الجراحة التصحيحية

هل يمكن إصلاح الجراحة التجميلية السيئة؟

الجراحة التصحيحية: هل يمكن إصلاح الجراحة التجميلية السيئة؟

انعدام وظيفة خاطئة

بالنسبة لـ New Yorker Evan Forster البالغ من العمر 33 عامًا ، لم يكن الأمر مجرد استياء تجميليًا ، بل كان أيضًا مشكلة ذات جودة عالية في الحياة. بفضل كسر في الأنف عانى في لعبة كرة القدم في عام 1996 ، قرر إيفان الخضوع لعملية جراحية تجميلية في عام 2000 لتصويب أنفه وإزالة نتوء على الجسر.

بناء على توصية من صديق (وبدون بحث إضافي تقريبًا) ، استقر على جراح مدينة نيويورك وحدد موعدًا لإجراء الجراحة. وفقا لفورستر ، فشل الجراح في إحضار صور ما قبل العمليات التي أخذوها إلى غرفة العمليات كما ناقشوا. ويعتقد أن لهذا علاقة بحقيقة أن نتائجه الجمالية لم تكن ما خططت له أو ما كان يتوقعه.

في الأشهر التالية لعملية جراحته ، بدأ إيفان يلاحظ رائحة غريبة وغير سارة في أنفه اليسرى. عندما أخبر جراحه في زيارة متابعة حول هذا الموضوع ، قيل له إنه لا شيء يدعو للقلق ، وأنه أعطى حقن ستيرويد ، ظاهريا للمساعدة في عملية الشفاء. وبعد مرور أشهر ، بدأ الرياضي المتفاني يعاني من صعوبة في التنفس من خلال أنفه الأيسر ، خاصة عند الركض أو المشاركة في أنشطة رياضية أخرى. بحلول عام 2006 ، أصبح تنفسه مشكلة أكثر خطورة.

بعد محنة إيفان ، كان حذرًا للغاية من المخاطرة بجراحة أخرى ، لكنه شعر أنه لم يكن لديه أي خيار بسبب الآثار العميقة لصعوبات التنفس على جودة حياته. وفي هذه المرة ، قام ببحثه ، وتوصل إلى أندرو جاسونو ، العضو المنتدب ، وهو جراح بلاستيكي ترميمي مزدوج معتمد في مدينة نيويورك ، متخصص في جراحة تجميل الوجه.

في أوائل عام 2008 ، ذهب إلى إصلاح حاجز له انحراف حاد وإصلاح النتيجة التجميلية غير المرضية التي تحققت في أول عملية جراحية له. بعد أربعة أشهر ، إنه سعيد بنتائج الجراحة التصحيحية.

ما هو خاص حول جراحة التصحيحية؟

إذا كنت تبحث عن جراحة تصحيحية ، اختر الجراح بعناية. والحقيقة هي أن العديد من الجراحين يبتعدون عن أعمال المراجعة ومعظمهم يتقاضون أجوراً أكثر بكثير لأن هذا النوع من الجراحة يقدم العديد من التحديات الإضافية للجراح بعد الجراحة التجميلية الأساسية:

• تزداد درجة الصعوبة بشكل كبير ، بسبب وجود نسيج ندبي ، تشريح متغيّر (الشيء فقط لا يبدو كما لو كان في الكتب الطبية بعد الآن) وغالبا ما يكون هناك نقص في "المواد" للعمل معها. على سبيل المثال ، في حالة وجود امرأة أتت إلى الدكتور جاسونو بعد أن كان لديها بالفعل ستة عمليات منفصلة لعملية تجميل الأنف ، لم يبق للمريض غضروف للعمل معه. كان على الدكتور جاسونو استخدام غضروف من ضلعها لإعادة بناء أنفها.
• غالبًا ما يكون المرضى عاطفيًا بشأن وضعهم ويخافون تمامًا من الخضوع لإجراء آخر. في بعض الحالات ، قد يكون هناك نوع من المشاكل النفسية التي تسبب المريض في البحث عن جراحات متعددة.

• في مجتمع اليوم المليء بالاحترام ، يشعر بعض الجراحين بالقلق من تناول هذه الحالات ، لأنه قد يعني دعوتهم للشهادة في دعوى قضائية ضد الجراح الأصلي ... أو ما هو أسوأ. هناك أيضا الخوف من أن الجراحة التصحيحية لا تسير على ما يرام كما هو مأمول ، قد يلام جزئيا بسبب المشاكل التي يسببها الجراح الأصلي.

المشتبه بهم المعتادين

وفقا لطبيب الجراح في مدينة نيويورك ، ماثيو شولمان ، فإن الإجراءات التي تتطلب في الغالب إجراء جراحة تصحيحية أو ثانوية هي إجراءات الجسم ، مثل شد البطن ، وشفط الدهون ، ورفع الثدي ، وتخفيضات الثدي (خاصة تلك التي تجرى في الخارج).

في كثير من الأحيان ، يرجع ذلك إلى المضاعفات الشائعة إلى جانب المتابعة السيئة ، حيث أنه عادة ما يكون من غير المناسب تمامًا أن يعود المريض إلى وجهة خارجية لرؤية الجراح في زيارة بعد الجراحة. هناك أيضا مشكلة ، مع ذلك ، أن الجراحين يكونوا عدوانيين بشكل مفرط مع إجراءات الجسم عن طريق القيام بالكثير من الإجراءات في عملية واحدة. إحدى المشاكل الشائعة على وجه الخصوص هي شد البطن وشفط الدهون في البطن الذي يتم إجراؤه معًا. إذا تم القيام به بشدة ، يمكن أن تتعرض إمدادات الدم إلى أسفل البطن للخطر ، مما يؤدي إلى ضعف التئام الجروح أو حتى الموت الأنسجة. كما أن جراحة المراجعة شائعة نسبيًا بعد تكبير الثدي ، ويرجع ذلك غالبًا إلى ضعف موضع الزرع أو عدم التماثل أو الانكماش في المحفظة .

في ممارسة الدكتور جاكونو ، لأنه متخصص في جراحة تجميل الوجه ، فإن معظم جراحاته التصحيحية هي وظائف الأنف الفاسقة ، وغرسات الذقن في غير موضعها ، ورفع شد العين ، ورفع الوجه التي تم سحبها بشكل ضيق للغاية. إن عملية تجميل الأنف ، على وجه الخصوص ، هي إجراء ليس من غير المعتاد بالنسبة للمريض أن يدخل في المراجعة. في هذه الحالة ، يقول الدكتور جاسونو إن المشكلة عادةً ما تتعلق بالطبيب الجراح الذي يتقدم قليلاً إلى حدٍّ ما ويأخذ الكثير من الأنف ، مما يجعله صغيراً جداً و "مضغوطاً" في المظهر. ومع ذلك ، يعتقد بعض الأطباء أن الأمر يتعلق بمسألة استحواذ المريض على تماثل مثالي لأن الأنف هو ميزة الوجه المركزية. من المحتمل أن يخبرك نفس الأطباء أنه بما أن التماثل المثالي غير موجود في الطبيعة ، فقد يكون من المستحيل تقريبًا إرضاء هؤلاء المرضى بنسبة 100٪.

اختيار جراح للجراحة التصحيحية

في العديد من الطرق ، تكون العملية هي نفسها بالنسبة لاختيار الجراح لأي إجراء تجميلي ، باستثناء أنك ربما تريد أن تكون أكثر حذراً. قد تكون فكرة جيدة أيضًا أن تبحث عن جراح متخصص في المنطقة التي تريد إصلاحها بالإضافة إلى شخص مدرب جيدًا في الجراحة الترميمية. كما هو الحال دائما ، تثقيف نفسك على أفضل وجه ممكن قبل اتخاذ أي قرار. لمزيد من النصائح ، راجع الروابط أدناه.

_مصادر:

> مقابلة مع أندرو جاسونو ، دكتوراه في الطب ، نيويورك ، نيويورك. أجريت في 8/5/08.

> Interview with Matthew Schulman، MD، New York، NY؛ أجريت في 7/31/08.

> مقابلة مع إيفان فورستر. أجريت في 8/5/08.