مركب الحقن يقلل من آلام التهاب المفاصل المتقدمة
Synvisc (hylan GF 20) هو سائل لزج مشتق من مادة تعرف باسم الهيالورونان (هيالورونات الصوديوم). يتم إنتاج Hyaluronan بشكل طبيعي في الجسم للمساعدة على تليين المفاصل. الشكل الموجود في Synvisc مصنوع من مواد هلامية مشتقة من أمشاط الدجاج.
يستخدم Synvisc في شكل من أشكال العلاج المعروفة باسم viscosupplementation حيث يتم حقن المادة في مساحات مشتركة للمساعدة في زيادة التشحيم.
نظرة عامة المخدرات
تمت الموافقة على حقن Synvisc لعلاج هشاشة العظام في الركبة في الناس الذين فشلوا في الاستجابة للعلاج أكثر تحفظا ، بما في ذلك المسكنات والخيارات غير الدوائية.
يتم تسليم Synvisc في حقن اثنين ميليتر مباشرة في مفصل الركبة. لم تتم الموافقة عليه بعد لأي مفصل غير الركبة. يعطى Synvisc عادة كسلسلة من ثلاث حقن يتم تسليمها كل أسبوع. لتحقيق أفضل النتائج ، تتم إزالة السوائل الزليليّة في تجويف الركبة عادة قبل الحقن الأول.
هناك منتج Synvisc آخر ، والمعروف باسم Synvisc-One ، والذي يدار على هيئة لقطة واحدة ، بستة مليمترات.
تمت الموافقة على Synvisc للاستخدام من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في 8 أغسطس 1997. تلقت Synvisc-One موافقتها على FDA في 26 فبراير 2009. الآثار الجانبية الأكثر شيوعا المرتبطة Synvisc ما يلي:
- ألم أو تورم أو تصلب في الركبة المحقونة
- الانصباب المشترك ("الماء في الركبة")
- آلام الأعصاب المشتركة
- طفح أو خلايا
- حمة
- غثيان
- صداع الراس
- دوخة
- تشنجات العضلات
- إعياء
معظم هذه الأعراض خفيفة إلى معتدلة في شدتها وسوف تتحلل من تلقاء نفسها دون علاج. إذا استمرت أي من الأعراض أو ازدادت سوءًا ، فاتصل بطبيبك على الفور لأن ذلك قد يكون علامة على وجود عدوى أو حساسية.
فعالية Synvisc في تأخير جراحة الركبة
أجريت تجربة سريرية لتقييم فعالية Synvisc في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام المتقدمة لركبتين واحدة أو كلتيهما. ومن بين المشاركين 56 امرأة و 52 رجلاً بمتوسط عمر 62 عامًا. وقد فشل كل منهم في الحصول على راحة إما باستخدام العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو طلقات الكورتيزون .
خلال التجربة ، تلقى كل مشارك ثلاث حقن Synvisc أسبوع واحد على حدة. وأجريت التقييمات في واحد ، ثلاثة ، ستة ، 12 ، 15 ، و 18 شهرا. هدفت الدراسة إلى تقييم التخفيف المفاجئ للألم بين المشاركين في الدراسة وتحديد مدى فعالية العلاج في تأخير عملية استبدال الركبة بالكامل (TKR) .
عند الانتهاء ، كشف الباحثون أن 72.6 ٪ من المرضى الذين عولجوا مع Synvisc تجنبوا جراحة TKR طوال فترة الدراسة. في حين لم يلاحظ أي آثار جانبية خطيرة أو طويلة الأجل ، شهدت ثمانية أشخاص ردود فعل التهابية حادة بعد الحقن. لا شيء تعتبر خطيرة.
استنادًا إلى Western Ontario و McMaster University Osteoarthritis Index ( WOMAC ) ، وهو تقييم يستخدم لقياس مستويات الألم المتصورة ، فقد عانى الأشخاص في Synvisc من هبوط بنسبة 20 بالمائة تقريبًا مقارنة بالأشخاص الذين تناولوا الدواء الوهمي.
التهاب المفاصل في الركبة هو اليوم أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعا في الولايات المتحدة ، مما يؤثر على ما يقدر بنحو 13.7 مليون شخص. استنادا إلى نتائج الدراسة ، يعتبر Synvisc وسيلة آمنة وفعالة لعلاج الألم والعجز في هذه الفئة من السكان ، وعندما تستخدم بشكل مناسب ، قد يساعد في تأخير الجراحة لمدة ثلاث سنوات أو أكثر.
> المصدر:
> إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. (2008) "موجز Synvisc-One موجز للسلامة والفعالية." سيلفر سبرينج ، ميريلاند.