اختبار طرد البالون هو اختبار بسيط يستخدم لتحديد المشاكل مع التغوط . يتضمن الاختبار إدخال بالون في المستقيم ، والذي يُطلب منك بعد ذلك إخلاءه. يستخدم البالون كطريقة لمحاكاة عملية إجلائك من البراز أثناء حركة الأمعاء. الوقت الذي يأخذك لتبديد البالون يوفر معلومات تشخيصية مهمة لطبيبك.
يعتبر اختبار طرد البالون ، جنبا إلى جنب مع قياس الضغط الشرجي ، الاختبارات التشخيصية الأولية لتحديد حالة صحية تعرف باسم التغوط اللا إرادي ، وهو سبب رئيسي للإمساك المزمن. يمكن إجراء اختبار طرد البالون و manography الشرجية في نفس الوقت.
ماذا تتوقع خلال الإجراء
خلافا لتنظير القولون ، لن تكون هناك حاجة للتحضير لتطهير القولون الكامل. من المرجح أن يطلب منك إعطاء نفسك حقنة شرجية قبل الإجراء. هذا ليس من أجل دقة الاختبار ، ولكن لجعلك أكثر راحة أثناء العملية حيث لن تقلق بشأن تمرير البراز مع البالون.
اعتمادا على المكان الذي تجري فيه الاختبار ، إما أن تكون مستلقيا على طاولة أو تجلس. سيتم إدخال القسطرة المشحمة مع البالون في النهاية برفق في المستقيم. سيتم ملء البالون إما بالماء (أو في بعض الحالات ، الهواء).
سوف يطلق هذا التضخم الدافع لتحريك أمعائك وطرد البالون. سيتم توجيهك إلى حمام خاص من أجل تمرير البالون. سيتم تسجيل الوقت الذي تستغرقه لتمرير البالون.
تشخيص التغوط اللاإرادي
مع اختبار طرد البالون ، يعتبر وقت الطرد الاعتيادي في غضون دقيقة واحدة.
أطول فترات الطرد ستكون مؤشرا على التغوط الإشكالي. تتطلب الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي أنه بالإضافة إلى تقرير المريض عن الإمساك المزمن ، فإن هذه النتائج الشاذة سوف تتضح من خلال اثنين على الأقل من الاختبارات التالية لتشخيص نهائي للتخلُّص المتخلف
- قياس ضغط الدم الشرجي
- العضلة العاصرة الشرجية
- اختبار طرد البالون
- تصوير اشعاعي تبرزي
حدود اختبار طرد البالون
لا يعطي اختبار طرد البالون سوى معلومات النجاح أو الفشل فيما يتعلق بوجود مشكلة التغوط. ومع ذلك ، يمكنك "اجتياز" الاختبار ولا يزال لديك التغوط عدم الارتياح. أيضا ، فإن اختبار طرد البالون غير قادر على تحديد أي مشاكل هيكلية داخل منطقة الشرج / المستقيم. كما أنها لا توفر للطبيب معلومات حول سبب الخلل الفعلي في المشكلة. يتم إجراؤه لأنه اختبار بسيط ، يوفر معلومات قيّمة ، ولكن ستكون هناك حاجة لمزيد من المعلومات لكي يقوم طبيبك بعمل تشخيص مؤكد ويقدم لك خطة علاجية قابلة للتطبيق.
مصادر:
Lee، B. & Kim، G. "How to Perform and Interpret Balloon Expulsion Test" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2014 20: 407–409.
أولسون ، C. "اختبار التشخيص لعقم سلس البراز" في جراحة القولون والمستقيم 2014 27: 85-90.
Ratuapli، S.، et. الله. "مقارنة اختبار طرد البالون المستقيم في المواضع الجانبية اليسرى والجانبية" Neurogastroenterology & Motility 2013 25: 813 – e820.
والد ، A. ، وآخرون. الله. " ACG Clinical Guideline: Management of Benign Asorectal Disorders " American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1141-1157.