ما هو اضطراب الحركة الإيقاعية المتعلقة بالنوم (RMD)؟

هزاز ، رئيس ضجيج قد تمثل الذاتي مهدئا في الأطفال

إذا قام طفلك بالحجارة أو يتحرك بشكل إيقاعي جزءًا من جسمه قبل أو حتى أثناء النوم ، فقد يمثل هذا حالة تسمى اضطراب الحركة الإيقاعية المتصل بالنوم (RMD). قد يستمر هذا الوضع عند البالغين. ما هو RMD؟ ما هي الشروط المرتبطة بها وما هي الاضطرابات المماثلة التي ينبغي استبعادها؟ تعرف على اضطراب الحركة الإيقاعية ، بما في ذلك خيارات العلاج للحفاظ على أمان طفلك.

النتائج في اضطراب الحركة الإيقاعية

يمكن ملاحظة اضطراب الحركة الإيقاعية (RMD) عند الأطفال الصغار خلال الفترة التي سبقت أو أثناء النوم. خلال هذه الفترة ، قد يصاب الطفل المصاب أو يحرك جزءًا من الجسم بطريقة إيقاعية. قد يشمل ذلك الذراع أو اليد أو الرأس أو الجذع. يمكن ملاحظة سلوكيات أخرى مثل ضجيج الرأس أو التدحرج.

على الرغم من أن هذه الحركات قد تكون خفيفة نسبياً وتشكل شكلاً من أشكال التهدئة الذاتية في النوم ، إلا أنها يمكن أن تكون أكثر تطرفًا. يمكن أن تحدث حركات أكثر عنفًا حتى يمكن أن تحدث إصابات.

يشار إلى هذه الحالة أحيانا باسم " جاكتاتيو كابيتيس نوurnورنا" أو " إيقاع دو سوميل" ، الذي يشير إلى الوصف الأصلي للحالة من عام 1905.

متى يحدث اضطراب الحركة الإيقاعية؟

قد يتطور الأطفال الذين يعانون من اضطراب الحركة الإيقاعية الحالة قبل سن 3 سنوات. في معظم الحالات ، تتلاشى الأعراض عندما يكبر الطفل.

نادرا ما قد يستمر في البالغين.

عادة ما يحدث RMD في وقت مبكر خلال فترة بداية النوم ، والأكثر شيوعا أثناء النوم أو غير REM . تقل الحركات عادة خلال المرحلة الثانية من النوم. قد يحدث أيضًا أثناء حركة العين السريعة ، مما قد يجعل من الصعب التمييز بين اضطراب السلوك في حركة العين السريعة .

هناك عدد من الشروط الأخرى المرتبطة بـ RMD. وتشمل هذه:

لا يعني وجود الحركة بالضرورة أن الطفل قد يصاب بأي اضطرابات أخرى.

كيف يتم تشخيص اضطراب الحركة الايقاعية؟

قد يدرك العديد من الآباء التحركات في أطفالهم. قد يكون من المهم التحدث مع طبيب الأطفال حول ملاحظاتك ويمكن الحصول على تاريخ أكثر شمولاً للنوم. هناك بعض الشروط الأخرى التي قد تحاكي RMD وهذه قد تتطلب علاجات متميزة.

قد تحدث حركات غير منضبطة لجزء من الجسم كجزء من نوبة ليلية . قد تظهر أيضًا تقلصات العضلات ، والتي غالباً ما تسمى خلل التوتر العضلي ، مشابهة لاضطراب الحركة الإيقاعي. هناك بعض اضطرابات النوم لدى الأطفال والتي قد تنطوي على حركات ، بما في ذلك المظلة الجانبية وإثارات confusional confusional arousals . بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر مشاكل سلوكية أخرى مع أعراض مشابهة لـ RMD.

بعض الأدوية قد تسبب أيضا حركات مفرطة خلال الفترة المحيطة بالنوم ، وينبغي النظر فيها. إذا كان طفلك يتناول أدوية لعلاج الحساسية والقيء وحالات نفسية معينة (بما في ذلك مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان) ، فقد يكون السبب في ذلك سببًا محتملاً.

في هذه الحالات ، قد يتوقف إيقاف الدواء بعد مناقشته مع طبيب الأطفال الخاص بك.

قد يكون من الضروري إجراء بعض الاختبارات لتمييز سبب الحركات. يمكن إجراء تخطيط كهربية روتيني (EEG) . قد تتم دراسة النوم بشكل رسمي باستخدام مخطط النوم الذي قد يشمل تخطيط الدماغ كجزء منه.

ما هي خيارات العلاج الموجودة من اضطراب الحركة الإيقاعية؟

هناك خطوات يمكن اتخاذها لتقليل فرصة إصابة طفلك بأذى خلال هذه الحركات.

أولاً ، من المهم الحفاظ على جدول نوم منتظم ومراقبة إرشادات نوم أفضل للأطفال.

هذه الخطوات ستضمن نوعية النوم ومنع العوامل التي تؤدي إلى تفاقم مثل الحرمان من النوم.

عندما تكون الحركات أكثر تطرفًا أو عنيفة ، مما يؤدي إلى إصابة النفس ، قد يكون من الضروري اتخاذ بعض احتياطات السلامة. قد يكون من الضروري تحريك المرتبة على الطريق الأرضي من جدران غرفة النوم أو الأشياء الأخرى. بعض الأطفال الذين يعانون من ضجة شديدة في الرأس ينامون في خوذة واقية.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام الأدوية المسكنة لتقليل الحركات. على سبيل المثال ، تم استخدام دواء كلونازيبام ، الذي يستخدم في كثير من الأحيان لعلاج القلق. كما تم الإبلاغ عن تقنيات الاسترخاء الأخرى لتكون فعالة.

في معظم الحالات ، على الرغم من أن اضطراب الحركة الإيقاعي قد يكون مقلقًا للملاحظة ، إلا أنه غير مؤذٍ نسبيًا. لا يزعج الأطفال عادة من ذلك. بما أن معظمها يتخلص من الحالة ، فقد لا يتطلب علاجًا طويل الأمد. حتى إذا استمر ، قد لا يكون مزعجًا بشكل خاص للشخص المصاب أو الآخرين ، خاصة إذا كانت الحركات أكثر اعتدالا.

إذا كنت تشاهد حركات لا يمكن السيطرة عليها أثناء النوم في طفلك ، قد ترغب في البدء بمراجعة طبيب الأطفال الخاص بك لمناقشة ما إذا كان من الضروري إجراء مزيد من التقييم.

مصادر

Durmer، JS et al . "طب النوم للأطفال." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007؛ 13 (3): 176.

كوهياما ، J. وآخرون . "اضطراب الحركة الإيقاعية: دراسة Polysomnographic وموجز الحالات المبلغ عنها." Brain Dev 2002؛ 24 (1): 33-38.

Stepanova، I. et al . "اضطراب الحركة الإيقاعية في النوم يستمر في الطفولة والبالغين." Sleep 2005؛ 28 (7): 851-857.