الحديد الزائد يمكن أن يؤدي إلى هيموكروماتوسيس
وكنساء ، غالباً ما يتم تذكيرنا بحاجتنا الخاصة للحديد ، وبالتالي قد يبدو الحمل الزائد بالحديد آخر ما نحتاجه للنظر فيه. بالنسبة لمعظمنا ، هو كذلك. تستهلك الكثير من النساء مكملات الحديد لسد الفجوة بدون مشاكل. ومع ذلك ، لأكثر من 1 مليون أمريكي ، يمكن أن يكون مكملات الحديد عواقب مدمرة.
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض (CDC) ، فإن هؤلاء الأفراد لديهم طفرة جينية يمكن أن تسبب حمولة زائدة من الحديد ، والتي يمكن أن تؤدي إلى داء ترسب الأصبغة الدموية - وهو اضطراب يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعضاء بسبب الامتصاص المفرط والتخزين المفرط للحديد.
من المرجح أن يكون الأشخاص المنحدرون من أصل أوروبي في مجموعة الخطر هذه.
ما هو الحديد الزائد؟
يحدث الحمل الزائد للحديد عندما يمتص الجسم ، بعد مرور عدة سنوات ، وفرة من الحديد تتراكم في أنسجة الأعضاء مثل القلب و / أو الكبد. زيادة تحميل الحديد هي حالة مزمنة خطيرة يجب تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي الحمل الزائد غير المشخص بالحديد إلى داء ترسب الأصبغة الدموية ، مما قد يهدد الحياة.
في حين أن غالبية حالات الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز) هي جينية المنشأ ، كما ذكرنا ، قد تكون أسباب غير جينية أخرى هي المسؤولة عن ذلك. ويمكن أن تشمل هذه المضاعفات مضاعفات من أمراض الدم الأخرى ، والعلاج المزمن بنقل الدم ، والتهاب الكبد المزمن ، وتناول الحديد المفرط.
ما هي أعراض الحمولة الزائدة من الحديد أو داء هيموكروماتوس؟
في حين لا توجد مجموعة متميزة من الأعراض التي تشير إلى التحميل الزائد للحديد ، إلا أن الأعراض المبكرة للحديد الزائد أو الصباغ الدموي تشمل:
- إعياء
- ضعف
- فقدان الوزن
- الم المفاصل
- وجع بطن
مع تقدم التحميل الزائد بالحديد ، غالبًا ما يعاني المرضى من:
- التهاب المفاصل
- أعراض فشل الغدد التناسلية
- ضيق التنفس ، أو ضيق في التنفس
ترتبط ظروف معينة مع المراحل المتقدمة من داء ترسب الأصبغة الدموية. هذه الشروط تشمل:
- التهاب المفاصل
- وظيفة الكبد غير طبيعية
- الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز
- داء السكري
- التعب الشديد
- قصور النخامية
- قصور الغدد التناسلية
- اعتلال عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب
- تليف الكبد
- سرطان الكبد
- فشل القلب
- تصبغ الجلد الرمادي أو البرونزي
عوامل أخرى قد تؤثر على تطور داء ترسب الأصبغة الدموية. تشمل هذه العوامل:
- الحديد الزائد في النظام الغذائي
- استهلاك الكحول
- فيتامين ج المدخول
- العدوى
- فقدت الحديد من خلال الحيض أو التبرع بالدم
- العوامل البيئية
كيف يتم تشخيص الحمولة الزائدة من الحديد؟
تشخيص الحمل الزائد عن الحديد أو الاصطباغ الدموي في مرحلة مبكرة ضروري لمنع العديد من عواقب المرض التي قد تهدد الحياة. على الرغم من أن الفحوصات الطبية الروتينية لا تتضمن اختبارًا للحمل الزائد للحديد ، فإن التشخيص بسيط مثل إجراء اختبارين للدم بسيطين وغير مكلفين.
الصيام مطلوب لكل من اختبارات ترانسفيرين تشبع وفيرتين في الدم. إذا كان لديك قريب قريب من الدم تم تشخيص حالته مصابًا بحالة داء ترسب الأصبغة الدموية ، اطلب من مقدم الرعاية الصحية تشغيل هذه الاختبارات البسيطة والموفرة للحياة اليوم.
ما هو علاج الحمولة الزائدة من الحديد أو داء هيموكروماتوس؟
ويسمى العلاج المفضل للحد من مستويات الحديد في مرضى ترسب الأصبغة الدموية الفصد العلاجية.
الفصد هو ببساطة إزالة الدم من الجسم. بدأت في وقت مبكر ، الفصد يمنع الكثير من الأضرار التي يسببها الزائد الحديد.
المرضى الذين ليس لديهم دليل على وجود أضرار في الأنسجة أو الأعضاء عند تشخيصهم يمكن أن يتوقعوا حياة كاملة وطبيعية. يمكن للمرضى الذين لديهم بالفعل تلف في الأعضاء أو الأنسجة وقف تطور داء ترسب الأصبغة الدموية ، ونتوقع أي ضرر إضافي ، وانخفاض الأعراض ، وتحسين العمر المتوقع بمجرد بدء الفصد.
ينطوي المسار المعتاد للعلاج على إزالة وحدة واحدة من الدم الكامل مرة أو مرتين أسبوعياً. يستمر الفصد حتى تتم إزالة كل الحديد الزائد. يتم مراقبة مستويات الحديد في الدم باستمرار طوال فترة العلاج. يتم تحديد طول وتواتر العلاج حسب عمر المريض ، والجنس ، والسبب في التشخيص ، وشدة الأعراض.
وبمجرد أن تتحقق مستويات الحديد العادية ، يمكن خفض وتيرة الفصد إلى ثلاث أو أربع مرات في السنة وفقا لأعراض المريض الفردية ومستويات الهيموجلوبين ومصل الفيريتين.
ملاحظة مهمة حول مكملات الحديد
لا تأخذ مكملات الحديد دون توصية طبيبك. عادة ، سيتم التوصية بها بعد أن تظهر اختبارات الدم أنك تعاني من نقص الحديد. إذا كنت تعمل على المكملات الغذائية ، تأكد من الحصول على مستويات الحديد والهيموجلوبين متبوعة بطبيبك.
مصدر:
مراكز السيطرة على الأمراض - CDC. Hemochromotosis والحديد الزائد. http://www.cdc.gov/ncbddd/hemochromatosis/.