يحدث مرض لايم بسبب عدوى من بكتيريا بورليا بورجدورفيري . قد يصاب البشر بالمرض بعد تعرضهم للعض من قِبل قراد مصاب. وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، لا يمكن أن ينتقل مرض لايم جنسيا ، أو عن طريق التقبيل أو الشرب من نفس الزجاج مثل شخص مصاب بمرض لايم. لا توجد حالات مسجلة للإرسال من شخص إلى آخر أو من حيوان إلى آخر ؛ انها تنتقل فقط عن طريق القراد.
القراد
قد لا تعتقد أنك في خطر لمرض لايم بسبب المكان الذي تعيش فيه. في حين أن معظم الحالات تأتي من مجموعة معينة من الحالات ، فإن المرض يمس كل جزء من الولايات المتحدة. وتذكر: على الرغم من أن خطر الإصابة بعضة القراد قد يكون منخفضًا نسبيًا عند دخولك إلى الفناء الخلفي ، فمن المؤكد أنه قد يرتفع عند السفر أو الانخراط في أنشطة ترفيهية.
عوامل خطر نمط الحياة
هناك بعض عوامل خطر نمط الحياة المرتبطة بالتعرض للقراد ، وبالتالي ، إلى احتمال الإصابة بمرض لايم. وتشمل هذه:
- كونه صياد
- وجود الحيوانات الأليفة
- العيش في منطقة ريفية
- الإقامة في أحد النقاط الساخنة في الولايات المتحدة أو العمل فيها أو السفر إليها (الولايات الشمالية الشرقية أو وسط المحيط الأطلسي أو الولايات الشمالية الوسطى)
- قضاء الوقت في المناطق المشجرة أو العشبية
- وجود مهنة في الهواء الطلق
علم الوراثة
في حين أن مرض لايم ليس وراثيًا ، يمكنك أن ترث الجينات التي تزيد من احتمال تعرضك لأعراض أكثر شدة في حالة الإصابة بمرض لايم.
يُعتقد أن أكبر ارتباط وراثي لمرض لايم هو في بعض المتغيرات من جينات معقد التوافق النسيجي الرئيسي من الفئة الثانية (MHC). يقع MHC على الذراع القصير للكروموسوم 6. وهو يشمل جينات MHC من الفئة I و II و III ، وكل منها يؤثر على جهاز المناعة. تلعب الجينات من الفئة الثانية دورًا في توليد استجابات الخلايا التائية الخاصة بمستضد.
هناك أنواع محددة من الجينات من النمط II HLA (التراكيب الوراثية) - HLA-DR4 و HLA-DR2 - التي تم ربطها بالتورط في التهاب المفاصل لايم. لقد تم وضع النظرية أنه بمجرد انتقال الكائنات الدقيقة من عدوى Lyme إلى المفاصل ، فإن الاستجابة المناعية ضدها تتفاعل مع نسيج المفاصل الخاص بها لدى الأشخاص الذين لديهم HLA-DR4 و HLA-DR2 ، مما يؤدي إلى تفاعل المناعة الذاتية وخلق المزيد التهاب المفاصل الحاد.
الأشخاص الذين لديهم مرض لايم بشكل أكثر شدة والذين لا يستجيبون بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية غالباً ما يتبين أن لديهم تراكيب وراثية من النمطين DRB1 * 0101 و 0401 من الفئة الثانية ، والتي تشير أيضًا إلى تفاعل المناعة الذاتية. ويجري البحث المستمر على العلاقة بين الجينات ومرض لايم.
بعد مرض لايم متلازمة المرض
بعد العلاج ، سيصاب عدد قليل من الناس بأعراض مستمرة ، والتي يشير البعض إلى أنها مرض لايم "مزمن" . إنه تشخيص مثير للنزاع في حين أن مركز السيطرة على الأمراض يعترف بأن بعض الأعراض يمكن أن تستمر بعد اكتمال العلاج (مثل ألم المفاصل والاعتلال العصبي) ، فإن هذه الأعراض ستحل بشكل شبه عالمي خلال ستة أشهر أو أقل. بعد ذلك الوقت ، هناك القليل من الأدلة على أن الأعراض المستمرة - وبالتحديد الإرهاق المزمن - ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالعدوى المستمرة ببوريليا بورغدورفيري .
بالنسبة لهؤلاء الأفراد ، صنفت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها المرض كمتلازمة لايم لاحقة المرض (PTLDS). يحذر CDC ضد العلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة لعلاج PTLDS.
> المصادر:
> بروير JH ، Thrasher دينار أردني ، Hooper D. الأمراض المزمنة المرتبطة العفن والسموم الفطرية: هل فطريات Naso-Sinus بيوفيلم الجاني؟ السموم. 2014 (6)؛ (1): 66-80. دوى: 10.3390 / toxins6010066.
> Brewer JH، Thrasher JD، Straus DC، Madison RA، Hooper D. Detect of Mycotoxins in Patients with Chronic Hergeue Syndrome. السموم . 2013 (5)؛ (4): 605-617. دوى: 10.3390 / toxins5040605.
> Kalish RA، Leong JM، Steere AC. رابطة التهاب المفاصل اللايم المزمن المقاوم للمعالجة مع HLA-DR4 و تفاعل الجسم المضاد مع OspA و OspB من Borrelia Burgdorferi. العدوى والحصانة . 1993؛ 61 (7): 2774-2779.
> Strle K، Shin JJ، Glickstein LJ، Steere AC. يرتبط تعدد الأشكال بالمستقبل 1 مثل تعدد الأشكال مع T-helperened 1 الردود الالتهابية والمضادات الحيوية Lyme-Arthritis. التهاب المفاصل والروماتيزم . 2012؛ 64 (5): 1497-1507. دوى: 10.1002 / art.34383.
منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية). السموم الفطرية . تم النشر أكتوبر 2011.