إذا كان لديك مرض التهاب الأمعاء الملتهبة مثل Crohn أو حالة مشابهة ، فأنت على الأرجح معتاد على tenesmus ، حتى لو لم تسمع بهذا المصطلح. Tenesmus هو الشعور بأنك تحتاج لتفريغ الأمعاء الفارغة أو المثانة. وعادة ما ينطوي على توتر متكرر ومغص بطني ، أو إحساس بإخلاء غير مكتمل ، أي الشعور بأنه لا يزال هناك براز أو بول يتم تمريره.
حتى لو كانت حركة الأمعاء منتجة ، فقد يؤدي ذلك فقط إلى وجود عدد قليل من البراز الصلب.
عندما تستخدم كلمة تينيسموس كمصطلح قائم بذاته ، فإنه عادة ما يشير إلى مستقيمي المستقيم. ومن المعروف أيضا tenesmus المثانة كما tenesmus vesical.
الأعراض
ويرتبط المستقيم المستقيم مع مجموعة متنوعة من الحالات الطبية ، بما في ذلك الخراجات الشرجية أو القولون والمستقيم أو الأورام ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والتهاب القولون المعدي ، ومرض رتجي ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، والتهاب المستقيم من العلاج الإشعاعي
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، فإن tenesmus المستقيمي هو أمر شائع للأسف. وينظر أيضا في كثير من الناس الذين لديهم متلازمة القولون العصبي ( IBS ) ، سواء IBS-C ، حيث الإمساك هو أحد الأعراض الرئيسية الأخرى ، و IBS-D ، حيث يكون الإسهال أكثر انتشارا.
بما أن كلا من التهاب القولون والتقرحي التقرحي يسببان تقرح في الجهاز الهضمي ، فمن المرجح أن الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات قد يكون لديهم ندبات في القولون أو المستقيم أو الأمعاء نتيجة لذلك.
مثل هذا التندب يمكن أن يزيد من صعوبة تمرير حركة الأمعاء ، والتي قد تؤدي إلى إجهاد التينيموس.
علاج او معاملة
تختلف العلاجات الأكثر فاعلية لمرض tenesmus تبعاً للحالة الكامنة. وجدت واحدة من التجارب السريرية الصغيرة أن جرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات حساس أعراض tenismus في بعض المرضى.
هناك قدر كبير من الأبحاث التي تبين وجود صلة بين وظائف الدماغ والأمعاء الغليظة ، ومدى قرب تأثير الاثنين على بعضهما البعض ، لذلك فمن المنطقي أن مضادًا للاكتئاب قد يوفر تخفيفًا عن التينيموس. ولكن هذا أمر نناقشه مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حيث أن مضادات الاكتئاب لها آثارها الجانبية الخاصة للنظر فيها.
إذا كان التضيق الخاص بك هو أحد أعراض العدوى المعوية أو الالتهاب ، مثل التهاب الرتج ، فقد يكون من الضروري استخدام المضادات الحيوية.
في كثير من الأحيان ، (و مرة أخرى اعتمادا على السبب الكامن) ، فإن tenesmus هو أحد الأعراض التي يمكن تخفيفها عن طريق شرب المزيد من الماء أو إضافة الألياف إلى نظامك الغذائي. بما أنه في الغالب أعراض ثانوية لحركة الأمعاء ، فإن أي شيء يحفز عملية الهضم بشكل أفضل من المرجح أن يساعد في تخفيف حدة التوتر.
ما هو Vesical (المثانة) Tenesmus؟
Vesical tenesmus هي تجربة الشعور بالحاجة المستمرة للتبول حتى عند إفراغ المثانة. قد ترافق أعراض مشكلة حادة من التهاب المسالك البولية (التهاب المسالك البولية) أو أكثر حالة مزمنة من التهاب المثانة الخلالي .
كما هو الحال مع tenesmus المستقيم ، فإن علاج السبب الكامن وراء tenesmus vesical يجب أن يساعد على تخفيف الأعراض.
ماذا تفعل إذا كان لديك Tenesmus
في حين أنه قد يكون من المحرج أن نتحدث عن tenesmus ، لأنه عادة ما يشير إلى وجود حالة كامنة ، فمن المهم أن نذكره لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
ويمكنه بعد ذلك العمل لتحديد ما قد يتسبب في الأعراض ويجعلك تبدأ في مسار العلاج المناسب.
مصادر:
Livovsky، D.، et. الله. "مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لعلاج tenesmus المرتبطة هبوط المستقيم" Colourectal Disease 2015 17: 1094-1099.
> Meerveld BG-V، Johnson AC، Grundy D. "Gastrointestinal Physiology a > nd Function" Handbook of Experimental Pharmacology . عام 2017.
> فورد ، أ ، سينسبري ، أ. "علاج متلازمة القولون العصبي: ما بعد الألياف وعوامل مضاد للتشنج" التقدم العلاجي للجهاز الهضمي مارس 2011
"Tenesmus" نيويورك تايمز .