الدراسة الكندية: هل سيليبريكس هو المخدر الأكثر أمانًا للالتهاب؟

تختلف الآثار الجانبية للقلب والأوعية الدموية بين سيليبريكس ، فيوكس ، والمسكنات القديمة.

هذه المقالة جزء من محفوظات التهاب المفاصل.

ملاحظة المحرر: في 09/30/2004 ، أصدرت شركة "ميرك" المصنعة للفيوكس استدعاءًا عالميًا ، ما أدى إلى وقف مبيعات الدواء. في 04/07/2005 ، وبعد تدقيق صنف من أدوية التهاب المفاصل المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات COX-2 ، أعلنت هيئة الغذاء والدواء عن إجراءات تنظيمية مخططة.

التاريخ: 29 مايو 2004

قد تكون الدراسة الكندية Celebrex أسلم دواء مضاد للالتهابات لكبار السن

غالباً ما يوصف الأشخاص الذين لديهم أعراض التهاب المفاصل أحد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) أو واحدة من أحدث مجموعة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيد المعروفة باسم مثبطات cyclo-oxygenase-2 (مثبطات COX-2 الانتقائية ).

وقد ارتبطت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية بزيادة مخاطر قصور القلب الاحتقاني. أقل من المعروف أو اختتمت عن الآثار القلبية الوعائية من COX-2 مثبطات انتقائية.

كشفت مجلة The Lancet (2004 ؛ 363: 1751-56) عن نتائج دراسة كندية شارك فيها أكثر من 130،000 شخصًا من كبار السن. قام محمد ممداني من معهد العلوم التقييمية الإكلينيكية ، تورنتو ، كندا ، وزملاؤه بتحليل رجعي لخطر دخول المستشفى بسبب قصور القلب لحوالي:

• 14500 شخص يستخدمون مثبط COX-2 فيوكس (rofecoxib)
• 19000 شخص يستخدمون مثبط COX-2 سيليبريكس (celecoxib)
• 5400 شخص يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية
• 100،000 شخص لا يستخدمون أي NSAID بمثابة مجموعة المراقبة

نتائج الدراسة

مقارنة مع مجموعة التحكم من المستخدمين غير NSAID ، كانت النتائج:

• كان لدى الأشخاص الذين يستخدمون عقار فيوكس 80٪ زيادة في خطر دخول المستشفى لفشل القلب الاحتقاني.
• كان لدى الأشخاص الذين يستخدمون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير الانتقائية خطر متزايد بنسبة 40٪ للقبول بفشل القلب الاحتقاني.

• كان لدى الأشخاص الذين يستخدمون "سيليبركس" نفس معدل دخول المستشفى لفشل القلب مثل الأشخاص الذين لم يستخدموا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يبدو أن الاختلافات بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية غير الانتقائية ومثبطات COX-2 الفردية المرتبطة بقبول قصور القلب الاحتقاني توحي بالحاجة إلى تجارب عشوائية واسعة النطاق وذات شواهد لتسهيل مزيد من الدراسة.

موارد ذات الصلة

• سيليبريكس (سيليكوكسيب)
• فيوكس (Rofecoxib)
• COX-2 مثبطات انتقائية
• المزيد عن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
• أدوية التهاب المفاصل

_{المصدر: مثبط COX-2 يمكن أن يكون أسلم الأدوية المضادة للالتهابات لكبار السن ، قضية لانسيت 29 مايو 2004
نشر لأول مرة: 05/29/2004}