التصريف الوضعي هو تقنية إزالة مجرى الهواء التي تساعد الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن من المخاط الواضح من رئتيهم.
تتكون الرئتان من خمسة فصوص ، ثلاثة منها على الجانب الأيمن واثنتان على الجانب الأيسر من تجويف الصدر. وينقسم كل فص إلى شرائح. الهدف من التصريف الموضعي هو المساعدة على تصريف المخاط من كل من هذه الفصوص إلى المسالك الهوائية الكبيرة بحيث يمكن سعاله بسهولة أكبر.
ويستخدم مزيجًا من قرع الصدر (حركة تصفيق يتم إجراؤها بأيد مقسمة) والاهتزاز (حركة اهتزازية تتم بأيد مسطحة).
عادة ما يتم تنفيذ الصرف التصريفى لمدة ثلاث إلى خمس دقائق على كل جزء. خلال هذا الوقت ، يجب أن يأخذ الشخص المعالج نفسًا بطيئًا وعميقًا يليه سعال قوي للمساعدة في تنظيف المخاط.
1 -
كيفية كوب يديك للصدر قرعقرع الصدر ينطوي على استخدام يد مقعرة بالتناوب وتصفيح كلتا يديه على جدار الصدر. لا ينبغي أن تكون يدك مسطحة ولكن في أي وقت كما لو كنت تحتجز السائل فيها.
يجب أن تكون تقنية الإيقاع قوية وإيقاعية ولكن لا ينبغي أن تتضمن الألم. إذا كان هناك ألم ، فمن المحتمل أن يدك غير محشوة بشكل صحيح ويجب أن يتم تخفيفها أو تعديلها. عند القيام به بشكل صحيح ، يجب أن تسمع صوتًا مجوفًا مع كل قرع.
يجب إجراء قرع الصدر على الأضلاع ، مع الحرص على تجنب العمود الفقري أو عظم الصدر أو أسفل الظهر حيث يمكن أن تصيب الأعضاء الداخلية.
لا ترهق على الجلد العاري.
2 -
كيفية تنفيذ الاهتزازيستخدم العلاج بالاهتزاز جنبا إلى جنب مع قرع الصدر يساعد على هز المخاط بلطف والإفرازات في ممرات مجرى الهواء الكبيرة.
أثناء الاهتزاز ، يجب أن يضع مقدم الرعاية يدًا مسطّحة بشكل ثابت فوق الجزء الرئوي ليتم تصريفه. بعد ذلك ، تقوية ذراعه وكتفه ، يجب عليه أن يطبق ضغطًا خفيفًا وأن يخلق حركة سريعة ومهززة ، تشبه حركة الهزاز.
من المهم أن يستنشق الشخص بعمق ويستنشق الزفير ببطء ولكن بقوة. يجب القيام بذلك دون اجهاد لتحفيز السعال المنتج.
3 -
المركز رقم 1لتصريف المخاط من الجزء العلوي من الفص العلوي ، اطلب من الشخص الجلوس في وضع مريح على سرير أو سطح مستو ، مع وضعه على وسادة على اللوح الأمامي أو مقدم الرعاية للحصول على الدعم.
بعد ذلك سيهتم مقدم الرعاية ويهتز المنطقة العضلية بين عظمة الترقوة وأعلى شفرات الكتف على كلا الجانبين لمدة تتراوح بين ثلاث وخمس دقائق. شجع الشخص على اتخاذ نفسا عميقا والسعال خلال قرع.
4 -
المركز رقم 2سوف يجلس الشخص بعد ذلك بشكل مريح على كرسي أو على جانب السرير ويتكئ على وسادة مع أذرعه المتدلية. كما كان من قبل ، percuss ويهتز مع كلتا يديه على الجزء العلوي من الظهر على كلا الجانبين الأيمن والأيسر.
5 -
المركز رقم 3في هذا الموقف ، سوف يستلقي الشخص على سرير أو طاولة مع وسادة تقع بشكل مريح أسفل الرأس والساقين. بعد ذلك سيهتم مقدم الرعاية ويهتز الجانبان الأيمن والأيسر للجزء الأمامي من الصدر بين عظمة الترقوة والحلمة.
6 -
المركز # 4ثم يكمن الشخص على الجانب الأيمن ، ويواجه وجهه نحو أسفل السرير ، مع الوركين والساقين على الوسائد. يجب تدوير الجسد بمقدار ربع دوران باتجاه الخلف.
ويمكن أيضا وضع وسادة وراء الشخص. يجب أن تنحني الأرجل قليلاً مع وسادة أخرى موضوعة بين الركبتين. عندها سيهتم مقدم الرعاية ويهتز خارج منطقة الحلمة مباشرة.
7 -
المركز رقم 5بالنسبة إلى وضع الفص الأوسط ، سوف يستلقي الشخص على الجانب الأيسر أو الأيسر ، وهو ربع دوران باتجاه الظهر مع رفع الذراع اليمنى والخروج من الطريق. يجب رفع الساقين والوركين على أعلى مستوى ممكن.
يمكن وضع وسادة على الظهر وبين الأرجل المثنية قليلاً. سوف يهتم مقدم الرعاية ويهتز خارج منطقة الحلمة الصحيحة.
8 -
المركز رقم 6في هذا الموقف ، سوف يستلقي الشخص على الجانب الأيمن ، ويواجه وجهه سفح السرير ، مع وسادة مسند خلف ظهره. يجب رفع الوركين والساقين على أعلى مستوى ممكن على الوسائد. يجب أن تنحني الركبتان قليلاً مع وسادة موضوعة بينهما.
سيهتز مقدم الرعاية ويهتز على الضلوع السفلية على الجانب الأيسر ويكرر الجانب الأيمن.
9 -
المركز رقم 7لهذا الموقف ، سوف يستلقي الشخص على معدة مع الوركين والساقين مرتفعة على الوسائد. سيهيمن مقدم الرعاية ويهتز الجزء السفلي من الظهر على الجانبين الأيمن والأيسر من العمود الفقري ، مع الحرص على تجنب العمود الفقري والضلوع السفلية.
10 -
المركز رقم 8بالنسبة لهذه المواقف ، سوف يستلقي الشخص على الجانب الأيمن ، يميل نحو ربع منعطف مع الوركين والساقين مرفوعتين على الوسائد. يمكن تقوية الجزء العلوي من الساق على وسادة للدعم والراحة.
سيهيمن مقدم الرعاية ويهتز الجزء العلوي من الجزء السفلي من الضلوع اليسرى ، ويكرر على الجانب الأيمن.
11 -
المركز رقم 9لهذا المركز النهائي ، سوف يستلقي المريض في بطنه على سرير أو طاولة. يجب وضع اثنين من الوسائد تحت الوركين.
سيهيمن مقدم الرعاية ويهتز الجزء السفلي من شفرات الكتف على الجانبين الأيمن والأيسر من العمود الفقري ، مع الحرص على تجنب العمود الفقري نفسه.
12 -
كن على علم من الآثار الجانبية للصرف الوضعيمن المهم ملاحظة أن بعض المواضع قد تسبب زيادة في حرقة المعدة ورجوع الحمض و / أو التقيؤ ، خاصة عندما يكون الرأس أقل من المعدة. ليس فقط يمكن أن يسبب هذا الانزعاج والأزيز ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب في الرئة إذا كان هناك أي قيء.
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، تحدث مع طبيبك عن طرق بديلة لإزالة مجاري الهواء.