التهاب اللفافة الأخمصية هو حالة تسبب الألم على طول أسفل القدم وخاصة الكعب. من السهل التعرف عليها لأن معظم الذين يعانون منها يصفونها بأنها ألم حاد حاد عند الخروج من السرير في الصباح. عادة ما تكون الخطوات الأولى هي الأسوأ ، ويخفف الألم مع مرور اليوم. كما يرتفع ألم كعب في بداية النشاط ويذهب بعيدا مع الاستخدام.
قد يرتفع أيضًا بعد فترة راحة طويلة عند إعادة تشغيل النشاط.
التهاب اللفافة الأخمصية شائع في العدائين الذين يؤدون الانثناء الأخمصي المكرر والانحناء الظهري للقدم. ومن الشائع أيضًا زيادة الوزن المفاجئ والزيادات المفاجئة في النشاط.
نظرة عامة
اللفافة الأخمصية هي شريط طويل ، سميك وصعب من الأنسجة يوفر الدعم للقوس الطولي الإنسي للقدم. يتمدد اللفافة الأخمصية ويتسطح القوس قليلاً لامتصاص التأثير في كل مرة يؤثر فيها الكعب على الأرض. هذه اللفافة ليست مرنة جدا ويمكن أن يؤدي التمدد المتكرر من التأثير إلى تمزقات صغيرة في اللفافة.
الأعراض
آلام الكعب خلال الخطوات الأولى من الصباح هي علامة كلاسيكية من التهاب اللفافة الأخمصية. هذا الألم هو نتيجة لاستراحة القدم في الثني الأخمصي بين عشية وضحاها ، والذي يسمح للفتيل لتقصير. عندما يتمدد اللفافة قصيرة كلما استيقظت من الفراش يزداد الألم.
إذا كنت مصابًا بالتهاب اللفافة الأخمصية ، فمن المحتمل أن تكون لديك زيادة في الألم على طول الجزء السفلي من قدمك (اللفة الأخمصية) عند تمديد أصابع قدميك. إذا لم تزيد هذه الحركة من الأعراض ، فقد لا يكون لديك التهاب اللفافة الأخمصي الحقيقي.
العلامات الأخرى الشائعة للالتهاب اللفافة الأخمصية تشمل زيادة الألم في بداية التمرين وعند استئناف النشاط بعد الراحة ، وتاريخ اكتساب الوزن حديثًا أو تغير مفاجئ في كثافة التمرين أو المدة أو النوع.
التهاب اللفافة الأخمصية أو متلازمة آلام الكعب
على الرغم من تشخيص التهاب اللفافة الأخمصية بشكل متكرر ، إلا أن هناك العديد من الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة ومتلازمة كعب الألم غالباً ما تكون تشخيصًا أكثر ملاءمة. متلازمة آلام الكعب هي حالة مزمنة تحدث ببطء مع مرور الوقت ، وعادةً ما تكون ناجمة عن خلل ميكانيكي القدم والكاحل بدلاً من الإفراط في الاستخدام.
التهاب اللفافة الأخمصية وتوتنهام كعب
حوالي نصف المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية لديهم حافز كعب . عندما تصبح اللفافة الأخمص مزمنة بشكل مزمن ، يمكن أن ينمو حافز كعب عند نقطة التعلق بين اللفافة والعقبي (عظم الكعب). إذا تم علاج ألم الكعب في وقت مبكر ، يمكن منع نوبات كعب الكعب في كثير من الأحيان.
الأسباب
وتشمل الأسباب النموذجية لالتهاب اللفافة الأخمصية توسيع نطاق اللفافة الأخمصية الضيقة ، والإفراط في الاستخدام المستمر ، والتهيج الذي يؤدي إلى microtears إلى اللفافة في صلابة (عظم الكعب) العصبي.
قد تشمل العوامل المؤهبة:
- أقدام مسطحة
- أقواس عالية
- فرط المفرط
- السمنة أو زيادة الوزن المفاجئ
- ضيق الأوتار الأوتار
- زيادة مفاجئة في كثافة النشاط أو الوقت أو النوع
- ارتداء الكعب العالي الذي يقلل من عضلات الساق ، وتر أخيل ، وفتحة أخمصي
- تغيير مفاجئ في الجري أو المشي على السطح
- الوقوف لفترة طويلة أو تحمل الوزن
علاج او معاملة
يشمل العلاج المحافظ الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الراحة والجليد . من المهم بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية تجنب الأنشطة المزعجة ، والسماح للفافة بالراحة حتى يهدأ الألم. يمكن أن يساعد تثبيط المنطقة بعد الاستخدام أيضًا على تقليل الألم والتورم.
- قد ينصح طبيبك بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمدة 2-4 أسابيع لتقليل الألم والالتهاب.
- تدليك الرول . يمكن أن يكون تدليك اللفافة عن طريق دحرج القدم على أنبوب قطره 3-4 بوصة مثل درفلة أو شوربة علاج فعال.
- يرتدي ليلة الشظية . جبيرة ليلية تحافظ على ثني القدم وتطول اللفافة الأخمصية طوال الليل. بالنسبة لبعض الناس ، وهذا يحسن أوقات الانتعاش.
- علاجات أخرى . قد يوصي طبيبك أيضًا بإنقاص الوزن عندما يكون ذلك مناسبًا ، مع النقر على الكعب والقوس للمساعدة أيضًا في تقليل الألم ، أو استخدام دعائم القوس الطولي الإنسي ، للمساعدة في تقليل الألم أثناء شفاء اللفافة الأخمصية .
التهاب اللفافة الأخمصية تمتد
- تمدد عضلي
- أخيل وتر داون كعب
- عجل تمتد
جديد يمتد يقلل التهاب اللفافة الأخمصية
أثبتت تقنية التمدد الجديدة فعاليتها في الحد من آلام التهاب اللفافة الأخمصية عند القيام بها عدة مرات في اليوم. يتم تنفيذ ذلك من خلال عبور ساق واحدة فوق الأخرى وسحب أصابع القدم نحو الساق لعدد عشرة وتكرار عشر مرات. هذا هو تغيير من العلاج القياسي الذي يوصي امتدادات الوزن.
التهاب اللفافة الأخمصية تمارين تقوية
تشمل تمارين التقوية التقليدية للالتهاب اللفافة الأخمصية إزالة منشفة اليد بأصابع القدم أو سحب منشفة مرجحة بحساء حساء على الأرض. وقد توصل بحث جديد إلى أن تمرينات غريبة الأطوار على ما يبدو لتحسين أوقات الانتعاش من كل من إصابات الأوتار والأوتار الأخمصية.
بعد التمرين ، من المفيد تخفيف الألم عند وضع حزمة باردة على كعب عند نقطة الرقة القصوى لمدة 15-20 دقيقة.
أي إصابة في القدم لا تستجيب للعلاج في 1-2 أسابيع قد تكون أكثر خطورة. دائما استشارة الطبيب لإجراء تقييم شامل والتشخيص.
> المصادر
> BF DiGiovanni، MD، et al. التمرين الانسيابي النوعي لتمارين اللفافة النسيجية يعزز نتائج المرضى الذين يعانون من آلام الكعب المزمنة ، مجلة جراحة العظام والمفاصل ، 2003: 85: 1270-1277.
> Lance D. Barry، DPM et al. دراسة استرجاعية للوقوف الواقي للجسم الممتد مقابل التلطيف الليلي في علاج التهاب اللفافة الأخمصية ، جراحة القدم والكاحل Jrl ، المجلد 41 ، العدد 4 ، يوليو / أغسطس 2002
إفشاء
محتوى التجارة الإلكترونية مستقل عن المحتوى التحريري وقد نتلقى تعويضًا فيما يتعلق بشراء المنتجات عبر الروابط الموجودة في هذه الصفحة.