التهاب اللفافة الأخمصية هو سبب شائع للألم في القدم ، ويمكن أن يكون العثور على تخفيف من الأعراض المؤلمة محبطًا للعديد من المرضى. ليس من غير المألوف أن تستمر أعراض كعب وألم القوس لعدة أشهر بعد بدء العلاج لهذا الشرط.
والخبر السار هو أن أكثر من 90 ٪ من المرضى يجدون الإغاثة من أعراض التهاب اللفافة الأخمصية مع العلاجات غير الجراحية. الأخبار السيئة هي أن العلاجات قد تستغرق شهوراً أو أطول حتى تكون فعالة ، وعموماً ، لا يعتبر الأطباء أن العلاجات غير فعالة ما لم تستمر الأعراض لمدة سنة على الأقل بعد البدء - وهذا وقت طويل يجب أن ندير الأعراض التهاب اللفافة الأخمصية.
إذا تم تشخيصك مؤخرًا بالتهاب اللفافة الأخمصية ، فابحث عن خيارات العلاج. ابدأ بسيطًا ، ولا تجرب كل علاج مرة واحدة. إذا جرّبت شيئًا ما لبضعة أسابيع أو أشهر ، ولم تلاحظ أي فائدة ، فجرّب وجرب شيئًا آخر. ولا تنسى أن كل من لديه هذه الحالة في نهاية المطاف يجد علاجًا يوفر راحة فعالة!
1 -
راحةتجنب النشاط الذي تسبب في الأعراض هو الخطوة الأولى في العلاج. على سبيل المثال ، اتخاذ بضعة أيام من الركض أو الوقوف لفترة طويلة / المشي. يساعد الاسترخاء فقط على التخلص من ألم شديد ، وسيسمح للالتهاب بالتبريد.
2 -
تطبيق الثلجسيساعد تثبيط الجلد على تقليل بعض الأعراض والتحكم في ألم الكعب. التثليج مفيد بشكل خاص بعد التفاقم المفاجئ للأعراض. هناك بعض الطرق الإبداعية لالتهاب اللفافة الأخمصية الجليدية .
3 -
تمدد وتمارينتم تصميم تمارين وتمارين لتخفيف الأنسجة التي تحيط بالعظم الكعب. بعض التمارين البسيطة ، التي تُجرى في الصباح والمساء ، تساعد المرضى على الشعور بسرعة أفضل. سيعمل العديد من المرضى مع معالج فيزيائي ، أو يمكنك تجربة بعض الأنشطة البسيطة بنفسك. إذا كنت بحاجة إلى بعض المساعدة ، فقم بالاجتماع مع معالج لعدة دورات لتعلم برنامج يمكنك أن تستمر بمفردك.
4 -
الأدوية المضادة للالتهاباتتساعد الأدوية المضادة للالتهاب على التحكم في الألم وتقليل الالتهاب. عادة ما تكون الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية كافية ، ولكن تتوفر أيضًا خيارات وصفة طبية. يمكن بسهولة استخدام الأدوية المضادة للالتهابات جنبا إلى جنب مع خيارات العلاج الأخرى.
5 -
تدليكتدليك قوس القدم مفيد في كثير من الأحيان لتخفيف أعراض التهاب اللفافة الأخمصية . التدليك الذاتي مفيد في كثير من الأحيان ، وقد يساعد معالج التدليك المحترف أيضًا بشكل كبير.
6 -
إدراج الحذاءغالبًا ما يكون إدراج الحذاء هو مفتاح النجاح في علاج التهاب اللفافة الأخمصية. غالباً ما تسمح الحذاء المدعوم للمرضى بمواصلة أنشطتهم الروتينية دون ألم. إدراج الأحذية التي يمكن أن تكون مفيدة وتشمل إدراج هلام ، ودعم القوس ، وتقويم مخصص.
7 -
الجبائر الليليةيتم استخدام الجبائر الليلية للحفاظ على تمدد الكعب عند النوم. من خلال القيام بذلك ، لا يصبح عقد القدم متعاقدًا في الليل ، ونأمل ألا يكون مؤلمًا في الصباح.
أكثر من
8 -
حقن الكورتيزونإذا لم يتم حل الألم مع ما سبق ، يمكن حقن الكورتيزون تقليل التهاب التهاب اللفافة الأخمصية. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطباء لا يحبون حقن الكورتيزون بسبب وجود مشاكل خطيرة محتملة في حقن الكورتيزون في منطقة الكعب.
والمشكلتان اللتان تسببان في القلق هما ضمور الدهون و تمزق اللفافة الأخمصي. كل من هذه المشاكل تحدث في نسبة صغيرة جدا من المرضى ، لكنها يمكن أن تسبب تفاقم أعراض آلام الكعب.
9 -
حقن PRPحقن PRP هي علاج جديد يستخدم حقن الدم المركّز لتحفيز الجسم على شفاء التهاب اللفافة الأخمصية. هناك بيانات محدودة حول فعالية هذا العلاج ، ولكن المزيد من المرضى يبحثون عن هذا الخيار.
10 -
خارج الموجات الصدمية موجة العلاجويسمى العلاج الجديد لالتهاب اللفافة الأخمصية العلاج بموجة الصدمة خارج الجسم ، أو ESWT. يستخدم هذا العلاج نبضات الطاقة لتسبب الصفاق العضلي في نسيج اللفافة الأخمصية. ويعتقد أن هذا الصغر microtrauma لحمل عملية إصلاح الأنسجة من قبل الجسم. يوصى باستخدام ESWT في المرضى الذين فشلوا في العلاجات المذكورة سابقاً ، وينظرون في الخيارات الجراحية.
11 -
العملية الجراحيةنادراً ما تكون الجراحة مطلوبة للمرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية ، ولكن إذا كان المرضى قد جربوا جميع الخطوات البسيطة ، ولا تزال لديهم أعراض ، فقد يصبح ذلك ضروريًا. وتسمى الجراحة بإطلاق اللفافة الأخمصية.
مصادر:
Neufeld SK and Cerrato R. "Plantasc Fasciitis: Evaluation and Treatment" J Am Acad Orthop Surg June 2008؛ 16: 338-346.