مقارنة المخاطر النظرية والمخاطر الموثقة
لقد خلق فيروس نقص المناعة البشرية مثل هذا الخوف الشديد من العدوى في بعض أنه يمتد إلى ما وراء الخوف من انتقال الجنسي . في الواقع ، لا يزال بعض الناس مقتنعين بأن بإمكانك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق ملامسة جسم أو سطح قد يكون فيه دم أو السائل المنوي المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
بعد كل شيء ، يبدو من المعقول أن نقترح أنه كلما كان هناك المزيد من الدم أو السائل المنوي ، كلما تمكن الفيروس من البقاء خارج الجسم.
وفي المقابل ، إذا كان الفيروس قادرًا على البقاء ، فمن المؤكد أن لديه القدرة على العدوى ، أليس كذلك؟
تقييم المخاطر
وبالنظر إلى هذه المعايير ، سيكون من العدل القول ، نعم ، هناك فرصة للبقاء ، وإن كانت محدودة. في ظل ظروف محددة ، يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية البقاء على قيد الحياة خارج الجسم لساعات أو حتى أيام إذا كانت درجة الحرارة والرطوبة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية وتوازن الرقم الهيدروجيني كلها صحيحة تمامًا. إنها مجموعة غير عادية من الشروط ، ولكنها في الواقع ممكنة.
ولكن ، هل يعني ذلك بالضرورة أن الشخص الذي يلمس أو غيره يدخل في اتصال عرضي مع دم مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية على السائل المنوي ، يتعرض لخطر العدوى؟
الجواب على هذا السؤال يكاد يكون عالميا "لا". لفهم سبب ذلك ، ستحتاج إلى التفريق بين ما هو خطر محتمل ومخاطر موثقة.
خطر الإيدز المدرك والموثق
الخطر المتصوَّر (أو النظري) هو الخطر القائم على المعتقد وليس الواقع ويستمر رغم عدم وضوح الحدث الذي يحدث على الإطلاق.
وعلى النقيض من ذلك ، فإن المخاطر الموثقة (أو الفعلية) تستند إلى أدلة إحصائية على شيء يحدث بالفعل. عندما يكون الخطر المتصور عن النظرية ، فإن المخاطر الموثقة تدور حول الحقيقة.
فيما يتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية ، لا تترجم احتمالية الإصابة إلى مخاطر فعلية إلا إذا استوفى التعرض أربعة شروط محددة:
- يجب أن يكون هناك سوائل الجسم التي يمكن أن ينتعش فيها فيروس نقص المناعة البشرية. وهذا يشمل المني والدم والسوائل المهبلية وحليب الثدي. لا يمكن للفيروس أن ينتعش في أجزاء الجسم التي لديها حموضة عالية (مثل المعدة أو المثانة).
- يجب أن يكون هناك مسار يمكن من خلاله دخول فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجسم. وهذا يشمل الاتصال الجنسي أو الإبر المشتركة أو التعرض المهني أو انتقال العدوى من الأم إلى الطفل .
- يجب أن يكون الفيروس قادراً على الوصول إلى الخلايا الضعيفة داخل الجسم. هذا يتطلب تمزق أو تغلغل عميق في الجلد و / أو امتصاص الفيروس من خلال الأنسجة المخاطية في المهبل أو فتحة الشرج. لا تقدم الخردة والسحجات والوخز الجلدي الاختراق العميق اللازم للعدوى. لا يستطيع فيروس نقص المناعة المكتسبة المرور عبر الجلد السليم.
- يجب أن يكون هناك كميات كافية من الفيروس في سوائل الجسم. اللعاب والعرق والدموع كلها تحتوي إما على إنزيمات تمنع فيروس نقص المناعة البشرية أو لديها درجة حموضة معادية لفيروس نقص المناعة البشرية.
ما لم يتم استيفاء جميع هذه الشروط ، لا يمكن أن تحدث عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ببساطة.
الشروط التي يمكن أن فيروس نقص المناعة البشرية البقاء على قيد الحياة
إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية سيبقى خارج الجسم لأكثر من بضع دقائق ، فإنه يمكن أن يفعل ذلك فقط في ظل هذه الظروف البيئية المحددة:
- تعتبر درجات الحرارة الأبرد تحت 39 درجة فهرنهايت مثالية لتزدهر فيروس نقص المناعة البشرية. على النقيض من ذلك ، فيروس نقص المناعة البشرية لا يبلي بلاء حسنا في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت) ويستمر في الانخفاض حيث يصل إلى ويتجاوز درجة حرارة الجسم (98.6 درجة فهرنهايت).
- يبلغ مستوى الحموضة المثالي لفيروس نقص المناعة البشرية بين 7.0 و 8.0 ، مع الرقم الهيدروجيني الأمثل 7.1. أي شيء فوق أو تحت هذه المستويات يعتبر غير مناسب للبقاء على قيد الحياة.
- يمكن لفيروس نقص المناعة البشرية البقاء على قيد الحياة في الدم المجفف في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى ستة أيام ، على الرغم من أن تركيزات الفيروس في الدم المجفف سوف تكون منخفضة إلى حد لا يُدرك.
- فيروس نقص المناعة البشرية يبقى لفترة أطول عندما لا يتعرض للأشعة فوق البنفسجية (الأشعة فوق البنفسجية). يعمل ضوء الأشعة فوق البنفسجية بسرعة على تحطيم الحمض النووي الفيروسي وكذلك الدهون التي تشكل الفيروس 'shell ، مما يجعله غير قادر على الالتصاق بالخلايا الأخرى وإصابتها.
حتى مع هذه المعايير ، لا يزال هناك حالة موثقة من العدوى عن طريق حقنة مهملة في مكان عام.
في عام 2008 ، أظهرت أكبر دراسة استرجاعية لـ 274 من الأطفال الكنديين حالة واحدة من فيروس نقص المناعة البشرية بعد إصابة بإبرة ملقاة.
علاوة على ذلك ، في عام 2015 ، لم تتمكن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها سوى من تأكيد إصابة واحدة عن طريق إصابة الإبرة منذ عام 1999 ، وهذه الحالة شملت باحثًا في المختبر كان يعمل مع ثقافة حية للإيدز.
وبالمثل ، لم تكن هناك حالة موثقة من أي شخص من أي وقت مضى بالعدوى عن طريق البصق أو عن طريق الحصول على سوائل الجسم في العيون من شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
إذا كنت قد تعرضت لفيروس نقص المناعة البشرية
من الواضح أنه لا يمكن القول بأي حال كم من سوائل الجسم أو حجم الجرح الذي تحتاجه عدوى فيروس العوز المناعي البشري. إذا كنت في شك ، فقم دائمًا بالوقوف على جانب الحذر واذهب إلى أقرب غرفة طوارئ أو عيادة.
يمكنك وصف دورة علاجية عن طريق الفم لمدة 28 يومًا ، تُعرف باسم العلاج الوقائي بعد التعرض للفيروس (PEP) ، مما قد يؤدي إلى تجنب العدوى إذا بدأ العلاج خلال 24 إلى 48 ساعة من التعرض.
ومع ذلك ، إذا كنت تواجه مخاوف مستمرة أو غير عقلانية بشأن فيروس نقص المناعة البشرية ، ففكر في الاجتماع مع أخصائي فيروس نقص المناعة البشرية ، أو طبيب نفسي ، أو مستشار مدرب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت المخاوف تتداخل مع علاقاتك أو نوعية حياتك. هناك علاجات متاحة للمساعدة في السيطرة على هذه المخاوف وتحسين حسك العام للرفاهية.
> المصادر:
> مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "ملاحظات من الميدان: الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المكتسبة مهنياً بين عمال الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ، 1985-2013". MMWR. 2015؛ 63 (53): 1245-1246.
> بابنبورغ ، ياء ؛ Blais، D .؛ مور ، د. وآخرون. "إصابات الأطفال من الإبر التي تم إهمالها في المجتمع: علم الأوبئة ومخاطر الانقلاب المصلي". طب الأطفال. 2008؛ 122: e487-e492. DOI: 10.1542 / peds.2008-0290.