لا توجد اختبارات صلبة يمكن أن تشخص التهاب الجلد التأتبي. كل شخص يعاني من مجموعة فريدة من الأعراض التي تختلف مع مرور الوقت. يقوم الطبيب بتشخيص التهاب الجلد التأتبي استنادًا إلى عدد الميزات "الرئيسية" و "الثانوية" للمريض. للحصول على التهاب الجلد التأتبي ، يجب أن يكون لدى المريض ثلاث ميزات أو أكثر من كل من الفئتين:
الميزات الرئيسية
- حكة شديدة
- طفح مميز في الأماكن النموذجية
- الأعراض المزمنة أو المتكررة
- التاريخ الشخصي أو العائلي من التهاب الجلد التأتبي ، حمى القش ، أو الربو
ميزات بسيطة
- سن مبكرة عند البداية.
- Xerosis - جفاف الجلد الجاف.
- النخالية البيضاء - بقع ذات بقع ناقصة أو خفيفة. يحدث هذا في كثير من الأحيان عند الرضع أكثر من الأطفال الأكبر سنًا.
- السماك - جفاف شديد وتقشير الجلد مما يجعله يبدو مثل قشور السمك.
- نعل مطاطي وأخمص شديد الضغط - تجاعيد دائمة بارزة ودائمة في الراحتين والأخمصين.
- قَرْعِيَّةٌ قَرْنِيَّةٌ - سدادات رفيعة أو ذات لون أحمر أو أحمر على ظهر الذراعين ، خارج الفخذين والأرداف والوجه.
- التهاب جلد اليد أو القدم - أحمر متلألئ ، تحجيم ، وتكسير الجلد على اليدين أو القدمين.
- Chelitis - تضيق الشفاه والجلد في زاوية الفم.
- الأكزيما الحلمة: تكسير وتقشير الجلد في الأنوفال ، غالباً في الفتيات الصغيرات في بداية سن البلوغ.
- قابلية للالتهابات الجلدية - الالتهابات البكتيرية والالتهابات الفيروسية مثل الهربس البسيط .
- اختبارات حساسية الجلد الإيجابية - قد يكون الاختبار الإيجابي خطأً لأن الجلد شديد الحساسية. لا تستخدم اختبارات الجلد وحدها لتشخيص التهاب الجلد التأتبي.
- خطوط Dennie-Morgan - التجاعيد تحت الجفون السفلية.
- دوائر داكنة حول العينين (أرجل أرجية) - تلون أزرق رمادي للجلد حول العينين ، خاصة تحت العينين ، مصحوبة بالاحتقان الأنفي.
ماذا عن اختبارات الحساسية؟
تدرس اختبارات الحساسية للجلد واختبارات الدم بكثافة ، ولكنها لا تزال غير مفيدة في التشخيص مثل المعايير الرئيسية والثانوية أعلاه. قد تكون اختبارات الحساسية للجلد إيجابية فقط لأن الجلد حساس بشكل مفرط ، ويمكن أن يؤدي تعريضه إلى مواد كيميائية متعددة إلى جعل الجلد المحيط أكثر حساسية. اختبارات الدم متاحة لقياس الاستجابة الأرجية في الدم. لكن هذه الاختبارات غير مستحسنة في معظم الحالات لأنها غير دقيقة في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي.
ماذا لو كنت تعتقد أنك مصاب بالتهاب الجلد التحسسي؟
الجواب البسيط هو أنك يجب أن ترى من قبل مقدم الرعاية الصحية العادي الذي من المحتمل أن يعتني بالتهاب الجلد التحسسي الوراثي. ولكن إذا كنت أنت أو طبيبك لديك أي أسئلة حول تشخيصك ، يجب أن ترى طبيب الأمراض الجلدية.
مصادر:
بولونيا ، جان ، وآخرون ، محرران. "مرض في الجلد." الأمراض الجلدية. نيويورك: موسبي ، 2003: 200-12.
حنيفين ، جون ، وآخرون. "إرشادات العناية بالتهاب الجلد الاستشرائي". Journal of the American Academy of Dermatology 50 (2004): 391-404.
Rowlands، Debra، Susan Tofte، and Jon Hanifin. "هل حساسية الطعام يسبب التهاب الجلد التأتبي؟ اختبار تحدي الغذاء لتفريق الأكزيمائية من ردود الفعل الفورية." العلاج الجلدي 19 (2006): 97-103.
سيمبسون ، إريك ، وجون حنيفين. "مرض في الجلد." العيادات الطبية في أمريكا الشمالية 90 (2006): 149-167.