داء شاغاس هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض القلب في أمريكا اللاتينية ، والناجمة عن العدوى بالريبانوسوما كروزي (T. cruzi) ، وهو طفيل وحيد الخلية . يحصل الناس على داء شاغاس عندما يتعرض تيار الدم لديهم للكائن الحي.
كيف ينتشر العدوى
عادة ما يحدث هذا عندما يتم عضها بواسطة حشرة تريوماتينية ، وهي معروفة في أمريكا اللاتينية بأنها "حشرة تقبيل". هذه الحشرات تتغذى على دم الفقاريات وتعيش في مناطق يكون فيها تدفق الدم وفير ، كما هو الحال في الشعوب. "المنازل.
عندما تمتص دم حيوان مصاب بالتهاب كروزي ، فإنها قادرة على نقل العدوى إلى الحيوان التالي الذي تتغذى عليه.
أنواع معينة من حشرة التقبيل تتكيف بشكل جيد مع الكائنات الحية مع البشر ويعتقد أن معظم حالات داء شاغاس تنتشر من إنسان إلى إنسان بهذه الحشرات. عادة ما تكون الخدوش التقبيل غير نشطة خلال النهار عندما تكون ساخنة ، ولكنها تغذي ليلاً أثناء درجات الحرارة المنخفضة. معظم الناس المصابين T. cruzi اكتساب العدوى أثناء النوم.
عوامل الخطر
مرض شاغاس الحاد
يرتبط خطر الإصابة بأمراض المرحلة الحادة ، أولاً ، بما إذا كان الشخص يعيش أو يزور منطقة يكون فيها الطفيل الكروي T. وحشرة التقبيل مستوطنة. أساسا ، تمتد هذه المنطقة من جنوب الولايات المتحدة إلى شمال الأرجنتين.
يبدو أن المنازل ذات الجدران المصنوعة من الطوب اللبن أو الأسقف المصنوعة من القش توفر بيئة جذابة بشكل خاص لتقبيل البق.
الناس الذين يعيشون في مثل هذه المنازل في المناطق الموبوءة هم عرضة بشكل خاص لتطوير داء شاغاس.
ومع ذلك ، فإن تدابير السيطرة على سكان تقبيل البق قد حققت نجاحاً كبيراً في المناطق الحضرية في أمريكا اللاتينية ، ومرض شاغاس اليوم أقل شيوعاً في المدن عنه في المناطق الريفية.
مرض شاغاس المزمن
في شخص مصاب بالتهاب كروزي ، يمكن للعديد من العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بقلب شاغاس المزمن أو أمراض الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:
- عدم التماس المساعدة الطبية خلال المرحلة الحادة. إذا تم التعرف على داء شاغاس في وقت مبكر ، يمكن للعلاج بالأدوية المضادة للذرة أن يقضي على العدوى. لسوء الحظ ، في المناطق الريفية حيث يوجد مرض شاغاس في أغلب الأحيان ، لا يتم تشخيص معظم الأشخاص المصابين بمرض شاغاس خلال المرحلة الحادة.
- العوامل الوراثية . يبدو الآن أنه في الأشخاص المصابين بالعدوى بشكل مزمن مع T. cruzi ، فإن العوامل الوراثية لها تأثير كبير على ما إذا كان المرض سيتطور ليسبب أمراض القلب أو الجهاز الهضمي.
- سلامة الجهاز المناعي. الأشخاص الذين يعانون من مرض داء شاغاس المزمن هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب أو مشاكل في الجهاز الهضمي إذا تعرضت نظمهم المناعية للخطر ، على سبيل المثال ، من خلال حالات طبية أخرى مثل السرطان ، أو عن طريق العلاج الكيميائي .
- عوامل غير معروفة. لا يبدو أن عوامل الخطر المعروفة هذه تجيب على جميع الأسئلة. يعمل الباحثون بنشاط لتحديد سبب فشل نظام المناعة في المقام الأول للتخلص من عدوى T. cruzi بالكامل ، ولماذا يتقدم بعض الأشخاص إلى مرض مزمن شديد بينما لا يفعل الآخرون ذلك أبدًا.
> المصادر:
> Cunha-Neto E، Chevillard C. Chagas Disease Cardiomyopathy: Immunopathology And Genetics. وسطاء التهاب 2014 ؛ 2014: 683230.
> مارين-نيتو JA ، Cunha-Neto E ، Maciel BC ، وآخرون .. المرضية من مرض القلب داء شاغاس المزمن. تداول 2007 ؛ 115: 1109.
> Rassi A JR، Rassi A، Marin-Neto JA. مرض داء شاغاس. لانسيت 2010 375: 1388.