Advair علاج الربو للأطفال

أساسيات الربو و Advair

يحتوي أدفير على دواءين ، وستيرويد ، و موسع قصبي طويل المفعول ، ويتم تناوله مرتين يوميًا ، كل يوم ، للمساعدة في منع نوبات الربو وتحسين وظائف الرئة.

Advair للأطفال الذين يعانون من الربو

يستخدم Advair كعلاج صيانة للأطفال والبالغين الذين يعانون من الربو. كما أنه يستخدم للبالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) المرتبط بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض الربو المتكررة ، ونوبات الربو ، و / أو يستخدم في كثير من الأحيان أدوية السيطرة على الربو أو الإنقاذ ، مثل Albuterol أو Xopenex ، فقد يحتاج إلى دواء مثل Advair.

يجب عدم استخدام Advair للتخفيف من التشنج القصبي الحاد ، مما يعني أنه يجب عليك عدم استخدامه كدواء إنقاذ عندما يكون طفلك يعاني من نوبة ربو أو ضيق في التنفس. يجب استخدام ناهض beta2 قصير المفعول ، مثل Albuterol ، بدلاً من ذلك عندما يكون طفلك يعاني من نوبة ربو.

ما الذي يتضمنه أدفير؟

• يحتوي أدفير على فلوفينت أو بروبيونات فلوتيكاسون ، وهو كورتيكوستيرويد يقلل من التهاب المسالك الهوائية ، وسيريفنت أو سالميتيرول ، وهو موسع قصبي طويل المفعول يساعد على إرخاء العضلات التي تحيط بالمجاري الهوائية
• يجب استخدام Advair عندما الستيرويدات المستنشقة وحدها ، مثل Flovent ، Pulmicort ، أو Asmanex ، لا تتحكم في الربو عند طفلك أو عندما يكون خفيفًا بما يكفي ليتم التحكم به فقط باستخدام البوتيرول أو Xopenex.

• أجهزة الاستنشاق الربو التي تشبه Advair تشمل Dulera و Symbicort

يتوفر شكلين من أجهزة استنشاق الربو Advair ، مع توفر كل منهما بنقاط قوة متعددة:

• Advair Diskus 100/50
• Advair Diskus 250/50
• Advair Diskus 500/50 (الأقوى)
• Advair HFA 45/21
• Advair HFA 115/21
• Advair HFA 230/21 (الأقوى)

في حين أن "50" و "21" يشير إلى قوة السالميتيرول ويظل على حاله في كل شكل من أشكال أدفير ، فإن قوة الستيرويد تختلف.

Advair الآثار الجانبية والتحذيرات

عادة ما يتم التسامح مع Advair جيد من قبل الأطفال. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا تشمل التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، تهيج الحنجرة ، التهابات الأذن والأنف والحنجرة ، رعاف (نزيف الأنف) ، التهاب البلعوم (التهابات الحلق) ، علامات الأذن وأعراضها ، التهاب الجيوب الأنفية ، والصداع ، واضطرابات الجهاز الهضمي والألم والغثيان والقيء ، داء المبيضات في الفم أو الحلق ، حمى ، وأعراض الصدر.

أصدرت إدارة الأغذية والأدوية FDA تحذيراً من أن ناهضات بيتا طويلة المفعول ، بما في ذلك السالميتيرول ، قد تزيد من "فرصة نوبات الربو الحادة ، والموت عندما تحدث هذه النوبات". ضع في اعتبارك أن هذه الحلقات كانت نادرة ويجب أن تزن خطر الإصابة بربو غير خاضع للرقابة أو سيطرة سيئة وعدم تناول Advair إذا لم يتم التحكم في الربو عند طفلك باستعمال كورتيكوستيرويد مستنشق وحده.

هناك أيضا تحذيرات حول القشرة المفرطة والقمع الكظري ، تفاعلات مثبطات السيتوكروم P450 3A4 ، تفاعلات الحساسية عند الأطفال المصابين بحساسية شديدة من الحليب ، انخفاض في كثافة المعادن بالعظام ، انخفاض في سرعة النمو ، الجلوكوما وإعتام عدسة العين ، الخ.

معلومات هامة حول أدفير للأطفال

على الرغم من أنه تمت الموافقة على الأطفال فوق سن 4 سنوات ، فإن بعض الأطفال دون سن الخامسة أو السادسة يواجهون صعوبة في استخدام Advair Diskus الذي يتم تنشيطه بالتنفس.

قد تتضمن أجهزة التحكم البديلة للربو "نُظم Pulmicort" التي يمكن إعطاؤها باستخدام البخاخات ، أو باستخدام MDI من الستيرويد مع فاصل وقناع.

معلومات هامة أخرى:

• من المرجح أن يتقدم طفلك على جرعاته من أدفاير أو ينخفض ​​اعتمادًا على مدى التحكم في الربو
• ليس من غير المألوف أن يقول بعض الأطفال أنهم لا يستطيعون تذوق أو الشعور بجرعة Advair Diskus عندما يأخذونها
• لا تتجاوز الجرعة الموصى بها من استنشاق واحد مرتين في اليوم
• يجب على الاطفال شطف الفم بعد استخدام Advair وغيرها من أجهزة الاستنشاق الربو التي تحتوي على الستيرويد
• حتى الأطفال الأكبر سنًا من المحتمل أن يستخدموا فاصلًا عند استخدام Advair HFA أو جهاز استنشاق الستيرويد

على الرغم من أنه غير معتمد رسميًا للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، إلا أنه يتم وصفه بشكل روتيني من قبل العديد من أطباء الأطفال للأطفال المصابين بالربو.

_مصادر:

_{FDA. عرض تفصيلي: تغييرات وضع علامات السلامة المعتمدة من قبل مركز FDA لتقييم وبحث الأدوية (CDER) - أبريل 2008}

_{NIH. الربو الممارسة السريرية المبادئ التوجيهية. مبادئ توجيهية لتشخيص وعلاج الربو. 2007}

_{مؤتمر حالة الربو في مرحلة الطفولة واتجاهات المستقبل: نظرة عامة وتعليق. مارس 2009 ، المجلد 123 / العدد الملحق 3.}