قد يكون طبيب الأورام قد أوصى بحقن Neupogen إذا كنت تعاني من العلاج الكيميائي لسرطان الثدي. ما هو الغرض من هذه الحقن ، وكيف تتم ، وما هي الآثار الجانبية التي قد تواجهها؟
نظرة عامة
Neupogen (filgrastim) هو دواء يعطى للأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي الذين لديهم عدد قليل من العدلات ( قلة العدلات الناجم عن العلاج الكيميائي ). العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعد على منع العدوى.
يعمل Neupogen عن طريق تحفيز نخاع العظم لزيادة إنتاج خلايا الدم البيضاء. وهو سائل واضح يعطى عادة كصورة (حقنة).
قد يتم إعطاء النوبوجين بشكل وقائي بعد العلاج الكيميائي الذي من المحتمل أن يقلل بشكل كبير من العدلات (مثل الجرعة المزدوجة Cytoxan و Adriamycin). في أوقات أخرى قد يعطى إذا أظهرت اختبارات الدم أن عدد خلايا الدم البيضاء ، وتحديدًا العد العدائي المطلق ، منخفض بما فيه الكفاية ليعرضك لخطر الإصابة بالعدوى.
Neupogen في الناس مع سرطان الثدي
يؤثر العلاج الكيميائي لسرطان الثدي على جميع الخلايا سريعة الانقسام في الجسم ، بما في ذلك الخلايا في نخاع العظام التي تصنع خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. عندما يتم تقليل كل هذه الخلايا الدموية ، يشار إليها باسم قمع نخاع العظم من العلاج الكيميائي.
في حين قد يتطور الناس مستوى منخفض من خلايا الدم الحمراء ( فقر الدم الناجم عن العلاج الكيميائي ) والصفائح الدموية (نقص الصفيحات الناجم عن العلاج الكيميائي) عادة ما يكون مستوى منخفض من العدلات (قلة العدلات الناجم عن العلاج الكيميائي) التي تشكل أكبر خطر.
خلال العلاج الكيميائي ، سيتحقق طبيب الأورام من سي بي سي في كثير من الأحيان.
كيف يعمل Neupogen
عادة ، ينتج جسمك بروتينًا يحفز إنتاج العدلات في عملية تسمى تكون الدم . ولكن خلال العلاج الكيميائي لسرطان الثدي ، قد لا يجعل جسمك ما يكفي من هذا البروتين. قد يكشف CBC عن أن عدد خلايا العدلات لديك منخفض وأنك قلبي العدلات.
حقن نيوبوجين ستعزز إنتاج العدلات. قد تشعر بالألم وبعض ألم العظام أثناء عمل هذا الدواء ، ولكن قد يساعد ذلك في تخيل نظام المناعة لديك ليعيد بناء نفسه ويصبح أقوى في حماية صحتك.
الادارة
سيكون لديك حقن Neupogen مرة واحدة يوميا حتى تعود خلايا الدم البيضاء إلى المستويات الطبيعية. عندما تعطى بشكل صحيح ، لن تؤذي هذه الحقن. يمكن إعطاء هذا الدواء أيضا عن طريق الحقن في الوريد (IV).
آثار جانبية
لن يكون لدى الجميع آثار جانبية على النوبوجين ، ولكن كل من آلام العظام والحمى شائعة جدا. عادةً ما يشعر الألم بألم عميق في مناطق جسمك حيث تتم معظم خلايا الدم لديك ، مثل عظم الصدر ، وأعلى الساقين ، والحوض.
عادة ، لا تكون هناك حاجة لعلاج الألم في العظام ولكن التحدث مع طبيبك في وقت مبكر. قد توصي بأن تأخذ Tylenol (acetaminophen) أو Advil (ibuprofen) ولكن ، بما أن الأدوية يمكن أن تتفاعل أو تسبب مشاكل إذا كان الكبد أو الكليتين لا يعملان بشكل صحيح ، فمن المهم أن يتم مسح هذه الأعراض في وقت مبكر. كثير من الناس يجدون أن النقع في حمام دافئ يساعد على تخفيف الكثير من آلام العظام.
متى يجب عليك استدعاء طبيبك
قد تحدث ردود فعل في بعض الأحيان ويجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان يجب عليك تطوير:
- تفاعل تحسسي (خلايا ، مشاكل في التنفس ، تورم في الوجه ، الشفتين ، اللسان أو الحلق ، طفح جلدي منتشر على الجسم)
- وجع بطن
- الم الكتف
يجب عليك أيضًا الاتصال بالطبيب إذا لاحظت أي ألم في الصدر أو خفقان القلب أو التعب أو الخمول غير المعتاد.
المخاطر
Neupogen هو دواء آمن جدا يستخدم للعديد من أنواع العدلات. لا توجد عادة أي آثار مرضية أو دائمة من هذا الدواء. ستتلاشى أي آثار جانبية تواجهك وتتوقف عندما تتوقف عن تلقي طلقات النيوبوجين. كانت هناك حالات من تمزق الطحال مما أدى إلى الموت ، على الرغم من أن هذا نادر للغاية.
الذي يجب تجنب هذا الدواء
لا تأخذ هذا الدواء إذا:
- أنت حامل أو رضاعة طبيعية
- لديك حساسية من Neupogen
توصيات
قبل الحقن الأول لنيوبوجين ، سيقوم طبيبك بطلب CBCs منتظمة للحصول على مستويات الصفائح الدموية ، وخلايا الدم الحمراء والبيضاء ، والعدلات. مع تقدم العلاج ، تابع اختبارات الدم الموصى بها. هذه هي مهمة لأنها تحقق من فعالية Neupogen وأنك تحصل على الجرعة الصحيحة.
إذا كنت تمرض أو حامل ، ناقش هذا الأمر مع طبيبك قبل تناول Neupogen. لم تكن هناك دراسات كافية لتحديد تأثير هذا الدواء على حليب الثدي أو الجنين البشري.
الخط السفلي
Neupogen (Neulasta ) يمكن أن تكون فعالة جدا لزيادة مستوى العدلات في الجسم لتقليل خطر العدوى. ومع ذلك ، لا يزال من المهم توخي الحذر وممارسة التدابير التي يمكن أن تقلل من خطر العدوى أثناء العلاج الكيميائي مثل غسل اليدين بعناية وتجنب الاتصال مع المرضى.
> المصادر:
> Lee، K.، Kim، J.، Lee، M. et al. دراسة عشوائية متعددة المراكز ، المرحلة الثانية / الثالثة لتحديد الجرعة المثلى ولتقييم فعالية وسلامة Pegteograstim على قلة العدلات الناتجة عن العلاج الكيميائي مقارنة بـ Pegfilgrastim في مرضى سرطان الثدي: KCSG PC10-09. الرعاية الداعمة في السرطان . 2016. 24: 1709-1717.