1 -
علاج الجنفاتخاذ قرار بشأن علاج الجنف لك أو لطفلك؟ في حين أن درجة الانحناء (تقاس بشكل عام كزاوية كوب ) لها التأثير الأكبر على مجرى العمل للمرضى المصابين بالجنف ، فقد بدأت العلاجات الجديدة و / أو البديلة في بلوغ ذروة اهتمام الناس كذلك.
في صفحات عرض الشرائح هذا ، ستتعلم كيف يحدد الطب التقليدي ما يجب فعله من أجل الجنف ، بالإضافة إلى كلمة الشارع حول الخيارات الأقل بحثًا.
2 -
علاج الجنف - الملاحظةإذا كان لدى طفلك منحنى صغير ، أي بين 10 و 24 درجة ، فقد يحتاج فقط إلى قياس عدة مرات في السنة. وهذا ما يسمى "الملاحظة". الفكرة وراء الملاحظة هي أنه في حالة زيادة قياس المنحنى إلى 25 درجة أو أعلى ، يمكن البدء بنوع مختلف من العلاج.
توصي الجمعية الأمريكية للجراحين العصبيين (AANS) بزيارة طبيب المراقبة كل 4 إلى 6 أشهر ، إذا كان هذا هو علاج الجنف لدى طفلك.
نظرًا لأن عظام البالغين لا تنمو ، فإن المراقبة تكون ضرورية بشكل عام فقط عندما ترافق أعراض الأعصاب الجنف.
3 -
علاج الجنف - تستعدعندما لا تزال عظام الطفل تنمو ، فإن أحد الأهداف الكبرى لعلاج الجنف هو منع زيادة المنحنى. إذا كان منحنى طفلك يتراوح بين 25 و 45 درجة ، فقد يتطلب الأمر دعامة.
لا تستعد النزهة على الشاطئ لطفل متنامي - قد يؤثر على احترامها لذاتها ، بالإضافة إلى أشياء أخرى. بنفس الطريقة ، قد يكون من الضروري تجنب الألم و / أو الجراحة في وقت لاحق.
تفيد AANS أنه عندما يتم ارتداء الدعامة وفقًا للتعليمات (التي يقدمها طبيبك) - والتي عادة ما تلبسها بين 16 و 23 ساعة يوميًا حتى تنتهي فترة النمو - في حوالي 80٪ من الحالات ، تتوقف المنحنيات عن التقدم.
4 -
علاج جراحة الجنفبمجرد أن يصل قياس منحنى الجنف إلى 40 أو 50 درجة ، يوصي الجراحون بإجراء عملية جراحية بشكل عام. هذا صحيح لكل من المراهقين والبالغين. في المراهقين (من الناحية الفنية ، والمراهقين) ، يجب أن تكون علامات تقدم المنحنيات موجودة أيضًا. في البالغين ، يوصى بإجراء جراحة عندما يكون المنحنى 50 درجة ويكون لديك تلف عصبي لساقيك و / أو مشاكل في الأمعاء أو المثانة.
الهدف من إجراء جراحة الجنف هو تصحيح (تصويب) المنحنى ومنعه من التقدم أكثر.
ما الذي يمكن أن تتوقعه من الجراحة؟ عادة ، فإنه ينطوي على وضع يزرع معدنية وقضبان في عمودك الفقري. هذه الأدوات تقلل أو تقضي على المنحنيات ، وتحافظ على العمود الفقري مثل ذلك حتى يحدث الاندماج. (الانصهار ، وفقا ل AANS ، هو الحياكة معا من عناصر العمود الفقري.)
وقد يستفيد البالغون الذين خضعوا لجراحة العمود الفقري منذ وقت طويل (أي 20 إلى 30 سنة) من الجراحة المراجعة. منذ فترة طويلة الانصهار في العمود الفقري ، والتي كانت شائعة منذ سنوات تجعل من البلى الاضطراب والحمل على فقرات فوق وتحت الانصهار. قد يؤدي ذلك إلى مرض جزء مجاور ، حيث تتسبب التغيرات التنكسية في التهاب المفاصل في الأقراص والمفاصل الجانبية و / أو الأربطة. قد تنطوي جراحة تقويم العمود الفقري على إجراء عملية انصهار أخرى وجراحة تخفيف الضغط ، والتي تتم لتخفيف الضغط على الأعصاب.
5 -
علاج الجنف - طريقة الغددفي الولايات المتحدة ، تتمحور معظم معالجة الجنف حول العلاج الطبي التقليدي الذي يشمل المراقبة ، والتعزيز و / أو الجراحة. ولكن في أوروبا (ومؤخراً في الولايات المتحدة) ، قدمت العديد من أساليب العلاج الفيزيائي ، وعلى الأخص طريقة سبروث ، أدلة كثيرة على أن نظامًا منضبطًا يتكون من تمارين محددة للغاية ، وتكوينات وتدريبات على نمط الحياة ، قد يعكس في الواقع منحنيات للمراهقين والبالغين. . مكنت طريقة سكرين بعض الأشخاص الذين لديهم منحنيات كبيرة من تجنب الجراحة.
6 -
العلاج بتقويم العمود الفقري باعتباره علاج الجنف؟يتحول الكثير من الأشخاص إلى تقويم العمود الفقري لإدارة منحنى الجنف. للأسف ، يعتقد كثيرون أن هذا العلاج يمكن أن يصقل أشواكهم.
بقدر ما يذهب الطب القائم على الأدلة ، هناك القليل من الأدلة على أن العلاج بتقويم العمود الفقري هو علاج الجنف الفعال. نظرت مراجعة عام 2013 للدراسات المنشورة في المجلة ، Scoliosis ، في عدد من دراسات سلسلة الحالات التي ذكرت انخفاض زوايا كوب بعد تعديلات تقويم العمود الفقري. لكن الدراسات كانت ضعيفة: معظمهم من البالغين الذين لم تكن منحنياتهم معرضة لخطر التقدم ، والمراهقين / المراهقين الذين كانت انحناءاتهم معرضة لخطر التقدم.
يقترح مؤلفو المراجعة أيضا أن التخفيضات المبلغ عنها في زاوية Cobb بعد تعديلات تقويم العمود الفقري يمكن أن تكون مؤقتة.
> المصادر:
> أسئلة الجنف الشائعة. جمعية بحوث الجنف. https://web.archive.org/web/20150411022132/http://www.srs.org/patient_and_family/scoliosis/
> أسئلة الجنف الشائعة. جمعية بحوث الجنف. https://web.archive.org/web/20150909211143/http://www.srs.org/patient_and_family/scoliosis/
> McAviney J. العلاج بتقويم العمود الفقري من الجنف. مراجعة منهجية للأدبيات العلمية. الجنف. 2013.
> الجنف. الرابطة الأمريكية لجراحي الأعصاب. http://www.aans.org/Patient٪20Information/Conditions٪20and٪20Treatments/Scoliosis.aspx