عندما نفكر في سرطان الرئة ، غالبا ما نفكر في السبب الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يدخنون: السجائر. لكن سرطان الرئة يحدث عند الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا. في الواقع ، يعتبر سرطان الرئة لدى المدخنين غير المدخنين السبب السادس أو السابع الأكثر شيوعًا لوفيات السرطان في الولايات المتحدة.
ما الذي يسبب سرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا ، ولماذا من المهم للغاية إجراء مزيد من البحوث حول الأسباب؟
بالإضافة إلى ذلك ، كيف يمكن لوصمة سرطان الرئة - أي إدراك عامة الناس بأن الناس "يستحقون" سرطان الرئة لأنهم يدخنون - يؤثرون على غير المدخنين؟
تعريف غير المدخنين
من المهم البدء بتعريف ما نقصده من قبل غير المدخنين (في هذه الحالة لا يدخن أبداً). بعد كل هذا ، فإن العديد من المراهقين يأخذون نفخة أو اثنتين ولكنهم لا يصبحون مدخنين نشطين. يتم تعريف أي شخص مدخن على الإطلاق بأنه شخص يدخن أقل من 100 سيجارة خلال فترة حياته.
لماذا من المهم أن ننظر إلى الأسباب؟
مع معظم حالات سرطان الرئة الناجمة عن التدخين ، غالباً ما ركزت الأبحاث على كيفية تسبب التبغ في سرطان الرئة ، وعلى طرق لمساعدة الناس على الإقلاع عن التدخين. وبالرغم من ذلك ، من المؤسف أن هذا أمر مؤسف لأن البحث في الأسباب المحتملة لغير المدخنين قد اتخذ مقعدًا خلفيًا. ليس الجمهور فقط هو الذي يفتقر إلى الوعي بسرطان الرئة لدى غير المدخنين ، ولكن هذا يشمل العديد من مقدمي الرعاية الصحية كذلك.
نظرة سريعة على بعض الإحصاءات قد تقود هذه النقطة إلى المنزل.
الإحصائيات المتعلقة بسرطان الرئة لدى غير المدخنين (لم يدخنوا أبدًا)
- ما يقرب من 10 إلى 15 في المئة من سرطان الرئة تحدث في غير المدخنين. ما يقرب من 20 في المئة من النساء اللاتي يصبن بسرطان الرئة لم يدخنوا ابدا.
- في عام 2014 ، من المتوقع أن تموت 40.000 امرأة من سرطان الثدي ( يشمل ذلك المدخنات والمدخنات السابقات وغير المدخنين ) . ومن المتوقع أن يموت 72.330 امرأة بسبب سرطان الرئة. إجراء بعض الحسابات البسيطة ، وهذا يعني أنه من المتوقع أن تموت 14،466 من النساء غير المدخنات من سرطان الرئة.
- على عكس الانخفاض الأخير في الوفيات بسرطان الرئة بين الرجال ، يبدو أن سرطان الرئة لدى النساء غير المدخنات في تزايد .
الأسباب المعروفة لسرطان الرئة لدى غير المدخنين
- الرادون - التعرض للرادون في المنزل هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا. يقدر أن 21000 شخص يموتون كل عام في الولايات المتحدة بسبب سرطان الرئة الناجم عن الرادون.
- التعرض المهني: التعرض في العمل للمواد الكيميائية والمواد قد يمثل 13 إلى 29٪ من سرطان الرئة. تعرف على كيفية معرفة ما إذا كنت قد تتعرض لمواد مسببة للسرطان في العمل ، وماذا تفعل حيال ذلك إذا كنت.
- التدخين السلبي - إن التعرض للدخان السلبي (المعروف بالتدخين السلبي) مسؤول عن حوالي 3000 حالة وفاة بسرطان الرئة سنوياً.
- الأسبست - التعرض لأسبستوس - سواء في العمل أو القيام بمشروع إعادة تصميم المنزل - يثير خطر تطوير كل من سرطان الرئة وورم الظهارة المتوسطة.
- الوراثة / الوراثة - تلعب الوراثة دورا أكبر في الإصابة بسرطان الرئة بين غير المدخنين من المدخنين. يناقش هذا المقال المخاطر التي تظهر في العائلات. في الآونة الأخيرة وجد أن الطفرات في "جينات سرطان الثدي" BRCA2 ، يثير خطر الإصابة بسرطان الرئة . وهناك طفرة وراثية نادرة - طفرة T790M EGFR (ملاحظة: هناك أنواع كثيرة من طفرات EGFR ) ينتج عنها خطر عمر 31٪ من غير المدخنين يصابون بسرطان الرئة. هذه الطفرة النادرة موروثة بطريقة مسيطرة جسمية - بمعنى أنه إذا حمل أحد الوالدين الجين ، فإن 50 بالمائة من أطفالهم سيرثون الجين. ارتبطت العديد من الطفرات الجينية الأخرى بسرطان الرئة لدى غير المدخنين ، خاصة في المجموعات الآسيوية.
- تلوث الهواء
- دخان الفحم الداخلي للتدفئة والطهي
- التعرض لأبخرة عادم الديزل
أسباب غير معروفة وممكنة لسرطان الرئة لدى غير المدخنين
- الغرانيت - كونترتوبس - بما أن غاز الرادون قد يتم إطلاقه من الجرانيت ، فقد كان هناك بعض القلق في الآونة الأخيرة حول احتمال أن تساهم أسطح الغرانيت في خطر الإصابة بسرطان الرئة . إذا كانت لديك أية مخاوف ، فإن هذه المقالة التي تناقش ما نعرفه حاليًا سوف تتيح لك معرفة كيفية اختبار الرادون بسبب سطح الغرانيت في منزلك.
- [ببيلّومفيروس] إنسانيّة ([هبف]) - أسّس دراسات أخيرة ال [هبف] ال [هبف] في سرطان رئة. من غير المعروف في هذا الوقت ، إذا كان هذا الارتباط له علاقة بالسببية. من المعتقد أن فيروس الورم الحليمي البشري قد يساهم في طفرات EGFR التي تظهر في سرطان الرئة - على الأقل في تايوان.
الخطوات التالية
بما أنه ليس لدينا حاليًا اختبار فحص سرطان الرئة لغير المدخنين ، فمن المهم أن تكون على دراية بالأعراض المحتملة إذا لم تدخن أبدًا. نظرًا لأنواع سرطان الرئة التي يشاهدها غير المدخنين ، فإن أعراض سرطان الرئة لدى غير المدخنين غالباً ما تكون مختلفة ، وأكثر رقة ، من تلك الموجودة لدى المدخنين.
إن فهم أن سرطان الرئة يحدث في غير المدخنين يمكن أن يساعدك في تثقيف عائلتك وأصدقائك.
مصادر:
جمعية السرطان الأمريكية. لماذا سرطان الرئة يضرب غير المدخنين. تم التحديث في 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood، H. et al. استخدام الفحم المنزلي وسرطان الرئة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات التحكم في الحالات ، مع التركيز على التباين الجغرافي. المجلة الدولية لعلم الأوبئة . 2011. 40 (3): 719-28.
Li، C. et al. الاختلافات الجينية في الجينات TERT-CLPTM1L وخطر الاصابة بسرطان الرئة في النساء غير المدخنات الصينيات. PLoS واحد . 2013. 8 (5): e64988.
ماركويتز ، س. وآخرون. الأسبستوس والأسبست والتدخين وسرطان الرئة. النتائج الجديدة من الفوج عازل أمريكا الشمالية. المجلة الأمريكية للطب التنفسي والرعاية الحرجة . 2013. 188 (1): 90-6.
تونغ ، M. وآخرون. رابطة الطفرات عامل نمو عامل نمو البشرة مع فيروس الورم الحليمي البشري 16/18 E6 تعبير oncoprotein في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. السرطان . 2013. 119 (18): 3367-76.