمدة.
- جرب ماتس مكافحة التعب : هذه الحصائر تساعد على تخفيف الضغط من خلال الكعب وإضافة بعض امتصاص الصدمة على الأرض. يمكن أن تكون الحصائر مصدرًا رائعًا للموظفين الذين يعملون على سطح صلب. قد ترغب في إعتبارهم للمنزل إذا قضيت ساعات طويلة في ورشة العمل أو في المطبخ.
- تقوية عضلات قدميك : ضع منشفة رقيقة على أرضية مطبخك. ضع قدمك فوق قاعدة المنشفة الأقرب إليك. اجلب المنشفة نحوك عن طريق تجعيد أصابع قدميك وإمساك المنشفة أثناء انزلاقها تحت قدمك. ضع الرخام على الأرض واقبضهما واحدة تلو الأخرى مع أصابع قدميك وضعها في وعاء.
- ارتد تقويم العظام : المقوامن الجاهزة هي عبارة عن دعامة شبه صلبة تتناسب مع الحذاء للمساعدة في التحكم في الحركة في قدميك. السيطرة على الحركة غير الطبيعية في القدمين يمكن أن تقلل من الضغط في اللفافة الأخمصية. قد تكون الإدخالات الناعمة المتوفرة في متجر الأدوية مريحة ، ولكنها لن تساعد في التحكم في الحركة غير الطبيعية.
- جرب ليلة الشظية : جبيرة الليل تحمل القدم عند 90 درجة أثناء النوم. هذا يحافظ على القدم والعجل تمتد طوال الليل. الجبائر الليليّة هي علاج فعّال ، لكن يمكن أن تكون غير مريحة. بعض الأفراد لديهم المزيد من الحظ مع جبائر جورب الليل من الجبائر الصلبة. هذه الأجهزة متوفرة على الإنترنت ، ولكن قد يشملها التأمين الخاص بك عند الاستغناء عن طبيبك.