سعر درع الغدة الدرقية ، وهو اسم العلامة التجارية للغدة الدرقية الطبيعية المجففة ، ترتفع. كم تبقى الكثير لنرى. ولكن اعتبارًا من أكتوبر 2015 ، كان السعر مرتفعاً للغاية ، مع زيادة بنسبة 50٪ في الفترة من يوليو حتى سبتمبر 2015. ومن المثير للاهتمام ، في الوقت نفسه ، أن قضية تلاعب أسعار الدواء جاءت أيضًا في مقدمة الأخبار Turing Pharmaceuticals وزيادة أسعارها الفلكية لدواء يعالج العدوى في مرضى الإيدز.
واشترى مالك شركة "تورينج" ، وهو مالك التحوط السابق مارتن شكريلي ، رخصة عقار دارابريم ، ورفع سعره فوراً بنسبة 5،455 في المائة - من 13.50 دولار إلى 750 دولاراً للقرص الواحد. إن قصة Shkreli ، وموقفه غير المعتاد نحو تحقيق أرباح ضخمة على أدوية رخيصة الثمن ، تلقت قدرا كبيرا من التغطية الصحفية السلبية ، وعرضت للجمهور الجانب السفلي من التلاعب في أسعار شركات الأدوية ، وهي قضية يواجهها العديد من المرضى بأسعار مخدرات مختلفة.
بعد هذه الأخبار ، نشرت المرشحة الرئاسية الديمقراطية هيلاري كلينتون على تويتر: "إن التلاعب في الأسعار على هذا النحو في سوق الأدوية المتخصصة أمر شائن".
ما الذي يعنيه كل هذا مع درع الغدة الدرقية؟ حسنا ، كان اسم Armor Thyroid ، وهو الاسم التجاري للغدة الدرقية الطبيعية المجففة ، لعدة سنوات من قبل معامل Forest. باعت الغابة العقار إلى أكتافيس ، الذي تم الحصول عليه ثم طيه إلى شركة أليرغان العملاقة للأدوية. تشتهر شركة Allergan ببعض العقاقير ذات الأسماء الكبيرة ، بما في ذلك البوتوكس ، Latisse ، Restastis ، Atonel ، وغيرها.
والآن ، تمتلك شركة Allergan درع الغدة الدرقية ، وهو أول وأقدم دواء لإعطاب الهرمون الدرقي في السوق ، وأكبر بائع في فئة أدوية الغدة الدرقية الطبيعية المجففة .
تحدث جيم كريمر ، محلل CNBC ، إلى المدير التنفيذي لشركة Allergan ، Brent Saunders حول هذه المسألة ، ووعدت حملة كلينتون بالحد من التلاعب في الأسعار في صناعة الأدوية إذا تم انتخابه.
وفقًا لسوندرز: "كل معلوماتنا الاستخبارية تقول إنه سيكون من الصعب جدًا على هيلاري ، أو أي مرشح آخر ، أن يكون لها تأثيرًا كبيرًا على تسعير الأدوية. ومع ذلك ، علينا أن نأخذ ذلك على محمل الجد لأنه يخلق الكثير من الضغط على النظام ".
ثم أخبر سوندرز كريمر أن أليرجان لا يشارك في "زيادات كبيرة في الأسعار". وقال أيضا: "ما لدينا هو شركة نمو رائعة. لدينا شركة سوف تنمو أرقام خط مزدوج أعلى ، وتوسيع هوامش ..."
زيادات الأسعار: جميع الغدة الدرقية الطبيعية المجففة ، أو الدرع الدرع فقط؟
في بعض الحالات ، عندما ترتفع أسعار الأدوية ، سترى أسعار جميع الأدوية في هذه الفئة ترتفع ، بسبب زيادة تكاليف التصنيع ، وتكاليف المواد الخام ، وغيرها من القضايا التي تؤثر على المصنعين في جميع المجالات. ولكن هذا لم يكن الحال مع درع الغدة الدرقية.
وكما لوحظ ، فقد ارتفع سعر أرمور تحت المالك الجديد أيرجان بنسبة 50٪ في ثلاثة أشهر فقط خلال صيف 2015. وفي الوقت نفسه ، فإن العلامات التجارية الرئيسية الأخرى من أدوية الغدة الدرقية الطبيعية ، Nature-Throid و Thyroid WP - التي قدمتها RLC Laboratories - لم يكن لديه زيادات التكلفة. وعلى الرغم من وجود نقص في بعض أحجام حبوب منع الحمل ، إلا أن عقار الغدة الدرقية الطبيعي ، المعروف باسم NP Thyroid ، الذي يصنعه Acella ، أبقى تكاليفه ثابتة أيضًا.
إذاً ، ما هي الحسابات المتعلقة بـ NDT واحد فقط الذي يحمل زيادة كبيرة في الأسعار؟
"شرح" Allergan لارتفاع الأسعار
سألت أليرجان / أكتافيس عن تعليق يتعلق بزيادة أسعارها. (اضطررت إلى إجراء عدة استفسارات قبل أن يوافقوا على الرد). وفي النهاية تلقيت البيان التالي ، من مارك مارمور ، مدير شؤون الشركة:
تقوم Allergan باتخاذ قرارات تجارية تتطلب زيادة أسعار منتجات معينة بسبب ارتفاع التكاليف المرتبطة بإنتاج الأدوية وضمان توفرها للمرضى. في حالة Armor Thyroid ، اضطرت شركة Allergan إلى رفع السعر لدعم الاستثمارات في عملية التصنيع بالإضافة إلى جهود التطوير للمنتج الضرورية لضمان توفيرها للمرضى.
قامت شركة Allergan بزيادة سعر Armor Thyroid بنسبة 50٪ في 1 يوليو 2015 ، مما رفع متوسط التكلفة المرجحة (WAC) لكل حبوب إلى 0.63 دولارًا أمريكيًا ، بينما يحتوي Synthroid على WAC بقيمة 0.99 دولارًا أمريكيًا لكل حبة. يتوافق سعر درع الغدة الدرقية مع المنتجات ذات العلامات التجارية في هذه الفئة ، ويبقى أقل بكثير من متوسط التكلفة لكل حبة من الأدوية الأخرى في هذا المجال.نحن نشجع المرضى على التحدث مع أطبائهم ومقدمي خدمات التأمين لمعرفة المزيد عن خيارات العلاج الخاصة بهم.
ليس من الواضح ما هي "الفضاء" يعني Marmur. يجد موقع مقارنة الأسعار GoodRx.com أسعارًا مخفضة - مع كوبونات في المتجر أو شراء عبر الإنترنت - للعديد من الأدوية. أظهر بحث أجرته شركة GoodRx في تشرين الأول / أكتوبر 2015 أنه بالنسبة إلى درع الغدة الدرقية ، 30 قرصًا من 60 ملغ من الجرعة ، تراوحت الأسعار من 20 دولارًا إلى 26 دولارًا. (تراوحت 60 حبة من 60 ملغ من 39 إلى 44 دولارًا). أما اسم العلامة التجارية الأخرى للدواء الطبيعي ، وهو دراق الطبيعة ، فقد كان 7.50 دولار إلى 14 دولارًا مقابل 30 قرصًا ، و 16.50 دولارًا - 20.50 دولارًا مقابل 60 قرصًا. كان NP الغدة الدرقية العام من Acella 8 إلى 13 دولارًا مقابل 30 قرصًا ، و 13 دولارًا - 24 دولارًا مقابل 60 قرصًا.
من الصعب أن نفهم كيف أن "ارتفاع تكاليف إنتاج الأدوية" قد يؤثر على شركة أدوية واحدة وليس على شركات أخرى ، مما يتطلب زيادة كبيرة في التكلفة. وعلى الرغم من أنني لا أترجم حسابًا رياضيًا ، إلا أن حساب متوسط التكلفة لكل حبة كان بسيطًا جدًا. أخذت متوسط الأسعار ، مقسومًا على 30 أو 60 ، وتوصلت إلى ما يلي:
| المخدرات | 1 بيل يوم PRICE PER PILL (10/2015) | 2 حبة يوم PRICE PER PILL (10/2015) |
| درع 60 ملغ | $ 0.77 | $ 0.69 |
| الطبيعة-الدرقية 65 ملغ | $ 0.36 | $ 0.31 |
| NP الغدة الدرقية عام 60 ملغ | $، 35 | $ 0.31 |
يبدو أن درع الغدة الدرقية يعمل في المتوسط بحوالي 100٪ أكثر لكل حبة - وهو ليس أقل "بشكل ملحوظ" كما قال المتحدث باسم الشركة - بالمقارنة مع أدوية الغدة الدرقية الطبيعية الأخرى لنفس الجرعات وعدد الحبوب.
هل سعر أليرجان / أكتافيس مزعج؟
وبدون الوصول إلى تفاصيل تكاليف منتجات Armor Thyroid (التي هي ملكية خاصة) ، وبدون تفاصيل عن التكاليف التي تنطوي عليها "دعم الاستثمارات في عملية التصنيع" (وهي ملكية خاصة) ، فإننا لا نعرف ما إذا كانت الزيادة في السعر تعكس درع الغدة الدرقية التكاليف الفعلية التي تكبدتها الشركة ، أو ما إذا كان المالك الجديد أليرغان قد قرر بشكل تعسفي زيادة أرباحه بشكل كبير على الدروع عن طريق زيادة سعر الدواء ... ويعرف أيضا باسم سعر التلاعب.
ماذا يمكن أن يفعل المرضى؟
الإجراء الأكثر وضوحًا الذي يمكنك اتخاذه هو أن تطلب من طبيبك أن يحولك إلى أي من الطبيعة أو الغدة الدرقية أو NP Thyroid generic من Acella. إذا كنت تدفع ثمن الدواء الخاص بك من جيبك ، فقد يؤدي ذلك إلى دفع نصف ما تدفعه مقابل درع الغدة الدرقية.
إذا كنت ستدفع راتباً مساعداً عالياً للتناول المغطى بالتأمين من وصفات Armor ، سيكون من المفيد أن تسأل المؤمِّن الخاص بك إذا كان الأجر المشترك سيكون أقل بالنسبة لأحد الأدوية الأخرى في هذه الفئة التي تكلف نصف سعر الدروع . قد تتمكن من تحقيق وفورات في التكاليف على إجماليات الدفع المشترك.
المبادئ التوجيهية المتعلقة بالتبديل من الدروع إلى دواء آخر
- إذا كنت تقوم بالتبديل من الدرع إلى الطبيعة ، فيمكن اعتبار قرصًا طبيعيًا من نوع Nature-throid ، يعادل 65 ملليجرام قرصًا درعيًا من نوع Armor Thyroid. (5 ملغ إضافية هي المكونات الأخرى ، وليس مكون الغدة الدرقية). وهناك فروق مماثلة في الجرعات الأخرى من الطبيعة-الدرقية ، مقابل درع.
- إذا قمت بالتبديل إلى Nature-throid ، فسوف يحتاج طبيبك إلى إعادة كتابتك بوصفة طبية جديدة. مع ذلك ، يجب أن يكون الصيدلي الخاص بك قادرًا على استبدال الغدة الدرقية NP من Acella for Armor دون وصفة طبية جديدة.
- إذا قمت بالتبديل من Armor إلى مصنِّع مختلف للغدة الدرقية الطبيعية المجففة ، فيجب إعادة اختبارها خلال ستة إلى ثمانية أسابيع ، لتحديد ما إذا كنت تحتاج إلى ضبط الجرعة بأي طريقة. في بعض الأحيان ، نظرًا لأن نفس حجم الجرعة من الشركات المصنعة المختلفة يحتوي على حشوات ومجلدات وصيغ مختلفة ، فقد تمتصها بشكل مختلف.
شارك افكارك...
هل تريد التحدث عن المشكلة؟ يمكنك الانضمام إلى المناقشة حول زيادات أسعار Armour في مؤشر ترابط Armor في صفحة دعم Facebook Thyroid.
تكلّم عنها الآن! .