آفات الجلد المخففة ينظر في الغالب في الأطفال الصغار
النخالية ألبا هي مرض جلدي شائع يصيب عادة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 سنة. تتميز هذه الحالة ببقع من الجلد الفاتح على الوجه ، على الرغم من أن الرقبة والصدر العلوي والأذرع تكون أحيانًا متورطة.
سميت هذه الحالة بمظهرها القشري (مشتق من الكلمة اللاتينية "pityrus" بمعنى النخالة) والبقع البيضاء المميزة ("ألبا" للأبيض).
أسباب النخالية ألبا
يُعتقد أن النخالية البيضاء تتسبب في شفاء حالة التهاب حاد في الجلد وتترك وراءها قطعة أخف من الجلد. قد ينتج أيضًا عن الإفراط في استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية عند علاج الإكزيما . القيام بذلك يمكن أن يسبب مناطق من الطفح الجلدي متقطعة للتخفيف لأنها تلتئم.
ويعتقد أيضا أن بعض الاضطرابات الوراثية تسبب نقص التصبغ الجلدي (فقدان لون الجلد) بسبب انخفاض نشاط الخلايا الصباغية ، الخلايا التي تنتج صبغة الميلانين.
وتشير التقديرات إلى أن خمسة في المئة من الأطفال في الولايات المتحدة سيصابون بالنخالية البيضاء في مرحلة ما في سنوات دراستهم المبكرة ، وفقا لدراسة أجريت في عام 2015 في مجلة الطب السريري.
العلامات والأعراض
غالبًا ما يتم العثور على تقرحات النخالية البيضاء على الخدين وتتراوح عادةً من ربع بوصة إلى بوصة في الحجم. لم يتم تحديد حدود الآفات بشكل واضح وتمزج تدريجياً مع الجلد المصطبغ بشكل طبيعي.
وغالبا ما تثار الآفات نفسها ويمكن أن تكون مغطاة برقائق الجلد الناعمة جدا. المظهر القشري أكثر ما يلفت الانتباه خلال أشهر الشتاء نتيجة للهواء الأكثر جفافاً. خلال الصيف ، يمكن للدباغة أن تجعل الآفات تظهر بشكل بارز على عكس لون البشرة الداكن.
التشخيص والتفاضل
غالبًا ما يتم الخلط بين النخالية البيضاء و tinea versicolor الذي يسبب فرط نمو الفطريات على الجلد آفاتًا بيضاء غير مكتملة.
هناك عدة طرق للتمييز بين الاضطرابين:
- استخدم فحص الخشب الضوء مصباح فوق بنفسجي محمول (UV) لتسليط الضوء على الاختلافات في لون البشرة. يتم إجراؤه عادة في مكتب طبيب الأمراض الجلدية في غرفة مظلمة.
- يمكن استخدام هيدروكسيد البوتاسيوم (KOH) لعلاج قشط خفيف للجلد. عندما يتم فحصها تحت المجهر ، سيتم إبراز أي دليل على الفطريات بشكل واضح ، مما يؤكد سعفة المبرقشة أو الظروف الفطرية الأخرى مثل سعفة الجذور (سعفة) .
يمكن أيضا الخلط بين النخالية البيضاء مع البهاق ، وهو مرض ناجم عن تدمير الخلايا الصباغية في الجلد المصاب. النخالية البيضاء يمكن تمييزها عن البهاق عن طريق حدودها.
البهاق له حدود مميزة وتناقض أكثر حدة في درجات الألوان الفاتحة والداكنة. يمكن أن تكون بقع البهاق أكبر أيضًا وتظهر على الأجزاء المعرضة للشمس من الجسم بالإضافة إلى الإبطين والعينين والفخذين والأعضاء التناسلية والمنطقة البحرية والمستقيم.
علاج او معاملة
لا تعتبر معالجة النخالية البيضاء ضرورية لأنها ستحل بمفردها. قد يساعد المرطب على تقليل القدر (خصوصًا على الوجه) ، بينما تساعد النظافة الجيدة للبشرة على سرعة الشفاء.
إذا كان هناك حكة ، يمكن استخدام كريم هيدروكورتيزون 1 ٪ لماما.
حتى مع العلاج ، قد يستغرق التعافي عدة أشهر. كما يمكن أن يساعد أيضًا تجنب الدباغة ، بالإضافة إلى الاستخدام المتواصل لأشعة الشمس (30 درجة أمان كحد أدنى).
> المصدر: