في فبراير / شباط 2016 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ صحية عامة ذات أهمية دولية (PHEIC) على انتشار Zika في نصف الكرة الغربي. اعتبارًا من 18 نوفمبر 2016 ، تم الإعلان عن ذلك.
طوارئ الصحة العامة ذات الاهتمام الدولي
انها طوارئ الصحة العامة ذات الاهتمام الدولي. هذا تصريح رسمي صادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO) وفقاً للوائح الصحية الدولية.
وهي مصنوعة عندما تصل أزمة الصحة العامة إلى مستوى عالمي محتمل.
هذا جزء من اللوائح الصحية الدولية (IHR). هذه هي جزء من اتفاقية ملزمة قانونًا قام بها عدد من الدول - 194 ، على وجه الدقة.
تم الإعلان عن PHEIC أربع مرات فقط. هذا ليس من المستغرب. يعود تاريخ اللوائح الصحية إلى عام 2005. لم يكن خيار إعلان PHEIC ممكناً حتى عام 2007.
من أربع مرات تم الإعلان عن PHEIC (منذ عام 2007) ، ثلاثة منذ عام 2014.
أربعة إعلانات PHEIC
أبريل 2009 - وباء H1N1 (أنفلونزا الخنازير)
أيار / مايو 2014 - بدأت عودة مرض شلل الأطفال بعد الإصابة بالقضاء على المرض
أغسطس 2014 - الإيبولا في غرب إفريقيا
فبراير 2016 - زيكا في نصف الكرة الغربي
لم تعلن منظمة الصحة العالمية أن MERS هو PHEIC.
وقد انتقدت منظمة الصحة العالمية لأنها لم تعلن عن فيروس إيبولا (PHEIC) في وقت سابق. لم يتم الإعلان حتى 8 أغسطس 2014. كان هذا بعد أن قامت منظمات مثل منظمة أطباء بلا حدود بقرع جرس الإنذار لعدة أشهر.
ويمكن لمثل هذا الإعلان أن يحفز على الاستجابة ويجعل من المرض أولوية بالنسبة إلى البلدان. ويشدد الإعلان أيضا على ضرورة عدم فرض قيود اقتصادية وانتقالية على البلدان المتضررة مما قد يعوق مكافحة هذه الأمراض. يمكن أن يكون رد الفعل لإغلاق الحدود أكثر ضرراً من الفائدة.
كان هناك ضغط على منظمة الصحة العالمية كي لا تكون بطيئة في الإعلان عن PHEIC القادم. كان هذا بسبب المخاوف من أن الفيروس الذي ينتشر بسرعة في نصف الكرة الغربي قد تم ربطه بعيب خلقي - صغر الرأس ، حيث يولد الأطفال برؤوس صغيرة وأدمغة متخلفة.
هناك أيضا مخاوف بشأن الحمى الصفراء في أنغولا وجمهورية الكونغو الديمقراطية وما إذا كان هذا الفاشية نظراً للقيود المفروضة على إمدادات اللقاحات وتسليمها يجب أن يتم الإعلان عنه على PHEIC.
هل كان زيكا طارئة للصحة العامة؟
أعلنت منظمة الصحة العالمية أن Zika هو PHEIC في 1 فبراير 2016 ، على الرغم من أن هذا قد انتهى الآن. زيكا الآن مرض مستوطن.
أكبر القتلة المعدية - السل ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والملاريا - ليست هي أيضا PHEICs. إنها مشكلات مستوطنة يومية ، ولكنها ، للأسف ، تقتل عدداً أكبر من الناس بشكل عام من حالات الطوارئ. لحسن الحظ ، لم تكن زيكا مرتبطة بنفس الخسارة في الأرواح مثل هذه الأمراض الأكثر شيوعًا.
ماذا يعني هذا بالنسبة لزيكا
زيكا ، بالنسبة لمعظم الناس المتضررين ، هو مرض خفيف. المرض هو أيضا معتدل في النساء الحوامل . القلق هو أن صغر الرأس - الرؤوس الصغيرة والأدمغة المتخلفة - يبدو مرتبطًا بالأطفال الذين ولدوا لنساء حملن زيكا أثناء الحمل.
لا يوجد لقاح ولا علاج ل Zika.
الاستجابة ل Zika وقائية إلى حد كبير. وهذا يعني الحفاظ على البعوض من العض ، ودعم الصحة الإنجابية ، والاستثمار في الأبحاث لفهم هذا المرض بشكل أفضل.
كيف يمكن للسيطرة على البعوض مساعدة
يمكن أن البعوض الزاعجة تكون عدوانية جدا. كما أنهم يعضون مرتين يوميًا - في الصباح الباكر وبعد الظهر. انهم لا يميلون الى الطيران بعيدا جدا ويعيشون في كثير من الأحيان حيث يعيش الناس. من المهم الحد من مصادر المياه المفتوحة مثل الإطارات والبرك ومزهريات الزهور داخل المنزل وخارجه. يمكن أن يساعد رش البق ورش البعوض على نطاق واسع. يمكن الحفاظ على تغطيتها الجلد أيضا حماية ضد لدغات.
قد تقلل الناموسيات من أعدادها ، ولكن معظم اللدغات تحدث في أوقات لا يكون فيها الناس نائمين.
يمكن أن يكون من الصعب منع اللدغات ، بغض النظر عن مقدار الجهد المبذول. يعتقد الكثيرون أنهم لا يتعرضون للعض ، لكنهم يفعلون ذلك. بسبب صعوبة تجنب اللدغات ، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) جميع النساء من الولايات المتحدة بتجنب السفر إلى المناطق المتضررة (التي تشمل بورتوريكو) والعودة إلى الولايات المتحدة في منطقة متأثرة.
ومع ذلك ، من المهم ألا تقوم البلدان بإغلاق الحدود ، مما يؤثر على النقل والاقتصادات في البلدان المتضررة.
كيف يمكن دعم الصحة الإنجابية مساعدة
تم إخبار النساء في الدول من السلفادور إلى جامايكا بعدم الحمل. ولا يستطيع الكثيرون الحصول على الرعاية الصحية الإنجابية اللازمة للوصول إلى موانع الحمل واستخدامها. قد يجد الكثيرون صعوبة في التحكم فيما إذا كانوا سيحملون. الإجهاض - حتى الإجهاض الذي يعتقد أنه إجهاض مستحث - يمكن أن يحمل عقوبات قانونية (وطبّية) ثقيلة على النساء. إن ضمان وصول النساء إلى الرعاية الصحية التي تسمح لهن بتحديد موعد الحمل هو جزء من الاستجابة ل Zika.
تم إخبار النساء الأمريكيات بعدم السفر إلى البلدان المتأثرة (أي نصف الكرة الأرضية الغربي) من قبل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إذا كانت - أو قد تكون - حاملاً.
احتياجات البحوث على الاستمرار
العلاقة بين صغر الرأس و Zika لم تثبت. لا تزال هناك أسئلة كثيرة لا تزال حول زيكا. لا يعرف عدد الأطفال الذين قد يتأثرون وخطر الإصابة بكل امرأة حامل. معظم الالتهابات مع Zika لا تسبب أي أعراض. من غير الواضح ما إذا كانت هذه الالتهابات بدون أعراض ستؤثر على النساء وأطفالهن. ليس من المعروف في أي مرحلة من مراحل الإصابة الحمل - أو ما إذا كان يمكن أن يكون في أي نقطة في العدوى. كما أنه من غير المعروف مدى تأثر العديد من الأطفال. ينمو بعض الأطفال ليعيشوا حياة طبيعية مع صغر الرأس. البعض الآخر يمكن أن يكون التأخير الشديد.
هناك حاجة لمزيد من الأبحاث لفهم ومكافحة هذا المرض بشكل أفضل.