أسئلة صعبة حول الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الخرف

الأدوية للأشخاص المصابين بالخرف - هذه يمكن أن تكون في بعض الأحيان هبة من الله ، حرفيا المنقذ للحياة لكل من الشخص المصاب بالخرف وأفراد عائلته. يمكن للأدوية العقلية (مصطلح للأدوية التي توصف لعلاج التحديات العاطفية والسلوكية) أن تعالج وتقلل من البارانويا والقلق ، ويمكنهما علاج أعراض الاكتئاب والتقليل منها .

ومع ذلك ، فإن الأدوية تأتي دائمًا مع احتمال حدوث آثار جانبية كبيرة. في بعض الأحيان ، تكون هذه الآثار الجانبية في حدها الأدنى - ما هو الفم الجاف القليل - ولكن في أوقات أخرى ، تكون هذه الآثار الجانبية مدمرة وتؤدي أيضًا إلى وصف المزيد من الأدوية لمعالجة الآثار الجانبية. ويمكن أن تؤدي الكثير من الأدوية إلى المزيد من الارتباك.

بهدف النظر إلى استخدام الدواء - وتحديدًا الأدوية المضادة للذهان - بشكل موضوعي وبدون حكم ، إليك مثال على السيناريو الشائع الذي أواجهه.

تحديات من مقدم رعاية مخصص

تقوم الزوجة برعاية زوجها في المنزل ، وهي مصممة على مواصلة القيام بذلك. فقد التزمت بحب زوجها بسبب المرض والصحة في عهود الزواج ، وهي تشعر برغبة وإلتزام قويين برؤية هذا الزوج في المنزل لزوجها. غير أن الأمر يزداد صعوبة في القيام بذلك بنفسها ، لا سيما وأن خرف زوجها يتقدم ، وكلاهما يتقدمان في السن.

إنها تفعل كل ما تعرفه وتعطي كل ما بوسعها.

إنها تجلب زوجها إلى الطبيب وتذكر أنه لا ينام جيداً ، ويتجوّل دوريا وهو ظلها الدائم. يلاحظ الطبيب أن صحته بدأت في الانخفاض: ارتفاع ضغط الدم لديها ، إنها تعاني من الإرهاق الشديد ، وشددت عليها بالاهتمام بزوجها 24 ساعة في اليوم.

هل الطبيب:

في محاولة لدعم مقدمي الرعاية والتأكد من عدم تعرض المريض للأسى ، أحيانًا يكون الخيار A هو الخيار الوحيد الذي يختاره الطبيب. هذا أمر مثير للقلق لأن هذه الأدوية ، رغم أنها مناسبة لعلاج البارانويا والأوهام والهلوسة ، لا يُعتزم وصفها للنوم أو لتيسير عمل مقدم الرعاية. وهي ضرورية ومفيدة ومناسبة في بعض الأحيان ، ولكن ليس بشكل متكرر كما هو موصوف.

تحديد سبب الدواء

لقد تحدثت مع أفراد العائلة مرات عديدة عندما يسعون للاعتراف بأحبائهم في مرفق الرعاية التمريضية. عندما أراجع قائمة الأدوية التي يتناولها الشخص وتلاحظ وجود دواء مضاد للذهان ، سأستفسر عما قد يؤدي إلى تلقي أفراد عائلتهم ذلك الدواء.

في كثير من الأحيان ، الإجابة هي واحدة من هذه: "أنا لست متأكدا حقا ،" أو "أوه ، قبل بضع سنوات كانت لديها بعض الهلوسة عندما كانت في المستشفى وكانت على هذا منذ ذلك الحين" أو "بدأ للحصول على القليل من القلق في الليل لذلك تم طلبه له حتى يتمكن من النوم بشكل أفضل. " وفقا للأدبيات والمبادئ التوجيهية ، فإن أيا من هذه الأسباب هي مبررات مناسبة لأدوية مضاد للذهان.

ماذا لو سمحت لك الأدوية بالحفاظ على حبيبك في المنزل؟

يجب أن يكون أفراد العائلة متعمدين على تثقيف أنفسهم فيما يتعلق بالأدوية التي يتلقاها أحبابهم والسبب في وصفهم لها ، ويطلبون من الأطباء المشاركة في هذه العملية.

عند اتخاذ القرارات بشأن استخدام الأدوية المضادة للذهان لشخص يعاني من الخرف ، فكر في نوعية حياته ؛ على الرغم من أفضل النوايا ، يمكن أن يتأثر سلبًا بدون قصد إذا لم يتم استخدام تلك الأدوية بشكل مناسب ووفقًا لنواياها.

مصادر:

إدارة شؤون الترخيص والتنظيم بميتشيجان. إدارة السلوك والأدوية المضادة للذهان وصف العملية السريرية. 18 أغسطس 2003.

تكساس دائرة الشيخوخة وخدمات الإعاقة. تقليل الاستخدام غير المناسب للأدوية المضادة للذهان في سكان الخرف. 4 أكتوبر 2012.