ممارسة الكونسيرج لا تقبل التأمين الصحي كوسيلة للدفع
المزيد والمزيد من الأطباء يمارسون الطب بوتيك وفتح ممارسات بواب في محاولة لتجنب التعامل مع التأمين الطبي والسداد . ماذا تعني هذه المصطلحات وممارسة بواب وأدوية البوتيك؟ هل هذه الأشكال من الممارسة مفيدة للمرضى؟ ما هي الإيجابيات والسلبيات التي يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار اختيار الطبيب الذي يشارك في هذا النوع من الممارسة؟
الطب التجنيب
هناك صفة ثالثة تستخدم لوصف خدمات الكونسيرج أو البوتيك الطبية أيضًا ، وهي في الواقع وصفية أكثر - "دواء التجنيب".
في الممارسة الطبية للكونسيرج / البوتيك / التجنيب ، قرر الطبيب أنه لن يقبل التأمين على الخدمات. يقوم المرضى الذين يختارون هذا الطبيب بدفع تعويض ، على شكل نقود ، للحصول على الرعاية التي يتلقونها.
لماذا أصبحت هذه الأنواع من الممارسات شائعة جدًا؟
دعونا نتبع المال :
نظام الدفع الحالي ، الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة ، يدفع الأطباء لتشخيص المريض والإجراءات التي يتم إجراؤها على المريض. لا يحصل الأطباء على أجر مقابل الوقت الذي يقضونه مع مريض ، ولا يدفعون مقابل تنسيق رعاية هذا المريض.
إن التكلفة التي ينطوي عليها مجرد دفع فواتير شركات التأمين أو الرعاية الطبية لكي يتم تسديدها مقابل الخدمات التي قدمها الطبيب هي تكاليف باهظة أيضًا.
يجب على المكاتب توظيف فريق من الأشخاص لمعالجة تعويضات التأمين ، أو استئجار خدمات إعداد الفواتير باهظة الثمن ، مما يجعل تكلفة السداد أكثر تكلفة من أداء خدمات الرعاية الصحية للمريض.
قرر بعض الأطباء ، لا سيما في الرعاية الأولية ، أنهم لا يحبون هذا النموذج ويشعرون بأن الخدمات التي يقدمونها تعاني من جودة بسبب ذلك.
قام هؤلاء الأطباء بتغيير ممارساتهم بحيث لم يعدوا يعملون مع التأمين على الإطلاق ، أو أنهم يسعون إلى سداد التكاليف على أساس محدود للغاية.
وبدلاً من ذلك ، فإنهم يفرضون رسومًا على المرضى سنويًا أو شهريًا ، وللوصول على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع والتنسيق الكامل للرعاية. وهم يتعاملون مع عدد أقل من المرضى مما يتطلبه نموذج السداد ، ويدفع هؤلاء المرضى نقدًا مقابل ذلك الوصول. في الحقيقة ، إنها عودة إلى الأيام "القديمة" من الرعاية الصحية الجيدة ، عندما كان ماركوس ويلبيز من أطباءنا.
في بعض هذه النماذج ، لا يزال المرضى بحاجة إلى التأمين أو الرعاية الطبية. إذا كانوا بحاجة إلى مساعدة من متخصص أو اختبارات محددة ، يمكنهم استخدام التأمين الخاص بهم لهذه الخدمات. لكن رسوم طبيب بواب هي كلها تدفع نقدا.
في الصورة الكبيرة ، هناك العديد من الأسئلة التي لا تزال دون إجابة عن سبب السماح فقط للمرضى الذين يستطيعون تحمل هذا النوع من الرعاية بالحصول عليها. يتساءل البعض عن مدى الأخلاقية التي قد يعود بها الطبيب على رفض التعامل مع شريحة من المجتمع لا تستطيع تحمل تكاليف الخدمة.
ولكن بالنسبة للمرضى الفرديين ، إذا كانوا قادرين على اختيار ممارس بوتيك ، فقد يعني ذلك الفرق بين أن تكون رعايتهم منسقة بشكل جيد أو تفقد مسار جميع أطبائهم ومعاملاتهم.
ملاحظة أخيرة عليك أن تضعها في اعتبارك عند اختيار طبيب ممارس بواب:
الطريقة التي يتقاضى بها الطبيب لا تتحدث مع نوعية قدرات الطبيب وخدماته. لا تختار الطبيب ببساطة للوصول. بدلا من ذلك ، تأكد من مراجعة مؤهلات الطبيب والقدرة على الاعتناء بك بالطريقة التي تحتاجها لصحتك ، وليس من أجل محفظتك.