عدوى فيروسية عالية العدوى
الوباء (Keratoconjunctivitis) (EKC) هو عدوى معدية بالعين ، وغالبا ما يشار إليها باسم التهاب الملتحمة الفيروسي. EKC هو التهاب القرنية والملتحمة. (في العين الوردية أو التهاب الملتحمة ، لا تلتهب سوى الملتحمة). وهي شديدة العدوى ويمكن أن تستمر لمدة شهر. تحدث EKC في الغالب في أماكن الاتصال البشري الوثيق ، مثل المدارس والمستشفيات والبيئات المكتبية.
سبب وباء التهاب القرنية
يحدث EKC بسبب فيروس يسمى adenovirus. كما يسبب فيروس Adenovirus حالات مشابهة مثل حمى البلعوم . على الرغم من أن بعض الأبحاث تشير إلى أنه قد ينتقل عن طريق قطرات الهواء وحمامات السباحة ، فإن الطريقة الأكثر شيوعًا التي يتطور بها هي عن طريق الاتصال المباشر بالدموع أو السوائل الأخرى من العين المصابة. يتلقى أطباء العيون تعليمًا جيدًا حول EKC ، لأنه للأسف ، يمكن أن يكون مكتب طبيب العيون أحد أكثر الأماكن شيوعًا في الاتصال بفيروسات adenovirus. يمكن إرجاع العديد من الفاشيات إلى أدوات تشخيصية غير مطهرة بشكل صحيح.
الأعراض
عادة ما يشتكي المصابون بالتهاب الكلى القلاعية من ظهور مفاجئ من احمرار العين ، وتهيج ، وجع ، وحساسية للضوء وتمزيق مفرط. بعض الأشخاص المصابين بالعدوى يقولون إنه يبدو وكأنه قطعة من الرمل أو جسم غريب في العين. كل من العين والجفن يمكن أن تصبح متورمة ، حمراء ومتهيجة. عادة ما تشمل العدوى الفيروسية عين واحدة ، ثم تصيب العين الأخرى في نهاية المطاف.
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من EKC من تشوش الرؤية بشكل كبير لعدة أيام. تستمر الأعراض عادة لمدة أسبوعين تقريبًا.
تشخيص وباء التهاب القرنية
الأطباء يشخصون EKC من خلال الاستماع عن كثب إلى شكاوى المريض وتاريخ صحة العين. عادة ما يتم التعرف على العدوى من قبل أطباء العيون - وغالبا ما يشكو المريض من الأعراض المعدية وبعد ذلك عدة أيام في وقت لاحق تتطور الارتشاح subepithelial.
يمكن أن يظهر الارتشاح تحت الظهارة كمنطقة بيضاء على القرنية التي يمكن أن تقلل الرؤية مؤقتًا. قد يكون بعض الناس أيضا تضخم الغدد الليمفاوية أمام الأذنين. الأطباء يستخدمون مجهرًا يسمى مصباح شقي ثنائي المجهر لفحص الجزء الأمامي من العين. أحيانًا ما يصاب المرضى بغشاء من نوع المخاط يسمى غشاء كاذب على النسيج تحت الجفن السفلي في الملتحمة. على الرغم من أن التشخيص غالباً ما يتم عن طريق فحص المريض ، إلا أن الأطباء لديهم الآن اختبار جديد ينتج تشخيصًا دقيقًا للفيروس الغدّومي. يُطلق على هذا الاختبار اسم RPS Adeno Detector ويمكنه تقديم نتائج تشخيص دقيقة في غضون 10 دقائق. هذا تطور مهم في العناية بالعين نظرًا لأن المضادات الحيوية ، غير الفعالة لعلاج EKC ، غالبًا ما يتم وصفها بشكل مفرط لهذه الحالة.
علاج الوباء
بما أن الأدوية المضادة للمضادات الحيوية ليست فعالة في علاج EKC ، فإن العلاج يركز على تخفيف الأعراض غير المرغوب فيها. في الحالات الخفيفة ، يصف الأطباء الكمادات الباردة والدموع الاصطناعية ومضيقات الأوعية. في الحالات الأكثر شدة ، يتم وصف قطرات العين الستيرويدية ويتم مدببتها من 2 إلى 4 أسابيع أو أكثر. إذا تطورت الغشاء الكاذب ، فقد يزيلها الأطباء اعتمادًا على شدته.
يشعر بعض الأطباء أن تقليل كمية الفيروس الموجودة في العين على الفور سيقلل إلى حد كبير من مسار المرض ويجعل المريض يشعر بتحسن أسرع. Betadine، (povidone-iodine) مطهر شائع يستخدمه الأطباء والمستشفيات لتعقيم جزء من الجسم قبل إجراء ما ، يستخدم لهذا الغرض. ومع ذلك ، يجب أن يتم التطبيق بعناية شديدة لأنها يمكن أن تلوث أنسجة العين. تقوم شركة تسمى Foresight Biotherapeutics بتطوير دواء تم إعداده تجاريًا يحتوي على 0.4٪ من البوفيدون-اليود و dexamethasone ، وهو عبارة عن ستيرويد لعلاج EKC.v تقوم شركات الطب الحيوي أيضًا بالتحري عن علاج EKC باستخدام عقار cidofovir ، وهو عقار مضاد للفيروسات.
البحث عن علاج EKC مستمر.
كلمة من
يعد التهاب القرنية الوراثي (EKC) عدوى شديدة العدوى بالجزء الأمامي من العين. يمكن أن تنتشر العدوى البائسة بسهولة عن طريق ملامسة الدموع أو الإفرازات من أعين الشخص المصاب. يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى عن طريق لمس أسطح ملوثة أو شيء ووجه لمس عينيه. يمكن أن تكون الأعراض مزعجة للغاية ، بما في ذلك الاحمرار والحكة والتهيج والتمزق ولكن عادة ما يتم حلها في غضون أسبوعين تقريبًا. إذا قمت بتطوير EKC ، فمن المهم ممارسة النظافة الجيدة (غسل اليدين المتكرر) لتجنب انتشار العدوى لأشخاص آخرين.
مصدر:
إيويويكي ، "التهاب الملتحمة الوراثي" ، الأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، 27 أبريل 2016.