كيفية استخدام درهم إماراتي بأمان لتجنب صدمة المريض الواعي

في كثير من الأحيان ، يترك مدرّمو الدورة الشهرية التعليمية الطلاب مع انطباع بأن جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) - وهو جهاز يصدم القلب أثناء السكتة القلبية - هو أذكى من المنقذ. فكر في فصل CPR الأخير. ربّما كان المدرب قد صمد إلى درهمه وقال: "ضعوا المجاذف واتبعوا التوجيهات. سيخبركم ماذا تفعل". في الواقع ، فإن AED هي أداة تتطلب منك استخدامها بشكل صحيح.

صدق أو لا تصدق ، من الممكن (وإن كان من النادر جداً) أن يصاب أحدهم بصدمة.

لماذا الفرق بين V-Fib و V-Tach Matters

لفهم كيف يمكن أن يحدث هذا ، يجب أن نفهم ما الذي تقوم به AED بالفعل. أجهزة تنظيم ضربات القلب لا تعالج السكتة القلبية . بدلا من ذلك ، يعالجون الرجفان البطيني ، أحد أشكال السكتة القلبية. هذا هو السبب في أنهم يطلقون على أجهزة إزالة الرجفان .

لا توجد طريقة على الإطلاق لأي مريض بالرجفان البطيني يمكن أن يكون مستيقظًا. لا دم يتدفق عبر الدماغ يجعل المريض فاقد الوعي. وفيما يتعلق بتشخيص الرجفان البطيني ، فإن أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية التلقائية دقيقة للغاية. ومن المنطقي أنه إذا كان هذا هو كل ما يتطلبه الأمر لتشخيص السكتة القلبية ، فإن درهم في كل زاوية سيكون أكثر فعالية من حيث التكلفة من عدد مقدمي خدمات ما قبل دخول المستشفى الذين لدينا جميع أنحاء البلاد.

يمكن أن يحدث السكتة القلبية أيضًا من عدم انتظام دقات القلب البطيني ، وهي حالة يكون فيها القلب ينبض بسرعة كبيرة ، ولا يتوفر له الوقت الكافي للملء بالدم.

في بعض الأحيان خلال عدم انتظام دقات القلب البطيني ، هناك ما يكفي من الدم المتدفق للحفاظ على المريض مستيقظا. في هذه الحالة ، وبدلاً من فقدان الوعي وعدم التنفس ، سيكون المريض على الأرجح ضعيفًا ، شاحبًا ، متعرقًا جدًا وقد يكون مرتبكًا.

صدمة المريض

علاج عدم انتظام دقات القلب البطيني هو نفس الرجفان البطيني: صدمة عملاقة.

بما أن العلاج هو نفسه ، فنحن نستخدم جهاز الرجفان نفسه لعلاج كليهما.

جهاز AED هو مزيل الرجفان الذي يعرف الفرق بين تسرع القلب البطيني ، الرجفان البطيني ، وكل شيء آخر. هو مبرمج للتوصية بالرجفان البطيني المفاجئ وعدم انتظام دقات القلب البطيني بينما يتجاهل كل شيء آخر.

لا يعرف درهم ما إذا كان عدم انتظام دقات القلب البطيني يسمح بتدفق الدم الكافي لإبقاء المريض مستيقظًا ، وهو ما يكفي أيضًا لإبقاء المريض على قيد الحياة. وبالتالي ، من الممكن لـ AED أن يوصي بصدمة المريض المستيقظ وأنه من مهمة المنقذ عدم القيام بذلك.

صدمة المريض الواعي توقف القلب تماماً كما يفعل عندما يكون المريض فاقد الوعي ، وليس هناك ضمان بأنه سيبدأ من جديد. يضطر الأطباء والمسعفون أحيانًا إلى إصابة المرضى المستيقظين بالصدمة ، ولكن لدينا بعض التدريب والأدوات المهمة في حالة عدم نجاح الأمور على ما يرام.

إذا كان عليك القيام بعملية الإنعاش القلبي الرئوي والحصول على درهم إماراتي ، فاضغط بقوة ، وادفع بسرعة ، واتبع تعليمات AED طالما كانت منطقية ، لكن لا تصدم الناس الذين يستيقظون.

> المصدر:

Nishiyama، T.، Nishiyama، A.، Negishi، M.، Kashimura، S.، Katsumata، Y.، & Kimura، T. et al. (2015). الدقة التشخيصية لأجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية التلقائية المتوفرة تجاريا. Journal of The American Heart Association ، 4 (12)، e002465. دوى: 10.1161 / jaha.115.002465