اختبارات FISH لتشخيص السرطان

مضان في الموقع التهجين

إن التهجين الفلوري في الموقع (FISH) هو واحد من العديد من التقنيات المستخدمة للبحث عن حمض DNA الخاص بالخلايا ، بحثًا عن وجود أو غياب جينات معينة أو أجزاء من الجينات.

ترتبط أنواع مختلفة من السرطان بالشذوذ الجيني المعروف. وبالجينات ، نحن لا نتحدث فقط عن الوراثة. على مدى العمر ، يمكن للخلايا أن تخطئ عندما تنقسم وتنمو.

قد تتراكم الطفرات في الحمض النووي المرتبط بالسرطان في هذه الخلايا.

كيف يعمل السمك؟

FISH هي تقنية تستخدم تحقيقات الفلورسنت لاكتشاف جينات أو أجزاء معينة من الجينات (تسلسل DNA). يستخدم العاملون في المختبرات الطبية وأخصائيو الأورام FISH للمساعدة في تقييم المرضى الذين قد يصابون بالسرطان ، وأحيانًا لمراقبة المريض الذي تم تشخيصه بالسرطان وعلاجه في بعض الأحيان.

يمكن إجراء FISH باستخدام أنواع مختلفة من العينات وفقًا لموقع ونوع السرطان المشتبه به: خلايا الورم التي تم الحصول عليها من الدم المحيطي ، أو من خزعة نخاع العظم أو من خزعة العقد الليمفاوية ، ومن الأنسجة الثابتة الثابتة بالبارافين (وهذا يشير إلى عينة من الأنسجة التي تتم معالجتها في المختبر ومضمنة في نوع من الشمع ، مما يجعلها أكثر صلابة ، بحيث يمكن تقسيمها إلى مقاطع رقيقة وتركيبها للعرض تحت المجهر).

ماذا تعني الحروف؟

يشير الحرف "H" في FISH إلى التهجين.

في التهجين الجزيئي ، يتم استخدام تسلسل الحمض النووي أو المسمى RNA كما تحقيق - تصور الطوب ليغو أحمر ، إذا صح التعبير. يتم استخدام التحقيق للعثور على طوب Lego نظير ، أو تسلسل الحمض النووي ، في عينة بيولوجية.

الحمض النووي في العينة الخاصة بك هو مثل أكوام من الطوب ليغو ، ومعظم الطوب في هذه أكوام لن تتطابق مع التحقيق الأحمر لدينا.

ويتم تنظيم كل من الطوب الخاص بك بعناية في 23 زوجا من أكوام من الطوب - كل كومة واحدة من الكروموسومات المتزاوجة المقترنة ، أكثر أو أقل. على عكس طابوق ليغو ، فإن مجسّنا Lego الأحمر يشبه مغناطيسًا قويًا ويجد تطابقه دون الحاجة إلى الفرز عبر أكوام.

يشير "F" إلى الفلورة. قد يضيع مسبارنا الأحمر في أكوام من الطوب ، لذلك هو المسمى مع صبغة الفلورسنت الملونة بحيث سوف توهج. عندما تجد تطابقها بين أكوام الـ23 زوج ، تكشف علامة الفلورسنت عن موقعها. لذا ، يمكنك الآن أن ترى كيف يمكن للباحثين والأطباء استخدام FISH للمساعدة في تحديد مكان (أي كومة ، أو أي كروموسوم) يوجد جين معين لفرد معين.

يقف "I" و "S" في الموقع . هذا يشير إلى حقيقة أن طوبنا Lego الأحمر يبحث عن تطابقه في العينة التي قدمتها .

ماذا عن سرطان الدم المحدد؟

تُستخدم إجراءات التهجين (FISH) وغيرها في الموقع لتشخيص مجموعة متنوعة من التشوهات الصبغية (الكروموسومات) ، وهي التغيرات في المادة الجينية ، والتغيرات في الكروموسومات ، بما في ذلك ما يلي:

الحذف - جزء من الكروموسوم ذهب

الانتقال - جزء من كروموسوم واحد ينكسر ويلتصق على كروموسوم آخر

الانقلاب - جزء من الكروموسوم ينكسر ويعاد إدخاله ، ولكن بترتيب عكسي

الازدواجية - جزء من الكروموسوم موجود في نسخ كثيرة جدا داخل الخلية

قد يكون لكل نوع من أنواع السرطان مجموعته الخاصة من التغيرات الكروموسومية والمباحث ذات الصلة. FISH لا يساعد فقط على تحديد التغيرات الجينية الأولية في عملية مرض مثل السرطان ، ولكن يمكن أيضا استخدامه لرصد الاستجابة للعلاج ومغفرة المرض.

في بعض الأحيان ، تقدم التغيرات الجينية التي تم اكتشافها بواسطة FISH معلومات إضافية حول كيفية سلوك سرطان الفرد ، بناءً على ما لوحظ في الماضي في الأشخاص الذين يعانون من نفس النوع من السرطان والتغيرات الجينية المماثلة. في بعض الأحيان يتم استخدام FISH بعد إجراء التشخيص ، للحصول على معلومات إضافية قد تساعد في التنبؤ بنتائج المريض أو أفضل علاج.

يستطيع FISH تحديد التشوهات الصبغية في اللوكيميا ، بما في ذلك سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL). لسرطان الدم الليمفاوي المزمن / سرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة الليمفاوية ، يسمح FISH للمرضى بالكشف عن فئة النذير: جيدة ، وسيطة ، أو فقيرة. في حالة سرطان الدم اللمفاوي الحاد (ALL) ، يمكن لعلم الوراثة في الخلايا اللوكيميا أن يخبرك عن مستوى خطر الإصابة بالسرطان ويساعد في توجيه القرارات العلاجية.

تتوفر لوحات FISH أيضًا لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية والورم النخاعي المتعدد والاضطرابات التكاثرية لخلايا البلازما ومتلازمة خلل التنسج النقوي. في حالة ورم الغدد اللمفاوية لخلية الوشاح ، على سبيل المثال ، هناك إزاحة يمكن أن تكتشفها FISH تسمى GH / CCND1 t (11 ؛ 14) والتي ترتبط غالباً بهذا الليمفوما.

لماذا السمك؟

من مميزات نظام FISH أنه لا يجب القيام به على خلايا تنقسم بفعالية. تستغرق الاختبارات الوراثية الخلوية عادة حوالي ثلاثة أسابيع ، لأن الخلايا السرطانية يجب أن تنمو في أطباق المختبر لمدة أسبوعين تقريبًا قبل اختبارها. في المقابل ، عادة ما تكون نتائج FISH متاحة من المختبر في غضون أيام قليلة.

> المصادر:

> السرطان Cytogenetic اختبار CPT الرموز.

> الإسهاب في التهجين الموضعي (FISH). http://www.genome.gov/10000206#al-2.

> الإسهاب في التهجين الموضعي (FISH). http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327.

> Wolff DJ، Bagg A، Cooley LD، et al. دليل للالفلور في اختبار التهجين الموضعية في اضطرابات أمراض الدم. مجلة التشخيص الجزيئي: JMD. 2007 (9)؛ (2): 134-143.